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十个宝宝九个黄！
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0 T# V" i W! X5 x宝宝出生后黄疸很常见。
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网络上， ( }0 }7 `" F$ b$ G% Y2 L2 y
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一条微博引起大家讨论： , p2 t1 Q# a! I% k
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安徽亳州的李先生初为人父， $ z c: [4 V& k9 G* @
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因为不忍孩子因黄疸“照蓝光”与自己分离， 6 |1 }, q, }1 h$ M4 b
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他每天抱着孩子定时晒太阳。 U1 u2 x6 p* B4 ]; C7 p- }4 U+ R
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太阳下，
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满头大汗的爸爸抱着稚嫩的宝宝，
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一站就是好几天。 , I7 h! b E. P% _5 f
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这位父亲的出发点固然可以理解，但这种行为真的不推荐。
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科学对待黄疸，及时进行调理，黄疸并不会给宝宝带去严重的伤害，但家长不正确的处理方式，反而更易导致孩子遭罪。
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8 s7 b2 ^. @; B宝宝为什么会出现黄疸？
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8 N% r1 \3 d! `这是因为新生儿的肝脏还不能有效分解胆红素，导致胆红素的产量＞排出量，而胆红素是橙黄色，所以在皮肤和粘膜上呈现出黄色。
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60%的足月儿和80%的早产儿都会出现新生儿黄疸。
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* ]3 L0 m9 J+ e$ u* M" D' D黄疸有3种类型：生理性黄疸、母乳性黄疸和病理性黄疸。$ T$ v: e( E) [
- q& o( G4 l! N% A1、生理性黄疸- d6 u) X& E1 ~5 K+ b
4 R- g) U5 @# y4 K) ~% T●出现时间：出生后2-3天缓慢上升，早产儿3-5天。* D. S) Z' T- @+ K+ [' t8 z) X) \" d
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●表现情况：从脸部开始，随着血液里胆红素越来越多，会按“脸→躯干→四肢、眼睛变黄”来扩散，宝宝精神状态正常。4 l' Y- l$ @# J
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●胆红素值：足月宝宝＜12.9mg/dl，早产宝宝＜15mg/dl。+ c4 t& `' S0 q. P( T+ X, ^
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●消退时间：一般2周内慢慢消退，早产宝宝3-4周消退。" F2 p; p) S' \6 t
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/ y$ k# m8 N8 A2 V$ u+ v2、母乳性黄疸5 n6 {! g7 M" b' Y6 c3 a, M
( @# N) Q+ G; o9 z9 ?+ K母乳性黄疸和生理性黄疸很像，但胆红素略高，大于12.9mg/dl。
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, r1 T* ]- Z/ U3 F- ^母乳性黄疸根据出现时间分为早发型和晚发型两种，几乎三分之二的母乳喂养宝宝都会出现。
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5 O: r3 b3 P3 b4 I% ~①早发型母乳性黄疸：通常在出生后2-3天出现，跟生理性黄疸相似，是因宝宝摄入奶量不足，导致胆红素没有及时排出。/ x: D/ Z0 K/ [3 o6 V: L
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②晚发型母乳性黄疸：出生后1-2周出现，比病理性黄疸症状轻，是因母乳中的某些物质，阻碍胆红素排出体外。( e# N5 _! M; n A
; `& i! U. i# W0 `$ l7 \% X' s! ~! D2 @* @早发型母乳性黄疸消退时间在3周左右，晚发型母乳性黄疸持续时间久，甚至2-3个月。
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3、病理性黄疸$ a* n; J9 X& \1 P: |/ I; X# L
3 f5 ~3 ?1 Q- ?% x+ V病理性黄疸多见于早产宝宝，新生儿溶血病，G6PD缺乏症或是肝脏疾病等，必须要引起重视，因为它胆红素数值高，上升快，也更危险，容易引起脑损伤、危及生命。
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* }7 t% G# X. n2 i) Z9 r( x$ V●出现时间：出生后24小时出现，或持续时间长，或反复再次出现。. K& Q' t e" h+ R# r, f; v
7 `4 I/ r! \, N" `●表现情况：范围可波及手、脚心，进展快，在几小时或几天内皮肤变黄的程度很明显，宝宝精神状态差，哭闹等。6 n, x2 f {6 U' Q4 k9 O
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●胆红素值：足月宝宝＞12.9mg/dl，早产宝宝＞15mg/dl，上升速度快。+ O. W$ m2 r! C: u7 N$ c
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●消退时间：足月宝宝大于两周，早产宝宝大于四周。
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8 w' N! _. E9 S8 D; {父母如何应对？
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✔ 使用益生菌( P# V& ?- x/ x+ h4 {1 b) o0 E
: [# U% i9 K( p4 G益生菌菌种不同，作用也不同，并不是所有益生菌都有将胆红素转化成粪尿胆素的能力，只有选择特定的益生菌才可以。
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纽乐曼动物双歧杆菌Bb-12对黄疸的恢复是有一定的帮助，主要是减少胆红素肝肠循环，促进胆红素排泄。8 A5 C6 b6 l: D, S- ^) n; d' g
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1、动物双歧杆菌Bb-12益生菌活着进入人体肠道内，通过其生长及各种代谢作用促进肠内菌群的正常化，抑制肠内腐败物质产生，保持肠道机能的正常。对肠绞痛、腹泻等都有治疗及预防作用。2 D! a: b8 b- {: h/ z. ]
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2、胆红素的代谢经肠肝循环，但新生儿的肝脏处理胆红素的能力是很弱的。补充纽乐曼动物双歧杆菌Bb-12让益生菌尽快在肠道中占位，抑制致病微生物，帮助肠蠕动，增加胆红素排泄，加快黄疸消除。
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$ g0 D( y3 A9 z5 M3、帮助宝宝加快排泄，缩短黄疸天数，有效治疗黄疸。
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✔ 住院照蓝光
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" Q9 b5 _& x( x) i4 [这是一种非常简单而有效的方法。一些宝宝会出现体温升高、大便次数增多的现象，停止照射后就会恢复。
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✔ 换血治疗; q* F! M; r2 h4 {2 f
5 a. _6 V( T& ^如果宝宝血液中的胆红素水平特别高，或者蓝光治疗的效果不是特别好，或者已经出现大脑受损的症状时，可能需要进行换血治疗。
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这些去“黄”偏方千万不要用！) `' ]$ j# D+ E; R9 y
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⛔️ 不要自行照蓝光0 G$ I* F/ E) n! v
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蓝光治疗是有指征的，医生会根据宝宝的情况来判断是否需要用蓝光。且照蓝光有诸多注意事项，宝宝在蓝光下需要脱掉衣服，对外生殖器和眼睛进行保护。
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2 S! f4 Z8 L. i* y4 r此外，宝宝在蓝光箱里容易哭闹，照光的时候可能会出现腹泻、发热或皮疹等一些不良反应，这些需要专业的医务人员来进行护理和全程监控。, `+ p& \ p8 B+ v2 |! B5 j
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⛔️ 不要依靠晒太阳, e7 D8 D2 P. d* R+ q9 H* j
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不要觉得照蓝光和晒太阳差不多，虽然阳光里有蓝光，但也有紫外线，晒太阳退黄不仅效果甚微，还会增加孩子皮肤晒伤的风险，还可能导致孩子中暑，更可怕的是，一旦延误治疗，导致胆红素过高，还要面临换血。
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⛔️ 不要使用茵栀黄
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早在2016年的时候，国家就明确茵栀黄注射剂不能用于新生儿黄疸的治疗了。$ V1 N) h9 M' V$ W7 C
; i0 w3 X* M! S宝宝黄疸很常见，病症有轻有重， # Q0 ]! h8 g2 e% \% p
要多观察宝宝，遵医嘱做好护理， - `0 f! M3 w* F
发现异常，一定要及时就医，
, s7 w: w3 p( K3 C( @: I希望宝宝们都能科学退黄！
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发表于 2022-3-25 14:41:04
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