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家有反复咳嗽宝宝 ) i1 K* @! b# E; t; F. D
家长朋友们十分揪心 3 y% g3 j) d/ j. ]+ _6 U; I
为什么咳嗽一直不见好?
" x9 ?4 t( d& ]. E9 y9 x究竟该如何护理?注意哪些事项?
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1、孩子感冒后为什么会咳嗽? / \8 y/ A9 ?, Y+ `% i+ x! [
炎症因子刺激引起的气道黏膜受损、气道痉挛; / ]& ~* b3 x( |# f) S! e, I
鼻、咽、喉等充血水肿,鼻咽部分泌物增多引起咳嗽; 9 c0 y" A- S, I' C1 a4 G
过敏体质的孩子,感冒后容易诱发咳嗽变异性哮喘,以咳嗽为主要症状。 & N' U* v2 j; x- n
2、咳嗽分类
4 H% U6 v$ ]+ t9 k咳嗽分为干咳和湿咳两类。 , K. A- z' a% {, B# P9 G
干咳为刺激性咳嗽,无痰或少痰,多病毒、支原体、支原体、百日咳杆菌感染或气道异物。
, ]: z! k5 H2 B湿咳为咳嗽且喉咙带痰,多是出现了支气管炎、肺炎、咽炎、鼻炎等。成人专家建议以每天痰量>10 ml作为湿咳的标准。
& x" k( i" b+ \3、咳嗽需要吃止咳药吗?
- L# {: ^9 e+ Z: J+ C( D很多家长,特别是老人,听到咳嗽声的第一反应是赶紧吃药!
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; K& `. E5 g9 G( e% u, z, n9 ?; n9 t6 y许多人认为只要让孩子不咳嗽,病就“好了”!这种做法其实是“助纣为虐”。 " }3 @. q/ b9 b( `
咳嗽既是呼吸道感染的主要症状,同时呼吸道的保护性反射,感冒后咳嗽不推荐使用止咳药。
0 F: B" i( F# f7 o' V; d4、止咳的危害
8 v0 A/ @0 L$ r* t0 w+ X# p一般情况下,医生鼓励轻度咳嗽,是为了保证孩子把呼吸道内的分泌物(痰液)排出来。如果一开始咳就用药“镇住”,可能有这样的危害: $ Y% Y) _+ `% I
孩子不咳了,但感染没有得到控制,气道内的分泌物会越来越多,甚至引起气道的堵塞,还可能诱发新的细菌感染,严重时会导致支气管炎或肺炎。 1 n% F: }, D4 k+ U. K9 u
呼吸道的异物或刺激物,如果不通过咳嗽及时排除,很可能会加重孩子的病情。所以说咳嗽不一定要吃咳嗽药。
h3 _+ T) e. ~美国食品药品管理局(FDA)不推荐2岁以下儿童使用感冒和咳嗽的非处方药治疗咳嗽。
: D6 i! g, A9 s$ G+ y. R5、美国儿科学会不建议咳嗽吃哪些药物? 3 I1 G: D: O$ ?+ z# ~) ?( ~
美国儿科学会不建议使用含下列药物止咳: / x3 w! y4 ?( O+ o8 n# I. A
愈创甘油醚等祛痰药;
3 G6 i$ q$ m) V. r' Z0 I, W乙酰半胱氨酸、溴己辛等黏液溶解药;
I9 _ D- }* ^* Q7 r% M5 g麻醉性镇咳药可待因与非麻醉镇咳药右美沙芬; 1 D* J8 W( P6 A) b
支气管扩张药治疗非哮喘性普通感冒儿童咳嗽; , c. T( t+ {+ k- ]. Q% p! j4 W
用益生菌来预防儿童感冒。 : d0 l$ b3 g0 Y% x
6、什么时候需要吃止咳药?
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医生通常不会开止咳药物,因为这些药物常常效果不佳,并且会对儿童产生严重的副作用。
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如果孩子咳嗽有痰,不用止咳药物。如果孩子刺激性干咳,夜不能寐,严重影响生活,可适当使用止咳药,例如右美沙芬。 " v, h, \3 c Y$ n% D
7、咳嗽需要吃抗生素吗?
; `! x0 E: S+ o( I* o( ~' m咳嗽需要治疗的话,主要是治疗引起咳嗽的病因。
; m# G+ h% c3 {1 p+ Q. v, g那么病因主要有些什么?
& `/ w- V7 s5 P/ [- O& }; H B+ V如果咳嗽是由细菌感染引起的,可以用头孢或阿莫西林等抗生素治疗。 3 M7 Q; s; p& n; c
如果咳嗽是支原体、衣原体感染,可以用大环内酯类如阿奇霉素等抗生素。 6 Z% { d, s' S2 w7 z& U
由病毒引起的感染(例如普通感冒)则不能使用抗生素治疗。 # g7 M) J+ W5 D* u8 T
滥用抗生素增加肠道菌群失调,艰难梭菌感染及过敏体质的风险。 ( n# ~5 r9 s% R$ o
8、蜂蜜可以止咳吗? ! a3 m9 B5 B: F/ {: I
蜂蜜是个好东西。我们建议将蜂蜜作为治疗1岁以上儿童咳嗽的一种选择,蜂蜜对夜间咳嗽有中等程度的有益作用。每次2.5~5ml,可以直接吃也可以温水稀释后吃。 9 K! j4 H: g7 F! U7 v. y" Y6 r) L
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但是!不满1岁的婴儿不能吃蜂蜜,因为可能导致肉毒中毒。维持充分补液可能有助于稀释分泌物,并舒缓呼吸道黏膜。
' u5 x/ a* [' L0 e0 |6 ~9、咳嗽什么时候可能是肺炎?
- _% p# m0 |/ u, E2 a9 F& f$ R/ v发热、咳嗽、呼吸增快、呼吸困难等症状提示肺炎可能。
! m1 q8 I3 `& w, e, V' y平静状态下呼吸频率在判断肺炎方面有较高的敏感性。如果两个月以下婴儿呼吸≥60次/分钟、2~12个月婴儿呼吸≥50次/分钟、1~5岁小儿呼吸≥40次/分钟,>5岁≥30次/分钟,就说明呼吸急促,有肺炎的可能,要赶紧到医院诊治。
% V* g+ `& S) z5 s) n5 u10、持续性咳嗽注意事项 / ^. z2 }4 G# D% F, @
持续性咳嗽为咳嗽时间大于2周,有肺炎、哮喘、百日咳、囊性纤维化和吸入异物等可能。 q/ }$ s+ K0 j$ h6 ?: q: G
11、孩子咳嗽什么时候需要及时去医院? 0 o* i. M! ^9 {+ Z. W1 h
新生儿及半岁以内幼儿,体质较弱,更容易发生细菌性肺炎或其他的疾病,不可大意。 1 X8 M8 ?8 g3 y5 v
高烧不退(38.5℃以上持续3天),伴有寒颤。
1 Z+ S+ G9 x9 O, @' ]精神状态差、食欲差、睡眠差、疲乏无力。 2 j( m+ x, ~7 f$ c
咳嗽加深或发展为成串的剧烈咳嗽。
I' M9 S* l6 ?$ E, Y5 r2 q伴有持续2周左右的黄绿色黏稠鼻涕。 5 g& Y( W j0 \9 i( R8 L
呼吸明显增快,甚至有呼吸困难,有“喘憋”的表现,小脸憋得通红或口唇青紫。
# q B/ v+ I. v0 L如果咳嗽持续时间过长(4周以上)无缓解,就属于慢性咳嗽了。 6 N, c2 O- l2 o+ L
以上情况要赶紧去医院完善胸片和慢性咳嗽的病因检查,看是否有异常。
1 u; b H$ @5 [+ L$ _0 M12、孩子咳嗽的家庭护理
$ T3 J" b% C& M; W# O) S# F多喝热水 2 \7 `8 b( u& `3 T, o' E1 Y/ a
相信我,这虽然是“渣男”必备金句,真的有帮助!多喝水能更好地帮助痰液排出。 $ h: j* y( }: @; O( l' P+ z" v
小月龄的宝宝,母乳是非常不错的水分选择,已经添加辅食的宝宝,还可以通过米汤、稀释的果汁和蔬菜汁来补水。
5 r" U3 {4 B; n X0 Q4 ]! F# s增加湿度 4 e$ T+ O( | d8 F( X% q
蒸汽沐浴或用加湿器等增加房间的湿度,保持呼吸道湿润,有利于痰液排出。 3 V9 U& k0 }* H
使用施贝安贝刻蔬 1 R0 M- w, R: D8 O9 X: P
从小保护孩子的肺,而不是一咳嗽就一味的去用止咳药,去给孩子做雾化、吃药, % S+ W; S* X( ~! X, ~0 m
应该帮孩子清肺,润肺,养肺!当孩子出现咳嗽症状时,【施贝安贝刻蔬】滋阴润肺,养护肺气,提高免疫力 & ?4 ~( V9 S! n: B% l0 `
2 i6 E& V! G5 i% M" k/ \经过喝温水、吃蜂蜜、服用施贝安贝刻蔬、家里大扫除等办法,一个礼拜过去了,终于不咳嗽了,家里又恢复了往日的宁静。
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