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家有反复咳嗽宝宝
; J: S' Z+ q6 `: ~家长朋友们十分揪心
: ~% A+ Q; o+ y7 t' T i3 ~! y为什么咳嗽一直不见好？ . \- K$ @4 O$ v, M3 g' L. }
究竟该如何护理？注意哪些事项？ " Q _; y& j5 J% t6 b- f
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1、孩子感冒后为什么会咳嗽？ ! T' X+ u) d- g% R) V
炎症因子刺激引起的气道黏膜受损、气道痉挛； 0 {- D$ u( e6 ~( m+ Z
鼻、咽、喉等充血水肿，鼻咽部分泌物增多引起咳嗽；
, j, Q+ N! t# F) g. ?过敏体质的孩子，感冒后容易诱发咳嗽变异性哮喘，以咳嗽为主要症状。 3 h, V( L3 W, P( _- P5 I3 o
2、咳嗽分类
) `) d4 N, ]( r$ _) X咳嗽分为干咳和湿咳两类。
( @8 m0 X& {; J9 j. k干咳为刺激性咳嗽，无痰或少痰，多病毒、支原体、支原体、百日咳杆菌感染或气道异物。 + {1 Z1 W7 W# `& ]. }% ~
湿咳为咳嗽且喉咙带痰，多是出现了支气管炎、肺炎、咽炎、鼻炎等。成人专家建议以每天痰量＞10 ml作为湿咳的标准。
, V; E5 L% S7 V, u X2 U1 t! V3、咳嗽需要吃止咳药吗？
5 F! v( }* s; P% a很多家长，特别是老人，听到咳嗽声的第一反应是赶紧吃药！
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% Z; U( I" P+ R许多人认为只要让孩子不咳嗽，病就“好了”！这种做法其实是“助纣为虐”。 a" S1 T5 ?' Y
咳嗽既是呼吸道感染的主要症状，同时呼吸道的保护性反射，感冒后咳嗽不推荐使用止咳药。 + Z# l* g7 ~8 Q: _, `, W
4、止咳的危害 6 Y/ L6 B# {) a) T7 o+ B, w2 I. [
一般情况下，医生鼓励轻度咳嗽，是为了保证孩子把呼吸道内的分泌物（痰液）排出来。如果一开始咳就用药“镇住”，可能有这样的危害：
2 O, @* J0 X- @, C. `孩子不咳了，但感染没有得到控制，气道内的分泌物会越来越多，甚至引起气道的堵塞，还可能诱发新的细菌感染，严重时会导致支气管炎或肺炎。
# k! X& q% w, e1 E* r$ ~$ O/ s呼吸道的异物或刺激物，如果不通过咳嗽及时排除，很可能会加重孩子的病情。所以说咳嗽不一定要吃咳嗽药。 1 X# n" Z, \4 h U* y% Z
美国食品药品管理局（FDA）不推荐2岁以下儿童使用感冒和咳嗽的非处方药治疗咳嗽。 ! K( o$ @: m \
5、美国儿科学会不建议咳嗽吃哪些药物？
) u/ E$ C& I5 }美国儿科学会不建议使用含下列药物止咳：
9 D7 |! v% K7 B, C愈创甘油醚等祛痰药；
2 {9 C- D5 M% ?! ^4 i+ V# g乙酰半胱氨酸、溴己辛等黏液溶解药；
1 U4 B, l5 V+ @( \3 l% m' X: Z麻醉性镇咳药可待因与非麻醉镇咳药右美沙芬； / C {( ^ j% N: c" L* N" \2 c
支气管扩张药治疗非哮喘性普通感冒儿童咳嗽；
: [5 ?( f. p' w. _8 x+ {( O* F用益生菌来预防儿童感冒。 5 r; ] f Q$ v# H& x2 E$ ]9 J
6、什么时候需要吃止咳药？ % h6 R/ f% C3 s8 r3 L7 v
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医生通常不会开止咳药物，因为这些药物常常效果不佳，并且会对儿童产生严重的副作用。
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如果孩子咳嗽有痰，不用止咳药物。如果孩子刺激性干咳，夜不能寐，严重影响生活，可适当使用止咳药，例如右美沙芬。 * Z/ Q6 _' j0 f$ y
7、咳嗽需要吃抗生素吗？ 8 P1 x& @3 s& y- [7 }
咳嗽需要治疗的话，主要是治疗引起咳嗽的病因。
$ l+ L4 S* [+ C: h0 i9 ]. Y/ s& p那么病因主要有些什么？
. E1 R0 F [1 D L如果咳嗽是由细菌感染引起的，可以用头孢或阿莫西林等抗生素治疗。
7 E3 i* c* m7 D( D如果咳嗽是支原体、衣原体感染，可以用大环内酯类如阿奇霉素等抗生素。 6 c+ H3 ~4 k, ^
由病毒引起的感染（例如普通感冒）则不能使用抗生素治疗。
7 o u# C/ @' o6 \& L滥用抗生素增加肠道菌群失调，艰难梭菌感染及过敏体质的风险。 ; N8 e/ z! g0 x5 Q9 F+ F: H, J
8、蜂蜜可以止咳吗？
* |$ `+ J: `" r( H! L蜂蜜是个好东西。我们建议将蜂蜜作为治疗1岁以上儿童咳嗽的一种选择，蜂蜜对夜间咳嗽有中等程度的有益作用。每次2.5~5ml，可以直接吃也可以温水稀释后吃。
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但是！不满1岁的婴儿不能吃蜂蜜，因为可能导致肉毒中毒。维持充分补液可能有助于稀释分泌物，并舒缓呼吸道黏膜。 & W& T' W+ c1 v! V' r' z. Z" ]
9、咳嗽什么时候可能是肺炎？ : O( }; t8 N. d. Y0 K
发热、咳嗽、呼吸增快、呼吸困难等症状提示肺炎可能。
3 j% K3 C2 S6 ^7 {平静状态下呼吸频率在判断肺炎方面有较高的敏感性。如果两个月以下婴儿呼吸≥60次/分钟、2~12个月婴儿呼吸≥50次/分钟、1~5岁小儿呼吸≥40次/分钟，＞5岁≥30次/分钟，就说明呼吸急促，有肺炎的可能，要赶紧到医院诊治。 # h8 v/ }6 ^3 Q$ l4 O2 Z: F3 N7 e. B
10、持续性咳嗽注意事项
5 f4 A& r/ q/ o: e$ n9 L持续性咳嗽为咳嗽时间大于2周，有肺炎、哮喘、百日咳、囊性纤维化和吸入异物等可能。 3 g8 U! E% f; m; T( K6 s$ u
11、孩子咳嗽什么时候需要及时去医院？ ; I m5 L1 O, P2 t, C. Y" `) X
新生儿及半岁以内幼儿，体质较弱，更容易发生细菌性肺炎或其他的疾病，不可大意。 - y7 {0 `5 U4 H4 r: @
高烧不退（38.5℃以上持续3天），伴有寒颤。
9 j2 ~- x% G% U% C: C v精神状态差、食欲差、睡眠差、疲乏无力。 - `5 w- F( Y" \* v8 A u' D8 z6 {% B
咳嗽加深或发展为成串的剧烈咳嗽。
" k# w6 B% C7 D' d5 s( o, C% D' n伴有持续2周左右的黄绿色黏稠鼻涕。
5 a: h" p. s+ f* e6 J4 D呼吸明显增快，甚至有呼吸困难，有“喘憋”的表现，小脸憋得通红或口唇青紫。
" ]! q% p, J" D# o" h9 x如果咳嗽持续时间过长（4周以上）无缓解，就属于慢性咳嗽了。 : V# e, ]2 W/ ]$ f. A2 S9 K9 @' H
以上情况要赶紧去医院完善胸片和慢性咳嗽的病因检查，看是否有异常。 ' r% c4 d0 s- [/ c
12、孩子咳嗽的家庭护理 7 p* H9 X. w4 Y
多喝热水
9 D' e* K) v6 @4 ^# j# s相信我，这虽然是“渣男”必备金句，真的有帮助！多喝水能更好地帮助痰液排出。
; R$ n5 H# ^8 {% ^小月龄的宝宝，母乳是非常不错的水分选择，已经添加辅食的宝宝，还可以通过米汤、稀释的果汁和蔬菜汁来补水。 5 O9 ]! J. l' K/ y. {6 G9 X
增加湿度
2 a S) c9 |8 b- g+ F蒸汽沐浴或用加湿器等增加房间的湿度，保持呼吸道湿润，有利于痰液排出。 - c0 K- T& N4 u# N. b. m
使用施贝安贝刻蔬 : t& ^/ D0 l" ^) v- M( \; n
从小保护孩子的肺，而不是一咳嗽就一味的去用止咳药，去给孩子做雾化、吃药，
% b7 v8 F1 N+ q) `3 q6 @* k1 g应该帮孩子清肺，润肺，养肺！当孩子出现咳嗽症状时，【施贝安贝刻蔬】滋阴润肺，养护肺气，提高免疫力 ; e3 f, q' n* d/ H4 p
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经过喝温水、吃蜂蜜、服用施贝安贝刻蔬、家里大扫除等办法，一个礼拜过去了，终于不咳嗽了，家里又恢复了往日的宁静。 ! V! O/ v; I# W7 J6 H+ J! Q5 U
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发表于 2022-8-19 15:09:07
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