大家还记得,娃 “第一件”让你着急的事情吗?估计不少新手爸妈们也猜到是“新生儿黄疸”在捣乱! ' R6 c& H. K$ Y9 u" h$ U8 r
那你们是选择放任不管,任其自己好?还是拿出“祖传”的秘方,开始“治”黄疸? 4 B# p2 [# ]8 l/ o" ?( b s8 A
想知道这些做法对不对,接着往下看! 0 T! R8 S6 [& p1 x0 @& r5 b- L
01、生理性 or 病理性?一张图辩别! 8 v+ L: x) i2 ?$ M- R
在娃出生前,我也曾有过这样的幻想:娃白白的皮肤,大大的眼睛,萌翻天的笑…… 1 p. F$ q0 M: w9 G. i
但出生后终被现实击垮,只想说:这是谁家的娃?
; U9 D2 [8 k K3 L$ |9 t5 p( x没过几天,又发现本来就不白的娃,越变越黄。
9 }3 ?8 c# l; e5 h9 M I
2 U: e. D$ A% \* D7 b& [2 Z娃为啥变黄?
: c" O! |/ Q0 B* b这是因为,新生儿的肝脏还不能有效地分解胆红素,而胆红素是橙黄色,所以在皮肤和粘膜上呈现出黄色。 9 q* D9 p2 q: M5 J3 x4 g. w! ]
而且,60%足月儿和80%早产儿都会出现新生儿黄疸。 2 p; t/ y' R+ a7 L3 s4 q i
但这不是说新生儿黄疸无关紧要! `3 Y0 M3 n0 h
顺德一婴儿,就因为生后第2天出现黄疸没有重视,结果出生仅8天死亡。
4 b2 X0 v0 F+ n, U8 U5 l. B2 k: Y* Y) Z- T9 A3 }& j
为什么如此普遍的黄疸,竟夺去了一个小宝宝的生命呢? ; k3 i v5 q! O8 S# ^8 ~( c/ h5 p
其实,新生儿黄疸一般分为“生理性黄疸”和“病理性黄疸”。
2 r5 U, ^, m& r' v0 T病理性黄疸如果错过最佳治疗时间,新生儿可能出现胆红素脑病,严重可致听力受损、脑瘫、影响智力等后遗症,甚至会有生命危险!
k. x" D: Q: ]5 ~既然“病理性黄疸”如此恐怖,新手爸妈又该如何区分二者呢?
7 e: b6 a8 Y( A0 t- C, P* N v; D" g+ K( m% f V1 ]
另外,“1个时间点”和“1种情况”,宝爸妈也要重视:
$ x( u+ @5 N: a+ I! {1、出生后5-7天的黄疸
' R6 m4 x2 I- _因为新生儿早期黄疸在这个时期会达到高峰,很难及时察觉到黄疸的加重。
! [) P/ J8 t5 K1 j所以,建议家长在这几天带孩子做胆红素筛查,如果筛查结果比较高,就需要进一步到儿科就诊。
9 p. M" D. m( @1 t) T, ^2. 伴有其他异常情况 + {( s3 i; z* W2 z m
生理性黄疸的宝宝,一般状况良好,体温正常,食欲正常,大小便的颜色正常,生长发育正常。
3 C# x/ g6 P3 N+ c# j" I病理性黄疸的宝宝,可能伴有其他异常情况,如体温不正常、食欲不佳、呕吐,或精神差、嗜睡、吸奶无力、不吃奶甚至出现呻吟、尖声哭叫等;或者伴有贫血或大便颜色变淡或呈白色;尿液呈深黄色、茶色甚至酱油色。
% R4 ?3 P Z( k8 _" M02、母乳性黄疸断不断奶?分情况! ) I6 L" f' f; F% \
母乳性黄疸的宝宝,一般状况好,生长发育正常,吃奶好, 停母乳3-5天黄疸消退明显,血胆红素迅速下降30%-50%左右。 0 R, v$ k7 z, x9 R4 l
' N; M' r6 E5 \! k
不!停喂是为了确认是否为母乳性黄疸。如果确认是,就可以继续喂母乳。而停乳后重新哺乳,黄疸也可能再次出现,但随着患儿肠道的逐渐适应,黄疸往往比以前轻。 有没有细心的妈妈发现:自家娃出现母乳性黄疸的时间,跟其他娃不太一样?
( w! l M0 i: K3 Y这是因为,母乳性黄疸也有分类! 6 H) R8 ]6 R# B9 D, x& @/ a' X/ L/ s& I
8 R2 |" }) K* k& x/ B面对不同情况的母乳性黄疸,新手爸妈可以这样做:
+ P% K8 m; L% z) M/ G4 @8 X; \# p早发型母乳性黄疸
/ K) h f {% e& L4 w5 _" X. j* V主要考虑是因为早期能量摄入不足所致,所以应当鼓励少量多次的喂奶,保证足够的母乳量和能量的摄入。
+ z; }' ]9 I' }, L晚发型母乳性黄疸 " I' L0 N4 _% s" }) e' P
TCB <15 mg/dl,继续母乳喂养,适当增加喂养次数(每 24 小时 8-12 次)。
# O2 B) I) J) J. y* R0 [TCB >15 mg/dl,可暂停母乳 3 天,改人工喂养。此时暂停母乳是为了让胆红素含量下降。
9 ?1 z! ?6 s1 ]- d. J% u* h, [( }TCB >20 mg/dl,加用光疗。
; i- F1 I2 m9 D' H' j03、做错 = 伤害!科学退“黄”! 1 ]# D, z& d- m; ]" c; M
看到宝宝“变黄”,妈妈们也是恨不得立马帮娃退黄!但正确退黄才是“王道”!这些科学方法,不准你们不知道!
$ Y" X; l) Z8 p: q" P9 x" o►注意观察新生儿精神反应、奶量、活动情况、大小便情况; ' K2 r3 N. \5 P/ h5 ?
►在医生指导下使用益生菌来改善孩子黄疸情况。纽乐曼动物双歧杆菌Bb-12对黄疸的恢复是有一定的帮助,主要是减少胆红素肝肠循环,促进胆红素排泄。
2 B- r8 h" J0 w; P/ w$ {& ~( |0 h# Y2 E g# G
►鼓励尽早开奶,勤喂母乳,按需哺乳,增加新生儿排尿、排便次数,促进胆红素通过尿液和粪便排出;
7 B7 @; G0 u. w►学习简单的婴儿抚触动作促进新生儿肠胃蠕动,可促进排便。 / ^( I1 \$ {/ G5 a
►注意观察宝宝的全身症状,有无精神反应差,食欲不振,拒乳等症,且要及时测量宝宝的黄疸值。
4 d& P( R: t2 C. r9 K! } |