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很多宝宝出生后会出现黄疸，有些老一辈的觉得是正常现象，认为过几天就好了，不予理会。
9 v% I2 F y. V* H) z, m却不知， 可能造成严重后果。
3 }% H! H7 l1 t4 l0 t1 _案例1： - |$ {& `3 D0 N& y2 o
温州的乐乐（化名）是家里期盼已久的孙子，一出生，就获得了爷爷奶奶的疼爱。 1 M( V$ c% V+ m7 Y' T9 N! F+ a
和其他新生宝宝一样，粉粉嫩嫩的，煞是可爱。但出生3天后，乐乐的脸部、身上开始发黄。
3 |5 a/ ^0 B* E* T9 m* \将孩子送到温医大附属育英儿童医院，一查胆红素，已经高达18mg/dl(毫克/分升)，医生说乐乐得了重度黄疸，需要马上住院治疗。
6 u2 t% a3 f- q; i. C1 ]但孩子奶奶坚持将乐乐带回了家，称“黄疸不用治，让孩子黄两个月，自己就好了”。 ; G1 N1 |$ i4 D2 c
过了1天，乐乐出现拒食、尖叫、抽筋、惊厥等现象，又被送回了医院。这回，奶奶终于同意住院治疗。
, E6 b7 S- H. j, Q9 M. g8 d但乐乐的情况已经十分危急，已经医生的全力救治，虽然保住了性命，但对乐乐的大脑造成了损坏，孩子脑瘫了。
! ^" t/ s! K0 A6 o0 b. j2 i案例2：
2 }5 [ d0 O$ u) s, B+ h' {深圳的一位新生宝宝，出生第二天黄疸就很高，需要进行治疗。 9 @, |5 m5 e/ H# a, }
但孩子家长认为“十个宝宝九个黄，新生儿黄疸是小事儿，晒晒太阳就好了”，执意将孩子带回了家。 - F3 C& Y; r* x* U; ?1 w# B
由于情况不对，宝宝才被送回了医院，但此时宝宝全身呈现金黄色，活脱脱一个“小金人”，只能换血抢救。 $ d; X5 w9 q$ A; q
经过3个多小时的换血，宝宝才逐渐恢复了健康。如果再晚点，又将酿成大错。
; @% V( n3 u1 N新生儿黄疸是个什么鬼？ 2 A2 d% P4 e" H3 w F U
宝宝出生一个月内，体内胆红素代谢异常，血液中的胆红素高。 % O; v! f- N d8 D# l. g* C
而新生儿的肝脏还不能有效地分解胆红素，很容易出现肉眼可见的皮肤黄染，这就是新生儿黄疸。
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据北大深圳医院儿科副主任医师徐颂周介绍，新生儿黄疸的发生率在足月儿中有60%，在早产儿中则高达80%。
( K: z: Y3 C+ v; E新生儿黄疸要不要紧？
/ J: I' o7 h- `- u! c不能一概而论，得看黄疸的情况。
. I U4 p/ l* F: y4 i# o大部分的足月新生儿都会面临黄疸问题，但大部分是生理性黄疸，是正常的，不需过多干预。一般出生后2-3天出现，7-10天消退 ( U9 L/ V3 t4 ^ a3 z7 l, D( v& z
; j1 w" t2 Q6 f0 q% b; Z, U: T有些则是病理性的，需要及时治疗。
( f8 T% z \( z6 k, _# Y3 ]比如因某些疾病引起的黄疸，或黄疸过高，绝对不能放任不管。 1 z E8 Q2 G" B$ k* u4 {/ d
严重的黄疸，可能导致听力受损、脑瘫、影响智力等后遗症，甚至会有生命危险。
5 K' }: E3 n2 P" d! u3 Q怎么判断黄疸是否需要诊治？ - T) V0 H( F+ Z3 r$ I7 e g
1，观察身体“黄”的部位和变化情况
4 p: k+ ?; A! u- ?! K# r' D" H从眼白开始黄，症状加重后黄的部位会从脸部延伸到躯干、四肢乃至手足心。当发现宝宝躯干也开始变黄了，应该及时就诊。 + I- r4 E4 V+ |$ z% w2 X% w8 z5 r3 ?
S4 J0 h9 n( q% R- G9 w% t0 B2，观察大便颜色
- j; b3 S6 x( H4 j5 i6 E如果宝宝的粪便是自然的绿色或黄色，说明体内胆汁没有淤积。若大便颜色呈现灰色或白色，警惕胆汁淤积或胆道闭塞. 8 w6 |: n" O3 D" n3 f2 } D
3，监测胆红素 / Y6 a# N. M. E
可以到社康或医院做测试，看宝宝体内的总胆红素是否在正常范围内。若在正常值内，但每天都是上升的，也要及时看医生。 2 v. g. C* b3 G- \
黄疸晒晒太阳就行了？
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说句大实话：晒太阳？生理性黄疸可以试试，有一定的效果，注意别晒过量伤害到宝宝皮肤。 3 w9 @# k y, Q
但对于病理性黄疸，光靠晒太阳，没用。
4 @2 Y+ {; E9 c% U对于这种黄疸，一般需要药物和光疗治疗，严重的话可能还需换血治疗。 * @6 w a$ ?' Q* O1 R
新生儿黄疸如何改善？
; n: [) t0 S# o►注意观察新生儿精神反应、奶量、活动情况、大小便情况； ( t; e7 z/ v7 J. Q
►在医生指导下使用益生菌来改善孩子黄疸情况。纽乐曼动物双歧杆菌Bb-12对黄疸的恢复是有一定的帮助，主要是减少胆红素肝肠循环，促进胆红素排泄。 8 P5 ~' a g8 e7 A& L
, G$ B/ g" I5 u/ ?& u- v►鼓励尽早开奶，勤喂母乳，按需哺乳，增加新生儿排尿、排便次数，促进胆红素通过尿液和粪便排出； 8 G) F) X m9 H& O
►学习简单的婴儿抚触动作促进新生儿肠胃蠕动，可促进排便。 ' C+ I, H: [8 w; a/ J# s. {- E
►注意观察宝宝的全身症状，有无精神反应差，食欲不振，拒乳等症，且要及时测量宝宝的黄疸值。
5 y- V; V- W W6 N9 b5 U: _. L黄疸“偏方”莫要信
$ ^' t2 P g3 R* }在妈妈微信群里随便搜了一下，不管是孕着的群，还是生了的群，黄疸都是个热议的话题，不过，谣言真是太！多！了！
, f, M# Z5 C* k5 A* ]+ |! I这里来集中辟谣。
, \! K1 |$ f% H: r“宝宝黄疸了要多喂水”——NO！ 9 [( a4 E7 L5 x9 L5 j7 Z
胆红素是通过婴儿的粪便排出体外的。如果婴儿的胃里都是水或糖水，哺乳的次数就会减少，因此更容易出现黄疸。
" ~! ]# B; Y3 k% v1 o8 m' h“喝葡萄糖水可以去黄疸”——NO！
( C7 h4 @ T7 ]葡萄糖是碳水化合物，不可能去除新生儿黄疸。而且葡萄糖是药物，不能随便给孩子吃。 * ]6 [& d" d% y
“孕妇吃太多辣，宝宝生后黄疸多”——NO！
( K" D$ Y5 B! t6 w' Q胆红素高是宝宝在出生以后出现的问题，和怀孕的时候你吃什么没关系。同样的谣言有下面的这些。 4 M6 P1 u1 l, I1 r) x4 v% c" F
“生前吃够10个鹅蛋，宝宝黄疸就很少或者几乎没有”——NO ! Z( m$ G+ F* b3 K. k- G' t$ t! l! F6 G
“32周要喝养肝茶，小孩子生出来没有黄疸”——NO！
' o( B8 e8 v6 z2 }! Z" f; X+ B“红枣泡水可以预防黄疸”——NO！
( ^& P/ y5 ?8 W6 |! _# o( r- u“孕期吃绿豆汤、玉米须煮水、鹅蛋去黄疸”——NO！ / E, x; _; I1 P' r5 ?. [/ |% {
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发表于 2022-8-25 15:37:55
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