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家有反复咳嗽宝宝
! U5 v& Y1 |. s* \家长朋友们十分揪心 : C1 u3 F C, D* l( t. e$ r
为什么咳嗽一直不见好？
6 r$ O$ X# d4 X究竟该如何护理？注意哪些事项？ ) l$ t$ y" g4 S
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1、孩子感冒后为什么会咳嗽？ 0 A- P5 d; |; O8 K! j
炎症因子刺激引起的气道黏膜受损、气道痉挛； - D" y* C) z9 P9 J* k: o
鼻、咽、喉等充血水肿，鼻咽部分泌物增多引起咳嗽；
: _- Z: L9 q" r/ R过敏体质的孩子，感冒后容易诱发咳嗽变异性哮喘，以咳嗽为主要症状。
( ^ u" G) [$ N! e2、咳嗽分类
: P* A. S9 ~5 \5 E1 p- s咳嗽分为干咳和湿咳两类。
% i$ |* I2 o# K' n干咳为刺激性咳嗽，无痰或少痰，多病毒、支原体、支原体、百日咳杆菌感染或气道异物。 / Z/ Q- C f- w+ _0 t
湿咳为咳嗽且喉咙带痰，多是出现了支气管炎、肺炎、咽炎、鼻炎等。成人专家建议以每天痰量＞10 ml作为湿咳的标准。
" J! [: e9 L7 D: v9 B* E, O s3、咳嗽需要吃止咳药吗？ 7 a1 T- o, D: a
很多家长，特别是老人，听到咳嗽声的第一反应是赶紧吃药！
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# Y% G5 A: }. K; h6 P许多人认为只要让孩子不咳嗽，病就“好了”！这种做法其实是“助纣为虐”。
% B% o$ m" r; l1 i3 \咳嗽既是呼吸道感染的主要症状，同时呼吸道的保护性反射，感冒后咳嗽不推荐使用止咳药。
p. [3 O8 c, ?8 N% e- [. p4、止咳的危害
+ U. I" Z3 l* L. @% _1 \3 r一般情况下，医生鼓励轻度咳嗽，是为了保证孩子把呼吸道内的分泌物（痰液）排出来。如果一开始咳就用药“镇住”，可能有这样的危害： - V. s! W1 s6 h! t
孩子不咳了，但感染没有得到控制，气道内的分泌物会越来越多，甚至引起气道的堵塞，还可能诱发新的细菌感染，严重时会导致支气管炎或肺炎。 % `% C& R7 K& }! g4 E/ M: h" N
呼吸道的异物或刺激物，如果不通过咳嗽及时排除，很可能会加重孩子的病情。所以说咳嗽不一定要吃咳嗽药。
" b$ w9 f+ v4 v6 Q美国食品药品管理局（FDA）不推荐2岁以下儿童使用感冒和咳嗽的非处方药治疗咳嗽。 8 w+ W# j. ^- b/ w
5、美国儿科学会不建议咳嗽吃哪些药物？ 7 U7 w; V) s1 l( P2 U2 L* d0 i
美国儿科学会不建议使用含下列药物止咳： * V6 a; z5 V% x d x2 E
愈创甘油醚等祛痰药； ' f2 @7 J& k1 E- C+ W+ f& C1 G& }, o
乙酰半胱氨酸、溴己辛等黏液溶解药； 4 D* y7 x! P A; g7 A7 C
麻醉性镇咳药可待因与非麻醉镇咳药右美沙芬； 4 s, W8 A. y6 u% N" N' Z$ Z6 X
支气管扩张药治疗非哮喘性普通感冒儿童咳嗽；
, A4 }. W* i; N0 H0 A8 r用益生菌来预防儿童感冒。 7 r. P$ O6 o! u
6、什么时候需要吃止咳药？ . Y: r- S2 E5 O+ R w$ ?* A& Q- _
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医生通常不会开止咳药物，因为这些药物常常效果不佳，并且会对儿童产生严重的副作用。 0 O3 M8 K5 E' P4 l" z
" `' Z) y6 g' M如果孩子咳嗽有痰，不用止咳药物。如果孩子刺激性干咳，夜不能寐，严重影响生活，可适当使用止咳药，例如右美沙芬。
% |/ i$ k. i, ]' p; ^# L/ f7、咳嗽需要吃抗生素吗？
4 J3 Y1 ?; k, B2 A8 {咳嗽需要治疗的话，主要是治疗引起咳嗽的病因。 ( V* k M, s& i% w% S3 q' z- H! \
那么病因主要有些什么？ 7 ?% K4 u: ^% q% H: o
如果咳嗽是由细菌感染引起的，可以用头孢或阿莫西林等抗生素治疗。 & l6 F( |! g2 H0 q% {6 g, F8 @
如果咳嗽是支原体、衣原体感染，可以用大环内酯类如阿奇霉素等抗生素。
) D5 X6 ~0 L& w/ O L由病毒引起的感染（例如普通感冒）则不能使用抗生素治疗。
4 n& o# P% B6 ?6 ]; D( s滥用抗生素增加肠道菌群失调，艰难梭菌感染及过敏体质的风险。 $ {1 a- m) K4 X1 M; v* ?5 u
8、蜂蜜可以止咳吗？
) C# f- ]. J/ M0 j$ ^蜂蜜是个好东西。我们建议将蜂蜜作为治疗1岁以上儿童咳嗽的一种选择，蜂蜜对夜间咳嗽有中等程度的有益作用。每次2.5~5ml，可以直接吃也可以温水稀释后吃。
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5 B! W, u j2 D但是！不满1岁的婴儿不能吃蜂蜜，因为可能导致肉毒中毒。维持充分补液可能有助于稀释分泌物，并舒缓呼吸道黏膜。
8 ^; k% X' [* ?6 y0 T: f6 u! r9、咳嗽什么时候可能是肺炎？ $ p$ V S, C( @$ H% h
发热、咳嗽、呼吸增快、呼吸困难等症状提示肺炎可能。 ; l7 t- Q& Z$ D4 Q% h1 r' l2 f6 K
平静状态下呼吸频率在判断肺炎方面有较高的敏感性。如果两个月以下婴儿呼吸≥60次/分钟、2~12个月婴儿呼吸≥50次/分钟、1~5岁小儿呼吸≥40次/分钟，＞5岁≥30次/分钟，就说明呼吸急促，有肺炎的可能，要赶紧到医院诊治。 $ F' {! h5 Z5 T& Q; L/ D
10、持续性咳嗽注意事项
6 a* B* k& E' r持续性咳嗽为咳嗽时间大于2周，有肺炎、哮喘、百日咳、囊性纤维化和吸入异物等可能。
! _2 f) m! m( J; d. L11、孩子咳嗽什么时候需要及时去医院？ 4 |& D- g# f( }0 } \
新生儿及半岁以内幼儿，体质较弱，更容易发生细菌性肺炎或其他的疾病，不可大意。
2 H' B4 f4 a1 H% R3 C高烧不退（38.5℃以上持续3天），伴有寒颤。
' ~: Z3 {2 j9 Q' _ J3 Z; D精神状态差、食欲差、睡眠差、疲乏无力。
5 d/ e5 [+ a$ e I- h咳嗽加深或发展为成串的剧烈咳嗽。 3 C! ?( M+ {8 n& y7 \0 t Y$ X
伴有持续2周左右的黄绿色黏稠鼻涕。 9 V8 ?8 d* }! t: ~$ U4 P0 i
呼吸明显增快，甚至有呼吸困难，有“喘憋”的表现，小脸憋得通红或口唇青紫。 2 y. U: V, A& k# o+ J
如果咳嗽持续时间过长（4周以上）无缓解，就属于慢性咳嗽了。 $ }$ n2 } k9 U& `4 S) J" ]. Q
以上情况要赶紧去医院完善胸片和慢性咳嗽的病因检查，看是否有异常。
- X! n$ j" E- p/ m9 G' `12、孩子咳嗽的家庭护理
( a) k% e2 O, d& o0 L8 D. r多喝热水
# t! b! [! L" J; d# R- V) r4 W* Q相信我，这虽然是“渣男”必备金句，真的有帮助！多喝水能更好地帮助痰液排出。
: h; l4 c$ D, ^( Z) j: r小月龄的宝宝，母乳是非常不错的水分选择，已经添加辅食的宝宝，还可以通过米汤、稀释的果汁和蔬菜汁来补水。 9 N& w2 z) ?: ^: G* f, Q
增加湿度 " u& x+ i4 u( R3 V+ @5 |& z4 _
蒸汽沐浴或用加湿器等增加房间的湿度，保持呼吸道湿润，有利于痰液排出。
5 i- e2 Y U; M9 }( y3 X使用施贝安贝刻蔬 2 y# k( W& p3 a$ i3 e
从小保护孩子的肺，而不是一咳嗽就一味的去用止咳药，去给孩子做雾化、吃药，
: a/ A" f, o1 u, G9 _* [/ k5 @应该帮孩子清肺，润肺，养肺！当孩子出现咳嗽症状时，【施贝安贝刻蔬】滋阴润肺，养护肺气，提高免疫力 : Y9 J! q6 A: t6 s) H, S5 \$ E
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经过喝温水、吃蜂蜜、服用施贝安贝刻蔬、家里大扫除等办法，一个礼拜过去了，终于不咳嗽了，家里又恢复了往日的宁静。
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发表于 2022-8-19 15:09:07
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