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有的妈妈发现宝宝只要吃配方奶，
/ S1 w) d) e: c2 J5 n1 }; y就会腹泻、呕吐、胀气、哭闹不停。
% Y1 E8 h! o8 M1 ]! ^于是给TA换了其他奶粉，
6 ~4 C/ @& T+ G2 X; j3 F2 G却还是会出现同样的不适。
( }; S/ t/ u* h( U* r- O这种情况， . B/ _/ U& A7 X1 C
宝宝很可能中招“乳糖不耐受”了!
$ E+ O9 l* D! `( u" e究竟什么是乳糖不耐受? ! n0 }% Y$ u& h7 S
妈妈又该如何应对呢？
; G( y- H/ P+ Q& B什么是乳糖不耐受？ 3 L0 O; U5 W( R$ T5 T* P# {
乳糖不耐受，又称乳糖酶缺乏症，是一种临床常见的消化系统疾病。 9 m2 t; y) {9 \* b
患者因体内缺少乳糖酶或乳糖酶活性低下，在饮用或食用牛奶等乳制品后，不能完全消化吸收食物中的乳糖，出现腹胀、肠鸣音亢进、腹痛、腹泻等一系列消化道症状，部分患者还可出现恶心、呕吐等。
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乳糖不耐受依据乳糖酶缺乏的情况分类？
- A( v9 l# _! M: e1、先天性乳糖酶缺乏症 7 t- R/ |; q, E
为常染色体隐性遗传病，病情严重，临床罕见。 ; m0 ~$ k- S) ~! k
患儿天生缺少乳糖酶，不能母乳喂养，主要症状有频繁呕吐、腹泻、腹胀，排泡沫样便等，甚至黄疸、智力障碍、营养不良等，严重危及生命。
( P: p4 B2 z& _% s我国新生儿多属此类，但症状轻重有个体差异。 4 ~7 l' ]9 y8 a) c* c
2、原发性乳糖酶缺乏症
2 v& q0 W; r! j8 h又被称为成人型乳糖酶缺乏症，也属于常染色体显性遗传病。
) v7 s2 M2 [( Q+ K+ U& m* o该型乳糖不耐受在临床最常见，是指断奶后，患儿乳糖酶活性随年龄增长而降低，这种患者往往乳糖酶持久性缺乏。 & R, D; n7 q) f/ ~9 M( m9 y
. c' g5 E ?, r z, J3、继发性乳糖酶缺乏症
+ p1 \+ w7 [) B这类是乳糖酶暂时分泌不足，与遗传无关，是一种暂时性疾病。 5 l& H' Y" n9 H8 z0 U& E/ _/ _
常是由某些疾病导致的小肠绒毛受损，如胃切除、乳糜短肠综合征、药物抑制(头孢类、内酰胺类)、细菌或病毒感染性腹泻等。 8 m; ~9 U: D$ u' R! b7 v
原发病痊愈后，小肠功能恢复，乳糖酶活性随之正常。
f* T! Q e% h5 C快速识别宝宝是否乳糖不耐受
* X# ~7 N' A& I1 i" g- v5 E" Q/ k乳糖不耐症的这些症状在食用任何牛奶后30到120分钟（两个小时）就会显现出来，包括母乳，配方奶甚至牛奶：
' `1 e6 p- ?% w大便次数多（每天＞5次）； - Z+ ^. |/ c! J1 p0 p
大便水样或蛋花样； 2 Q7 N" \: Z+ g ^4 H; s* \
大便酸臭，有奶瓣和/或泡沫；
: r/ ^" Z/ \8 o6 Y6 ~肠气、肠鸣、多屁；
" d3 f, I: U8 j' K# r长时间哭闹且安抚困难； * P+ l5 I' Q' b6 `
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吃奶后哭闹； % x3 m! {4 X1 u1 _* N1 J
反胃、吐奶；
* n: ^( I; i1 K! B5 U2 [肠绞痛（持续性或阵发性）。
3 u! \: W0 Z/ o: L/ [如果宝宝出现以上2个或多个表现，可考虑宝宝有乳糖不耐受。 3 @/ x Y7 B6 u+ o4 x
乳糖不耐受的危害性 3 C3 |$ P4 A2 W- } W% t* x, }5 i
1、先天性乳糖酶缺乏症和原发性乳糖酶缺乏症有一定的遗传风险，可能会传给下一代。
# W3 S' h+ F6 P2 R( ~- \2、婴幼儿患者若未及时治疗，可能迁延演变为慢性腹泻，甚至因消化吸收不良而影响生长发育。 ' C/ V! T. d* l. ?
3、无论儿童还是成人，若症状明显，影响生活质量甚至学习和工作。 - K8 }' b& e8 i5 \
乳糖不耐受怎么办？ 6 H' v" ^/ z: V. |' ]5 H) A
喂养调整时要考虑婴儿对乳糖不耐受的程度，有针对性地进行调整。 7 T2 `* o! S0 i' ?
1.少量多次 ) r3 f2 t( l1 W3 R& F* n
宝宝乳糖不耐受，并不代表一点含有乳糖的食物都不能吃了，即使是严重乳糖不耐受患儿，一次摄入125~250毫升以内的乳制品，也不会出现不适症状。
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可采取少量多次的方式喂养，每次50毫升以内，一天多次，记录好日摄入量，也能保证宝宝营养充足。
2 d5 v% ~' w% r2 z! |! N( y2.与其他食物一起吃
" N7 M1 D: `, S宝宝如果空腹喝奶，乳糖不耐受的症状会加重，最好同时吃点其食物。添加辅食后，可在宝宝喝奶时同时吃少量肉类、脂肪类食物，能减轻乳糖不耐受症状。当然，过于油腻的食物会诱发腹泻，应当注意。
9 P2 j- J, J/ d) a& H Q+ |1 t3.适量添加乳糖酶 7 e4 { e) @* F
对于乳糖不耐受比较严重的宝宝，上述方法若没有效果，可以在宝宝喝奶前或喝奶时加服乳糖酶，建议喂养前15分钟添加乳糖酶（效果最佳），母乳喂养儿也是如此。 / n; H( X8 ]8 h3 H
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纽乐曼乳糖酶原产地为新西兰，0色素、0香精、0防腐剂、成分精简，不增加肠胃负担，利于吸收。每毫升含乳糖酶18000酶活力单位，足够宝宝一次进食所需。纽乐曼乳糖酶为滴剂型可直接吞服，也可以在喂奶前5-10分钟服用，温度小于40度，口感、效果会更加良好。
" a: H& \8 L7 }' \ \ B E) b0 h由于乳糖不耐受与牛奶过敏的概念经常被混淆，再加上这两个疾病有时会同时发生。因此，如发现皮疹、瘙痒等伴随症状，不可心存侥幸，应警惕过敏性疾病，需及时就诊。
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发表于 2022-12-29 15:53:49
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