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7岁男孩小军，今年上小学二年级，经常被老师批评上课注意力不集中，特别好动。 . h9 H- J% ^* R) t
老师经常说：其他娃儿都在认真听课，就他左顾右盼，还经常下座位。而且，上课才见过的东西和布置的作业都会全忘光！
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医院检查出大问题
* O9 E. U& p V/ e7 [0 p孩子该不是患上了多动症（ADHD，注意缺陷多动障碍）？ $ I7 [0 B0 x; C/ R' Z5 T, t
小军妈十分担心孩子的身体，就马上带他到医院检查了。 " n! ^. ^4 C" q; n
▲多动症的表现
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小军的血液检查发现，他的血铅指标高达270.8ug/L，明显高于国家标准，这让一家人很是震惊。 , d2 x1 B% C& P: r, a0 ^ N
我国卫生部制定的儿童铅中毒标准：
1 Z7 K; l, Q. _正常水平：＜99μg/L（越低越好）
B! ^; r9 h0 V7 X高铅血症：连续两次静脉血铅水平为100～199μg/L
! E8 Y( G& d9 R0 A' O" U# ^ F铅中毒：连续两次静脉血铅≥200μg/L
) y' E* c, n9 }) w3 X医生介绍说：孩子多动症的原因很多，但几乎有一半以上的多动症孩子血铅高，及早排查很有必要！
- g [3 v( C s: z0 \; n当然除了血液检查，确诊多动症的医学检查还有核磁检查、脑电地形图等，以及借助多动症专业仪器量表来明确病因。
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儿童铅中毒，经常表现出多动、易怒、注意力不集中、学习困难、智力下降、挑食、腹痛、头痛、便秘、贫血、睡眠障碍，长期接触铅还会影响生长发育。 ) `) F' C; f& N, x3 {& {3 n1 |
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- U4 k0 D4 A( @ `" ]孩子为什么无缘无故铅中毒？ $ K3 @) }* G7 e( t6 L) j
孩子多动症的原因是找到了，可是小军虽然接受相关治疗之后，上课状态仍旧时好时坏。 ; C1 k' |) W" @+ g0 l
小军妈虽然不放心，但还是拖了几个月，等孩子放假。在医院再次检查发现：原本以为军军血铅指标应该正常了，可检查结果却提示血铅为313.5ug/L，比上次检查的指标还高。 : N8 Q; x U: ?+ v4 A9 L Q
小军妈很是心慌，儿子铅中毒的罪魁祸首还持续在作怪！
& K% Z6 B' m1 L f7 b* l在医生的建议下，全家人都查了一下血铅指标。结果显示一家五口全部铅中毒。 8 C# Y/ p" d; ^( N
经过仔细询问，医生发现“罪魁祸首”是去年清明节祭祖时锡壶盛过的酒。 6 g$ H- y7 g6 A& y
" g- E& h _7 o6 a6 h8 b小军家乡清明节祭祖时，遵守习俗需要用锡壶盛酒，而且还需要加热，不能用冷酒。
# e4 [) R% V2 J( U祭祖结束后，家里人觉得把酒倒掉太可惜，于是将锡壶中的酒倒入塑料瓶里当做料酒烧菜用。就这样不知不觉中，全家都中了毒。
4 m/ H; H! _( Y6 f, N其实锡本身没有毒，但这些锡壶并非由纯锡制成，其中还夹杂金属铅。 ! K4 g* v. ]0 [$ _7 u6 p$ i, q% w
加了酒后，锡壶中的铅会慢慢地融入酒中。 : a3 y* Y5 j8 f% g% e5 l% ]
而加热，加速了这一个过程。
0 e. q5 o5 q- [/ d0 s' Y食用后，导致金属元素铅进入血液，继而出现了铅中毒症状。
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除此之外，也要注意身边的铅毒 z; f4 t/ ~ H u' j" o
除了锡壶，清明节烧的纸元宝、锡箔纸做的冥币等，折叠或燃烧都有可能铅中毒。
: }7 N2 n/ s6 B& r9 X+ G以往，铅污染的来源集中在汽油添加剂（汽车尾气）、油漆、陶瓷釉彩、饮用水管道等。 # x8 k& c! D6 i2 a) I. [) t |
而如今，另有一些隐藏的铅中毒风险，常常是孩子躲不开，家长也注意不到的。 : |0 S8 E H7 x0 ^ Y4 H
但年幼的孩子往往特别容易受到铅的毒害，他们从特定来源吸收的铅量是成人的4到5倍。 9 B, X- {2 a+ F$ x3 U0 g
1、吸进去的铅 s) q8 n7 t# n
来自家中亲属大量吸烟，房间不常开窗通风，含铅烟雾残留在墙壁家具上，继而吸入体内。
; J3 R& {4 p. g2 i在新装修房子里，市场上一些伪劣油漆、涂料装饰材料中，会含有高铅；还有一些车内装饰品，也存在高铅风险。
' G1 D+ _- P+ f: W& @2、触摸到的铅
" Q6 l0 K/ R) [: \( |: m来自“三无”的儿童塑料玩具上的颜料、劣质文具、玩具以及书籍彩页上的油墨、桌椅上的油漆。 9 S' h0 j; v9 {8 j
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例如，铅笔的“铅”不是中毒来源，啃铅笔盖，劣质文具表面的颜料却有可能是。 / }/ E8 e/ @* G
3、吃进去的铅 " ^( _( y8 K& e( l, [, D* ~
那些含铅较多的食物：爆米花、皮蛋、贝类、罐装食物等； % C1 G+ A/ u% I; M6 W1 D
以及膨化食品（制作过程中容易被铅污染）、水果表皮（杀虫剂含铅），通过消化道摄入铅，成人吸收率仅10%-20%，儿童却高达50%！
( T2 V+ d& J$ U# D4、其他来源
' M3 J" Y/ D: P% ` r2 C5 Q如迷信“神符”冲水，画符的红白黄色多用便宜的含铅颜料，燃烧后铅不会消失并可溶于水中，喝进体内。 . I$ x+ Z9 c3 ^! Z# n( T& d" I
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怎么预防？
& P' U; P4 U) c. J, p: G) s2 J8 {3 `1、铅不碰手
4 [1 C: H+ ]) Q' B) S% x+ B教育儿童养成勤洗手的好习惯，特别是饭前洗手十分重要。环境中的铅尘可在儿童玩耍时沾污双手，很容易随进食或通过习惯性的手－口动作进入体内，长久如此会造成铅负荷的增高。 % R7 j! Y- F# b; v% u
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注意儿童个人卫生，勤剪指甲。指甲缝是特别容易藏匿铅尘的部位。
3 N" ?7 A$ C7 |( M: m$ y% ?经常清洗儿童的玩具和用品。 ' y b2 c5 N0 C8 Y
经常用干净的湿抹布清洁儿童能触及部位的灰尘。 - h5 n! V- X4 ~- [& X& q: S
2、铅尘不吸 5 W; E/ A$ ^& o
不要带儿童到铅作业工厂或车流量大的路边散步、玩耍。 . ~; p. y9 ?$ e
直接从事铅作业的家庭成员下班前必须更换工作服和洗澡。不应将工作服和儿童衣服一起洗涤。不应在铅作业场所（或工间）为孩子哺乳。 ~# ^+ j# S# g8 R' v" e( @
以煤作为燃料的家庭应多开窗通风。
4 W* i) b# j2 I+ Z孕妇和儿童尽量避免被动吸烟。 8 q# o {) k; `+ x: \8 C, X
3、铅不入嘴
& M5 P- Q' x( o& l选购儿童餐具应避免彩色图案和伪劣产品。儿童食品及餐具应加罩防尘。 & ?( |4 p* s R# x1 E, }% e
应避免儿童食用皮蛋和老式爆米花机所爆食品等含铅较高的食品。
0 v+ C. }" r$ E( N' ?不能用长时间滞留在管道中的自来水为儿童调制奶粉或烹饪。
1 G" V& w+ h2 A4、营养防铅
, X( p# B; d4 K; [) |定时进食，避免食用过分油腻的食品。因为空腹和食品过分油腻会增加肠道内铅的吸收。
/ Z3 s. m) b8 l, R经常食用一些排铅营养品来改善孩子症状。 ' i( y/ a8 I% Q
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不过也不用过度焦虑铅中毒，国家对相关可能含铅产品都有一系列的标准规定，如“无铅皮蛋”、“无铅汽油”，只要在消费的过程选择正规产品即可。
9 c7 u/ A# M8 F; Z但要注意，“无铅”指的是，铅含量在一定标准之下，并不是完全没有铅，儿童和孕妇需少吃甚至不吃皮蛋、避免过多吸入汽车尾气等，减少暴露。
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发表于 2023-10-17 15:14:13
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