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大家还记得,娃 “第一件”让你着急的事情吗?估计不少新手爸妈们也猜到是“新生儿黄疸”在捣乱!
! i: Z4 I! ^* m8 ^那你们是选择放任不管,任其自己好?还是拿出“祖传”的秘方,开始“治”黄疸? ! r" A( B( x/ F2 n X$ J" ^
想知道这些做法对不对,接着往下看!
" g# Q6 t# `3 |" d% a Z B) P01、生理性 or 病理性?一张图辩别! $ t3 h7 K7 ~/ E! h& b$ P6 S
在娃出生前,我也曾有过这样的幻想:娃白白的皮肤,大大的眼睛,萌翻天的笑…… : ~0 q b; n) ]: }6 [" O2 T6 P
但出生后终被现实击垮,只想说:这是谁家的娃? / v: b! ?, Q- \4 g% p
没过几天,又发现本来就不白的娃,越变越黄。 0 r( Y" Y# u5 `& z) Z+ s6 N/ Y" x
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娃为啥变黄? k/ ?" R$ S7 ?$ F) J, p
这是因为,新生儿的肝脏还不能有效地分解胆红素,而胆红素是橙黄色,所以在皮肤和粘膜上呈现出黄色。 ! g) e) H' ^& _4 S9 {6 ]/ _6 x
而且,60%足月儿和80%早产儿都会出现新生儿黄疸。 ) d0 A. h( b/ i: {9 {8 Q
但这不是说新生儿黄疸无关紧要!
4 R6 p) `6 ^/ B顺德一婴儿,就因为生后第2天出现黄疸没有重视,结果出生仅8天死亡。
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为什么如此普遍的黄疸,竟夺去了一个小宝宝的生命呢?
. U& G- n. S2 i( R其实,新生儿黄疸一般分为“生理性黄疸”和“病理性黄疸”。
3 v' L( e5 M/ Z! u病理性黄疸如果错过最佳治疗时间,新生儿可能出现胆红素脑病,严重可致听力受损、脑瘫、影响智力等后遗症,甚至会有生命危险!
. |' r U; f& Z( [: B3 ?. h$ x既然“病理性黄疸”如此恐怖,新手爸妈又该如何区分二者呢? 6 @6 y Y/ D; n" A B
" ~5 @9 \& t5 _* b5 D2 u( s; C另外,“1个时间点”和“1种情况”,宝爸妈也要重视: 2 J7 T& X c+ _$ n6 @' q! P; E3 E
1、出生后5-7天的黄疸
! z2 w# O4 p0 w$ I4 P8 a6 x因为新生儿早期黄疸在这个时期会达到高峰,很难及时察觉到黄疸的加重。
2 _- c4 Z1 o5 L0 ]* y9 e" ]所以,建议家长在这几天带孩子做胆红素筛查,如果筛查结果比较高,就需要进一步到儿科就诊。 0 b" X) ?2 T1 E& q0 P5 }! Z
2. 伴有其他异常情况
8 }; T: s! E* H1 {生理性黄疸的宝宝,一般状况良好,体温正常,食欲正常,大小便的颜色正常,生长发育正常。
) g! t/ P8 _+ p* c w2 C" V" E2 F病理性黄疸的宝宝,可能伴有其他异常情况,如体温不正常、食欲不佳、呕吐,或精神差、嗜睡、吸奶无力、不吃奶甚至出现呻吟、尖声哭叫等;或者伴有贫血或大便颜色变淡或呈白色;尿液呈深黄色、茶色甚至酱油色。
' W4 o( \' B+ V. ^- R, I02、母乳性黄疸断不断奶?分情况!
, E: C+ w. p+ n0 l母乳性黄疸的宝宝,一般状况好,生长发育正常,吃奶好, 停母乳3-5天黄疸消退明显,血胆红素迅速下降30%-50%左右。 3 P; ~% b! z, M! G
! E8 Y+ Z0 L3 k; o; L8 O不!停喂是为了确认是否为母乳性黄疸。如果确认是,就可以继续喂母乳。而停乳后重新哺乳,黄疸也可能再次出现,但随着患儿肠道的逐渐适应,黄疸往往比以前轻。 有没有细心的妈妈发现:自家娃出现母乳性黄疸的时间,跟其他娃不太一样?
, ]/ | M6 Z& B v- L+ y8 c4 v/ d这是因为,母乳性黄疸也有分类! 5 h: G1 y$ C3 \0 g8 B
' G3 w2 B% r0 B$ x7 \面对不同情况的母乳性黄疸,新手爸妈可以这样做:
( `- B2 Y: ]$ x ~8 c+ p0 o早发型母乳性黄疸
3 {8 k. P) Z5 G- k( a主要考虑是因为早期能量摄入不足所致,所以应当鼓励少量多次的喂奶,保证足够的母乳量和能量的摄入。
; D; ^% f* C7 R. v& f晚发型母乳性黄疸
& f! ^) s% ?/ zTCB <15 mg/dl,继续母乳喂养,适当增加喂养次数(每 24 小时 8-12 次)。 5 Z1 z% t' X f5 W4 s
TCB >15 mg/dl,可暂停母乳 3 天,改人工喂养。此时暂停母乳是为了让胆红素含量下降。
8 s" _' D+ B, h" eTCB >20 mg/dl,加用光疗。
# Y! @0 n( U( q Q: f: u; C1 N03、做错 = 伤害!科学退“黄”!
; }+ c' f7 Q$ }9 V: q% a看到宝宝“变黄”,妈妈们也是恨不得立马帮娃退黄!但正确退黄才是“王道”!这些科学方法,不准你们不知道!
- f' y, c4 Q, Z. x" P►注意观察新生儿精神反应、奶量、活动情况、大小便情况; 2 N2 e1 J$ y1 P W( G6 E4 o
►在医生指导下使用益生菌来改善孩子黄疸情况。纽乐曼动物双歧杆菌Bb-12对黄疸的恢复是有一定的帮助,主要是减少胆红素肝肠循环,促进胆红素排泄。 " a% G! _. ]* ]
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►鼓励尽早开奶,勤喂母乳,按需哺乳,增加新生儿排尿、排便次数,促进胆红素通过尿液和粪便排出;
# R- X' i; e5 {" |3 }) B►学习简单的婴儿抚触动作促进新生儿肠胃蠕动,可促进排便。
& I0 Q' _$ _5 j►注意观察宝宝的全身症状,有无精神反应差,食欲不振,拒乳等症,且要及时测量宝宝的黄疸值。 3 f' p6 M5 c3 b" @1 Q
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