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很多宝宝出生后会出现黄疸,有些老一辈的觉得是正常现象,认为过几天就好了,不予理会。 + w0 U/ W l6 `
却不知, 可能造成严重后果。 , t: O: x2 T5 e! P. _% P& ~
案例1:
1 j m! b: h# g q: s温州的乐乐(化名)是家里期盼已久的孙子,一出生,就获得了爷爷奶奶的疼爱。 3 O5 O _ I" B1 q/ w5 m/ a! ]( U
和其他新生宝宝一样,粉粉嫩嫩的,煞是可爱。但出生3天后,乐乐的脸部、身上开始发黄。 0 A4 _" B! }1 z- P! q& o; t) p, h
将孩子送到温医大附属育英儿童医院,一查胆红素,已经高达18mg/dl(毫克/分升),医生说乐乐得了重度黄疸,需要马上住院治疗。
, ` P3 C2 d" Y. h8 b但孩子奶奶坚持将乐乐带回了家,称“黄疸不用治,让孩子黄两个月,自己就好了”。
% g6 Y: l1 r$ P3 a K4 D! ]过了1天,乐乐出现拒食、尖叫、抽筋、惊厥等现象,又被送回了医院。这回,奶奶终于同意住院治疗。
3 K) ]/ |* H: C但乐乐的情况已经十分危急,已经医生的全力救治,虽然保住了性命,但对乐乐的大脑造成了损坏,孩子脑瘫了。
% U% k$ b8 K5 b- ?& a案例2: - T: _! S [. Q% a# I0 b) j4 B8 K
深圳的一位新生宝宝,出生第二天黄疸就很高,需要进行治疗。 2 T: a" C9 q# x D% @: r
但孩子家长认为“十个宝宝九个黄,新生儿黄疸是小事儿,晒晒太阳就好了”,执意将孩子带回了家。 : c/ O0 W: a+ r7 M. ^/ r
由于情况不对,宝宝才被送回了医院,但此时宝宝全身呈现金黄色,活脱脱一个“小金人”,只能换血抢救。
8 _- @2 `: O6 K经过3个多小时的换血,宝宝才逐渐恢复了健康。如果再晚点,又将酿成大错。
. B' y8 {7 a* V# z新生儿黄疸是个什么鬼?
2 `8 Y* }, ~- t9 m/ ~宝宝出生一个月内,体内胆红素代谢异常,血液中的胆红素高。 s, \ y* X7 x8 K1 c5 @$ D
而新生儿的肝脏还不能有效地分解胆红素,很容易出现肉眼可见的皮肤黄染,这就是新生儿黄疸。
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0 p5 X+ x8 ^! s1 Z- T5 S: }据北大深圳医院儿科副主任医师徐颂周介绍,新生儿黄疸的发生率在足月儿中有60%,在早产儿中则高达80%。 1 _. f3 |1 A$ W" i4 X
新生儿黄疸要不要紧?
2 Z3 q9 J" j! }+ E/ H! O不能一概而论,得看黄疸的情况。 . Y9 h% V6 D, D) Q7 U
大部分的足月新生儿都会面临黄疸问题,但大部分是生理性黄疸,是正常的,不需过多干预。一般出生后2-3天出现,7-10天消退
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" Z3 l0 A+ _# C% C& z8 g/ P有些则是病理性的,需要及时治疗。 . R- L( Q) }9 Y$ L3 y
比如因某些疾病引起的黄疸,或黄疸过高,绝对不能放任不管。
* b& D: D+ k! Z8 T: V) A严重的黄疸,可能导致听力受损、脑瘫、影响智力等后遗症,甚至会有生命危险。
: x$ _# q0 y% V4 n2 M怎么判断黄疸是否需要诊治?
7 i4 b1 o* M! [% `3 P N! ^1,观察身体“黄”的部位和变化情况
. D/ ]; m7 o. j8 \& @( k# m从眼白开始黄,症状加重后黄的部位会从脸部延伸到躯干、四肢乃至手足心。当发现宝宝躯干也开始变黄了,应该及时就诊。
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: ^: H" `9 }( X2,观察大便颜色
9 g$ J( H7 p# ]8 b s4 ] l$ R# B! O( s如果宝宝的粪便是自然的绿色或黄色,说明体内胆汁没有淤积。若大便颜色呈现灰色或白色,警惕胆汁淤积或胆道闭塞.
- z: P( t7 R) U1 O T7 d" z3,监测胆红素 & m6 A9 u3 h* r& ~2 {$ j8 w5 ?
可以到社康或医院做测试,看宝宝体内的总胆红素是否在正常范围内。若在正常值内,但每天都是上升的,也要及时看医生。 ' J9 g: P# F+ l5 S! [
黄疸晒晒太阳就行了?
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3 _+ w- J( Z# K- j. g% b说句大实话:晒太阳?生理性黄疸可以试试,有一定的效果,注意别晒过量伤害到宝宝皮肤。 / G F3 _/ l( z) B% u! Y
但对于病理性黄疸,光靠晒太阳,没用。 2 f& K% @+ B. B* g, P, ]
对于这种黄疸,一般需要药物和光疗治疗,严重的话可能还需换血治疗。
( x7 p' y/ N4 M新生儿黄疸如何改善?
. n6 }/ ?6 L+ @+ p, U►注意观察新生儿精神反应、奶量、活动情况、大小便情况;
* p5 }' e( W5 C9 \►在医生指导下使用益生菌来改善孩子黄疸情况。纽乐曼动物双歧杆菌Bb-12对黄疸的恢复是有一定的帮助,主要是减少胆红素肝肠循环,促进胆红素排泄。
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►鼓励尽早开奶,勤喂母乳,按需哺乳,增加新生儿排尿、排便次数,促进胆红素通过尿液和粪便排出;
( o2 x# f0 q5 r, C2 N; J►学习简单的婴儿抚触动作促进新生儿肠胃蠕动,可促进排便。 ) F0 ?5 H* j! s, h5 K
►注意观察宝宝的全身症状,有无精神反应差,食欲不振,拒乳等症,且要及时测量宝宝的黄疸值。 . t: ~- z9 j8 l/ k' G X, g( O
黄疸“偏方”莫要信
8 q6 u$ p) n& ~4 t# `在妈妈微信群里随便搜了一下,不管是孕着的群,还是生了的群,黄疸都是个热议的话题,不过,谣言真是太!多!了!
; f# C- Y8 w# C- u( t/ S( U这里来集中辟谣。 % H/ _$ R4 h2 o
“宝宝黄疸了要多喂水”——NO! + s: H6 n: f+ |* ~
胆红素是通过婴儿的粪便排出体外的。如果婴儿的胃里都是水或糖水,哺乳的次数就会减少,因此更容易出现黄疸。
3 o$ ~* k/ g$ j9 L“喝葡萄糖水可以去黄疸”——NO!
( }( f4 Y9 B: r# t) ^ M葡萄糖是碳水化合物,不可能去除新生儿黄疸。而且葡萄糖是药物,不能随便给孩子吃。
' c4 m7 a" s1 f2 L5 W) b5 _“孕妇吃太多辣,宝宝生后黄疸多”——NO!
: A" [& f" K3 |4 D# X胆红素高是宝宝在出生以后出现的问题,和怀孕的时候你吃什么没关系。同样的谣言有下面的这些。 - R$ Q" | a+ A/ \
“生前吃够10个鹅蛋,宝宝黄疸就很少或者几乎没有”——NO
9 H% Z* g h3 |) ^& }“32周要喝养肝茶,小孩子生出来没有黄疸”——NO!
+ @% A$ e( q: d- s9 h/ s“红枣泡水可以预防黄疸”——NO!
5 I) x' v# s6 L% v2 u" Z; Q“孕期吃绿豆汤、玉米须煮水、鹅蛋去黄疸”——NO! , L% |+ }+ l0 U
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