有的妈妈发现宝宝只要吃配方奶, & M6 s4 l' j/ v2 F: N
就会腹泻、呕吐、胀气、哭闹不停。 9 a7 E* A$ R, P. H
于是给TA换了其他奶粉,
4 X5 J* I6 n' e却还是会出现同样的不适。
9 W" L% P! T" X. a: M0 k这种情况, ; b; h3 F% G+ D9 c9 |4 s
宝宝很可能中招“乳糖不耐受”了! . Q+ M% S+ p4 @2 S7 _3 Z. a1 T! N
究竟什么是乳糖不耐受?
0 A- ]$ @2 T+ G& u妈妈又该如何应对呢?
4 c1 c% T' K7 \- ?, @* c什么是乳糖不耐受?
8 }; [6 w2 _4 K- M' e* t/ w乳糖不耐受,又称乳糖酶缺乏症,是一种临床常见的消化系统疾病。
" o% I$ b8 K1 S- D患者因体内缺少乳糖酶或乳糖酶活性低下,在饮用或食用牛奶等乳制品后,不能完全消化吸收食物中的乳糖,出现腹胀、肠鸣音亢进、腹痛、腹泻等一系列消化道症状,部分患者还可出现恶心、呕吐等。 % n* G% O4 P/ d9 `
G5 n8 W' Z. b( [) M7 n8 T @乳糖不耐受依据乳糖酶缺乏的情况分类? : l. E+ x# m5 {$ C
1、先天性乳糖酶缺乏症 2 b) O) H5 E$ v5 N4 V6 }
为常染色体隐性遗传病,病情严重,临床罕见。
. \+ A" r9 n$ b& k患儿天生缺少乳糖酶,不能母乳喂养,主要症状有频繁呕吐、腹泻、腹胀,排泡沫样便等,甚至黄疸、智力障碍、营养不良等,严重危及生命。
: [( G+ N* K$ w0 ]+ B. F& ]我国新生儿多属此类,但症状轻重有个体差异。
$ C/ U1 }" z8 w$ N5 z. r: Q2、原发性乳糖酶缺乏症
5 G! Y, Z2 U+ Q: I5 `4 A) \又被称为成人型乳糖酶缺乏症,也属于常染色体显性遗传病。 2 B8 n2 m4 Z V- X& t$ i
该型乳糖不耐受在临床最常见,是指断奶后,患儿乳糖酶活性随年龄增长而降低,这种患者往往乳糖酶持久性缺乏。
3 S/ J8 k. @" C1 L- ]' r
# ~+ U0 U' z" k% U* z8 z) R) e3、继发性乳糖酶缺乏症 , E/ R" \1 Y. E/ `
这类是乳糖酶暂时分泌不足,与遗传无关,是一种暂时性疾病。 - U# Q Q2 m# M. x# O3 f* Z
常是由某些疾病导致的小肠绒毛受损,如胃切除、乳糜短肠综合征、药物抑制(头孢类、内酰胺类)、细菌或病毒感染性腹泻等。 % f' E% f3 b1 B3 j: ~9 o. H
原发病痊愈后,小肠功能恢复,乳糖酶活性随之正常。
( I# w7 f4 [2 a快速识别宝宝是否乳糖不耐受
7 N3 b" E: P% a! k5 @# C1 Z) ^5 w乳糖不耐症的这些症状在食用任何牛奶后30到120分钟(两个小时)就会显现出来,包括母乳,配方奶甚至牛奶:
8 R: K$ P0 R' x4 P6 y1 Q* h5 Y大便次数多(每天>5次); & u9 c ~. R, i, M) q# j
大便水样或蛋花样;
9 H9 s, K7 K) O8 P5 N" E/ B8 H# j大便酸臭,有奶瓣和/或泡沫; * x' G, K& t- G( h. c" F }) o
肠气、肠鸣、多屁; % X( p" O& T' z" _+ t
长时间哭闹且安抚困难;
8 n9 Y# `: @, q1 b' b: |
- W2 t& }- l3 o吃奶后哭闹;
w: G" r: x$ y反胃、吐奶; 1 k! K. _" @- \$ v& Z
肠绞痛(持续性或阵发性)。 2 @& d' l: t( P3 A8 U5 D+ ^2 J3 f
如果宝宝出现以上2个或多个表现,可考虑宝宝有乳糖不耐受。 1 K4 a; @: A+ F' o
乳糖不耐受的危害性 7 b0 x- ?$ f- Y
1、先天性乳糖酶缺乏症和原发性乳糖酶缺乏症有一定的遗传风险,可能会传给下一代。 # |. O. R; `8 h: B
2、婴幼儿患者若未及时治疗,可能迁延演变为慢性腹泻,甚至因消化吸收不良而影响生长发育。 9 w' m8 ?0 F8 t* ]8 e$ Q* b
3、无论儿童还是成人,若症状明显,影响生活质量甚至学习和工作。
) U7 C+ f, q# c9 N T乳糖不耐受怎么办?
! P& \( p& l, o. i- z) |喂养调整时要考虑婴儿对乳糖不耐受的程度,有针对性地进行调整。
( Q# D0 K/ j7 t* n1.少量多次
, C5 }; Y' n4 p/ r; v1 v宝宝乳糖不耐受,并不代表一点含有乳糖的食物都不能吃了,即使是严重乳糖不耐受患儿,一次摄入125~250毫升以内的乳制品,也不会出现不适症状。 ! D! Q3 l" B0 }4 q, b( E
4 y6 k" \& y8 n. ^可采取少量多次的方式喂养,每次50毫升以内,一天多次,记录好日摄入量,也能保证宝宝营养充足。
- R) g' Z9 J# D9 G8 K2.与其他食物一起吃
' G4 v. s# G1 Y J宝宝如果空腹喝奶,乳糖不耐受的症状会加重,最好同时吃点其食物。添加辅食后,可在宝宝喝奶时同时吃少量肉类、脂肪类食物,能减轻乳糖不耐受症状。当然,过于油腻的食物会诱发腹泻,应当注意。 . x/ G2 o- ^: `& P) N
3.适量添加乳糖酶
' B$ H* u1 t+ i; @6 n8 L对于乳糖不耐受比较严重的宝宝,上述方法若没有效果,可以在宝宝喝奶前或喝奶时加服乳糖酶,建议喂养前15分钟添加乳糖酶(效果最佳),母乳喂养儿也是如此。 0 Z; X, D" Q7 n5 R8 S* x
% c; a& O0 Z k- M- p% d纽乐曼乳糖酶原产地为新西兰,0色素、0香精、0防腐剂、成分精简,不增加肠胃负担,利于吸收。每毫升含乳糖酶18000酶活力单位,足够宝宝一次进食所需。纽乐曼乳糖酶为滴剂型可直接吞服,也可以在喂奶前5-10分钟服用,温度小于40度,口感、效果会更加良好。
3 }! @" Y$ N8 i2 ^& Y由于乳糖不耐受与牛奶过敏的概念经常被混淆,再加上这两个疾病有时会同时发生。因此,如发现皮疹、瘙痒等伴随症状,不可心存侥幸,应警惕过敏性疾病,需及时就诊。 3 c' C' b ~7 `, j0 @' ?
|