大家还记得,娃 “第一件”让你着急的事情吗?估计不少新手爸妈们也猜到是“新生儿黄疸”在捣乱! Q+ O9 W! i. O- a3 } L7 K
那你们是选择放任不管,任其自己好?还是拿出“祖传”的秘方,开始“治”黄疸?
3 o- D: F+ R% D u想知道这些做法对不对,接着往下看! 4 z/ V4 E7 ?, K+ O- D" L
01、生理性 or 病理性?一张图辩别! - \/ l2 p7 Z& I0 K- G( v. B
在娃出生前,我也曾有过这样的幻想:娃白白的皮肤,大大的眼睛,萌翻天的笑……
9 a6 t* o$ P7 S, r但出生后终被现实击垮,只想说:这是谁家的娃? 1 h, W$ K+ N0 O! K$ ~+ d
没过几天,又发现本来就不白的娃,越变越黄。 / ^: a. \2 C! r& B. `
+ P( m. u$ k) }& K娃为啥变黄?
5 b! g$ k, ~* c1 A, S这是因为,新生儿的肝脏还不能有效地分解胆红素,而胆红素是橙黄色,所以在皮肤和粘膜上呈现出黄色。
1 N9 h% F) J8 ~4 Q0 C* e而且,60%足月儿和80%早产儿都会出现新生儿黄疸。
, o+ w. F- i/ D C6 Q; @但这不是说新生儿黄疸无关紧要! / l, l3 ]! a# y/ z- r5 b6 M
顺德一婴儿,就因为生后第2天出现黄疸没有重视,结果出生仅8天死亡。 ! x( L5 Q, w6 k( A
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为什么如此普遍的黄疸,竟夺去了一个小宝宝的生命呢? [' ^3 j, m1 w$ O4 r/ l" @( {5 U3 q2 G
其实,新生儿黄疸一般分为“生理性黄疸”和“病理性黄疸”。
- T. a o+ L& [( z( S- c# C* }病理性黄疸如果错过最佳治疗时间,新生儿可能出现胆红素脑病,严重可致听力受损、脑瘫、影响智力等后遗症,甚至会有生命危险! 5 D* P$ C& c0 _$ p* E& D6 J" ]
既然“病理性黄疸”如此恐怖,新手爸妈又该如何区分二者呢?
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另外,“1个时间点”和“1种情况”,宝爸妈也要重视: C/ c w+ o8 S& H4 p
1、出生后5-7天的黄疸
8 d% U! k8 o- w3 J' D" l' `& }. X% i因为新生儿早期黄疸在这个时期会达到高峰,很难及时察觉到黄疸的加重。 - y% e% d$ P E+ z1 m( k; k
所以,建议家长在这几天带孩子做胆红素筛查,如果筛查结果比较高,就需要进一步到儿科就诊。
6 L" c' F r1 h2. 伴有其他异常情况
: A1 _- u# j8 V" k1 n生理性黄疸的宝宝,一般状况良好,体温正常,食欲正常,大小便的颜色正常,生长发育正常。
) h1 a, B. O& L3 T病理性黄疸的宝宝,可能伴有其他异常情况,如体温不正常、食欲不佳、呕吐,或精神差、嗜睡、吸奶无力、不吃奶甚至出现呻吟、尖声哭叫等;或者伴有贫血或大便颜色变淡或呈白色;尿液呈深黄色、茶色甚至酱油色。
# J5 T0 g5 z9 y3 v02、母乳性黄疸断不断奶?分情况!
+ o0 l; j) i" Q0 n母乳性黄疸的宝宝,一般状况好,生长发育正常,吃奶好, 停母乳3-5天黄疸消退明显,血胆红素迅速下降30%-50%左右。
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" m" W+ t F! W: V* a! T) M/ b$ e+ B不!停喂是为了确认是否为母乳性黄疸。如果确认是,就可以继续喂母乳。而停乳后重新哺乳,黄疸也可能再次出现,但随着患儿肠道的逐渐适应,黄疸往往比以前轻。 有没有细心的妈妈发现:自家娃出现母乳性黄疸的时间,跟其他娃不太一样? 5 b: H: U- T" G: ^- ]
这是因为,母乳性黄疸也有分类! + d2 Z: S4 W* ~; X; Z( o
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面对不同情况的母乳性黄疸,新手爸妈可以这样做:
" a. _; c3 g- ]2 O, x- [早发型母乳性黄疸 i& E3 k: q& J8 Z: v b
主要考虑是因为早期能量摄入不足所致,所以应当鼓励少量多次的喂奶,保证足够的母乳量和能量的摄入。 - |; R6 o6 [8 U3 t3 i7 F5 M
晚发型母乳性黄疸
& u7 S! ?. o2 M G6 k3 L6 OTCB <15 mg/dl,继续母乳喂养,适当增加喂养次数(每 24 小时 8-12 次)。
( Z; g$ B: K5 ~/ l7 G% a2 ~' VTCB >15 mg/dl,可暂停母乳 3 天,改人工喂养。此时暂停母乳是为了让胆红素含量下降。 4 d. L8 `8 w) A/ _9 f* y, k
TCB >20 mg/dl,加用光疗。
; @0 U$ N5 ~+ E" C! Z0 H03、做错 = 伤害!科学退“黄”!
7 Q0 m, i7 ~4 e# n看到宝宝“变黄”,妈妈们也是恨不得立马帮娃退黄!但正确退黄才是“王道”!这些科学方法,不准你们不知道!
0 V N3 R5 j) p+ c' \1 X4 N; ^; |►注意观察新生儿精神反应、奶量、活动情况、大小便情况; ' `( @( a- {' ^; v, w
►在医生指导下使用益生菌来改善孩子黄疸情况。纽乐曼动物双歧杆菌Bb-12对黄疸的恢复是有一定的帮助,主要是减少胆红素肝肠循环,促进胆红素排泄。
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►鼓励尽早开奶,勤喂母乳,按需哺乳,增加新生儿排尿、排便次数,促进胆红素通过尿液和粪便排出; 3 @. ?0 _3 }0 g
►学习简单的婴儿抚触动作促进新生儿肠胃蠕动,可促进排便。
* d e- j( Q J3 ^►注意观察宝宝的全身症状,有无精神反应差,食欲不振,拒乳等症,且要及时测量宝宝的黄疸值。
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