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很多宝宝出生后会出现黄疸，有些老一辈的觉得是正常现象，认为过几天就好了，不予理会。 $ F4 r, ]. q; U0 S1 l$ e
却不知， 可能造成严重后果。
' r; r+ Y' q t4 g- L& f案例1： [% o& @0 X7 ]" Z" ~2 y6 r& m+ I
温州的乐乐（化名）是家里期盼已久的孙子，一出生，就获得了爷爷奶奶的疼爱。 F, k4 s k7 s H8 L6 w
和其他新生宝宝一样，粉粉嫩嫩的，煞是可爱。但出生3天后，乐乐的脸部、身上开始发黄。 + U0 C4 v" D' q2 |7 i; O
将孩子送到温医大附属育英儿童医院，一查胆红素，已经高达18mg/dl(毫克/分升)，医生说乐乐得了重度黄疸，需要马上住院治疗。
4 g* D; w4 ]! }8 x% z' ?但孩子奶奶坚持将乐乐带回了家，称“黄疸不用治，让孩子黄两个月，自己就好了”。
0 Q @+ x& R3 q过了1天，乐乐出现拒食、尖叫、抽筋、惊厥等现象，又被送回了医院。这回，奶奶终于同意住院治疗。 * L( D* X% S0 p# a; S" i' _
但乐乐的情况已经十分危急，已经医生的全力救治，虽然保住了性命，但对乐乐的大脑造成了损坏，孩子脑瘫了。
8 B( Y% D8 j% i2 ~5 s4 J案例2：
, \( v2 @3 f. n深圳的一位新生宝宝，出生第二天黄疸就很高，需要进行治疗。
4 p3 E2 f y% ?5 G3 _7 f x但孩子家长认为“十个宝宝九个黄，新生儿黄疸是小事儿，晒晒太阳就好了”，执意将孩子带回了家。
! S: x8 s+ I$ e由于情况不对，宝宝才被送回了医院，但此时宝宝全身呈现金黄色，活脱脱一个“小金人”，只能换血抢救。
5 i8 w$ V6 r! _* C! x; ^经过3个多小时的换血，宝宝才逐渐恢复了健康。如果再晚点，又将酿成大错。
7 u, d" A( m( ?新生儿黄疸是个什么鬼？ - P/ K5 V4 R% `8 l7 X- |3 D
宝宝出生一个月内，体内胆红素代谢异常，血液中的胆红素高。 ! H% p8 D6 m/ \6 ]
而新生儿的肝脏还不能有效地分解胆红素，很容易出现肉眼可见的皮肤黄染，这就是新生儿黄疸。
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据北大深圳医院儿科副主任医师徐颂周介绍，新生儿黄疸的发生率在足月儿中有60%，在早产儿中则高达80%。
; \' c$ M# ]6 j- M) D* ?新生儿黄疸要不要紧？
) R2 g8 F" W( t3 H不能一概而论，得看黄疸的情况。 8 x* N( y' a5 N
大部分的足月新生儿都会面临黄疸问题，但大部分是生理性黄疸，是正常的，不需过多干预。一般出生后2-3天出现，7-10天消退 * u$ t6 M' D! r5 ]. d
$ C6 Y i0 f. O0 `有些则是病理性的，需要及时治疗。 8 L9 ? W8 C' l |% o. A H9 k! g
比如因某些疾病引起的黄疸，或黄疸过高，绝对不能放任不管。 g% Z$ `" |# C& V- i
严重的黄疸，可能导致听力受损、脑瘫、影响智力等后遗症，甚至会有生命危险。
# x w" E' N# j2 G& @( |怎么判断黄疸是否需要诊治？
/ S5 v. ^1 {1 X7 \1，观察身体“黄”的部位和变化情况
0 u3 E. e! c! h2 j5 T8 ~从眼白开始黄，症状加重后黄的部位会从脸部延伸到躯干、四肢乃至手足心。当发现宝宝躯干也开始变黄了，应该及时就诊。
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2，观察大便颜色 " [+ c* a+ s8 L9 T, `: v
如果宝宝的粪便是自然的绿色或黄色，说明体内胆汁没有淤积。若大便颜色呈现灰色或白色，警惕胆汁淤积或胆道闭塞. , m& e! B* ]5 ~( t* ^4 J% `& w* `
3，监测胆红素 $ H5 f0 ^+ Q+ j) L6 W! F
可以到社康或医院做测试，看宝宝体内的总胆红素是否在正常范围内。若在正常值内，但每天都是上升的，也要及时看医生。 & T# c+ Z; f$ W
黄疸晒晒太阳就行了？
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说句大实话：晒太阳？生理性黄疸可以试试，有一定的效果，注意别晒过量伤害到宝宝皮肤。 0 e; N7 y) X9 L4 |- P! W( F
但对于病理性黄疸，光靠晒太阳，没用。 * ?( N1 N9 g" X- Y
对于这种黄疸，一般需要药物和光疗治疗，严重的话可能还需换血治疗。
+ H3 t" n/ K4 l) g# q$ H新生儿黄疸如何改善？
! ?# H5 B0 V4 t' F6 ?+ F& a►注意观察新生儿精神反应、奶量、活动情况、大小便情况； ; f& w1 @' d0 P. e Q
►在医生指导下使用益生菌来改善孩子黄疸情况。纽乐曼动物双歧杆菌Bb-12对黄疸的恢复是有一定的帮助，主要是减少胆红素肝肠循环，促进胆红素排泄。 2 z' v7 S, w! c- g& [9 [7 t, j
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►鼓励尽早开奶，勤喂母乳，按需哺乳，增加新生儿排尿、排便次数，促进胆红素通过尿液和粪便排出；
0 i5 E4 J* J- A8 K, A4 M2 E7 P►学习简单的婴儿抚触动作促进新生儿肠胃蠕动，可促进排便。 ! W* m# ^/ @6 X# C: M# m1 _& }. A I
►注意观察宝宝的全身症状，有无精神反应差，食欲不振，拒乳等症，且要及时测量宝宝的黄疸值。
, \; Q2 N$ n! L$ X黄疸“偏方”莫要信
/ y2 p5 g' J. T* r0 `# B9 {# P在妈妈微信群里随便搜了一下，不管是孕着的群，还是生了的群，黄疸都是个热议的话题，不过，谣言真是太！多！了！
2 [/ u* O$ x$ r% o4 g这里来集中辟谣。 0 g$ R7 @3 ~3 I" ]7 ~4 e r
“宝宝黄疸了要多喂水”——NO！ 1 K; j4 ?; @. i- r
胆红素是通过婴儿的粪便排出体外的。如果婴儿的胃里都是水或糖水，哺乳的次数就会减少，因此更容易出现黄疸。
8 U$ e- s5 g, A P$ }“喝葡萄糖水可以去黄疸”——NO！
% A4 a" D3 R# j& r葡萄糖是碳水化合物，不可能去除新生儿黄疸。而且葡萄糖是药物，不能随便给孩子吃。
9 [7 M* X) m2 B" I, k9 {5 O“孕妇吃太多辣，宝宝生后黄疸多”——NO！
) q3 X: v% M. D/ U. R+ A; t0 U6 k胆红素高是宝宝在出生以后出现的问题，和怀孕的时候你吃什么没关系。同样的谣言有下面的这些。
; X ?$ e J* J; j- y6 Y“生前吃够10个鹅蛋，宝宝黄疸就很少或者几乎没有”——NO ( o2 `) f% p( K
“32周要喝养肝茶，小孩子生出来没有黄疸”——NO！ & C- n. u% [% L# L( K
“红枣泡水可以预防黄疸”——NO！ 3 N) {! t u4 A3 Y2 V* K! [
“孕期吃绿豆汤、玉米须煮水、鹅蛋去黄疸”——NO！ 7 x4 @# j; n, b0 O+ u% j
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发表于 2022-8-25 15:37:55
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