大家还记得,娃 “第一件”让你着急的事情吗?估计不少新手爸妈们也猜到是“新生儿黄疸”在捣乱!
; R% ]2 H# q" ~6 v t3 G. H) v7 ^" J那你们是选择放任不管,任其自己好?还是拿出“祖传”的秘方,开始“治”黄疸?
# c; G# y1 R- z3 j7 U- I想知道这些做法对不对,接着往下看! ' p' P2 w* q/ o5 S8 G( c
01、生理性 or 病理性?一张图辩别! 7 }0 D! `( L. U4 r
在娃出生前,我也曾有过这样的幻想:娃白白的皮肤,大大的眼睛,萌翻天的笑……
4 q; D- p- _% X6 P/ D但出生后终被现实击垮,只想说:这是谁家的娃? . E4 L2 N( u% K5 V c5 v9 H
没过几天,又发现本来就不白的娃,越变越黄。
6 G0 \0 U2 H- B- T7 k* q; L" a5 S- s% f0 K5 f' K$ T! e2 [
娃为啥变黄?
% {9 k9 [& R3 J$ t7 W$ D这是因为,新生儿的肝脏还不能有效地分解胆红素,而胆红素是橙黄色,所以在皮肤和粘膜上呈现出黄色。 + t0 a! T/ `& _4 W" l3 K
而且,60%足月儿和80%早产儿都会出现新生儿黄疸。
$ C% f7 x6 S4 C# \但这不是说新生儿黄疸无关紧要! 0 R! l3 g% X I4 {5 {/ m
顺德一婴儿,就因为生后第2天出现黄疸没有重视,结果出生仅8天死亡。 * C' T3 |4 n; e
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为什么如此普遍的黄疸,竟夺去了一个小宝宝的生命呢?
, l: J# f8 a5 T6 H( _. @; K其实,新生儿黄疸一般分为“生理性黄疸”和“病理性黄疸”。
5 q" d+ h! _1 V" c/ C3 L ?病理性黄疸如果错过最佳治疗时间,新生儿可能出现胆红素脑病,严重可致听力受损、脑瘫、影响智力等后遗症,甚至会有生命危险! 0 c( O% c7 m7 R3 c& u& P6 r
既然“病理性黄疸”如此恐怖,新手爸妈又该如何区分二者呢? ' A4 H0 n+ n% o# o: @
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另外,“1个时间点”和“1种情况”,宝爸妈也要重视:
" [3 ?( ~/ {* M0 S$ C1、出生后5-7天的黄疸 7 W r6 m" m1 e0 P* _
因为新生儿早期黄疸在这个时期会达到高峰,很难及时察觉到黄疸的加重。 ( A5 m4 h5 \' c* e
所以,建议家长在这几天带孩子做胆红素筛查,如果筛查结果比较高,就需要进一步到儿科就诊。
0 n8 f e) _, p c2. 伴有其他异常情况
( e" K' v$ |2 y& S5 U! W生理性黄疸的宝宝,一般状况良好,体温正常,食欲正常,大小便的颜色正常,生长发育正常。
3 c4 G: O) [/ z) @: t病理性黄疸的宝宝,可能伴有其他异常情况,如体温不正常、食欲不佳、呕吐,或精神差、嗜睡、吸奶无力、不吃奶甚至出现呻吟、尖声哭叫等;或者伴有贫血或大便颜色变淡或呈白色;尿液呈深黄色、茶色甚至酱油色。 " }; e5 D6 q6 I0 G
02、母乳性黄疸断不断奶?分情况!
5 K: |, k+ H7 ]* S. @母乳性黄疸的宝宝,一般状况好,生长发育正常,吃奶好, 停母乳3-5天黄疸消退明显,血胆红素迅速下降30%-50%左右。
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不!停喂是为了确认是否为母乳性黄疸。如果确认是,就可以继续喂母乳。而停乳后重新哺乳,黄疸也可能再次出现,但随着患儿肠道的逐渐适应,黄疸往往比以前轻。 有没有细心的妈妈发现:自家娃出现母乳性黄疸的时间,跟其他娃不太一样? 1 A/ S+ u% x8 a2 f
这是因为,母乳性黄疸也有分类!
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9 J; h1 Y3 C6 V8 D2 j& f* L面对不同情况的母乳性黄疸,新手爸妈可以这样做: 7 U, C: U( I9 `8 g: U: v; V9 [2 m
早发型母乳性黄疸 " \6 E( G" `' C1 F
主要考虑是因为早期能量摄入不足所致,所以应当鼓励少量多次的喂奶,保证足够的母乳量和能量的摄入。
6 O7 Q9 `0 l/ X/ v- y晚发型母乳性黄疸 / }! [$ Z6 N' u' E. c3 A
TCB <15 mg/dl,继续母乳喂养,适当增加喂养次数(每 24 小时 8-12 次)。 , c& H! N; ^5 V6 e4 ?2 |
TCB >15 mg/dl,可暂停母乳 3 天,改人工喂养。此时暂停母乳是为了让胆红素含量下降。 5 M% \1 f1 @9 X e) ^) c+ r: d9 L: `
TCB >20 mg/dl,加用光疗。 1 w2 {2 X* k* U4 u/ ~
03、做错 = 伤害!科学退“黄”! . | C t6 a: i( d7 w3 G/ P8 P+ C
看到宝宝“变黄”,妈妈们也是恨不得立马帮娃退黄!但正确退黄才是“王道”!这些科学方法,不准你们不知道! & Y7 u5 r. s4 g1 }9 ^
►注意观察新生儿精神反应、奶量、活动情况、大小便情况;
5 x: O2 t/ d$ Q" ^►在医生指导下使用益生菌来改善孩子黄疸情况。纽乐曼动物双歧杆菌Bb-12对黄疸的恢复是有一定的帮助,主要是减少胆红素肝肠循环,促进胆红素排泄。
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►鼓励尽早开奶,勤喂母乳,按需哺乳,增加新生儿排尿、排便次数,促进胆红素通过尿液和粪便排出;
R c( l+ P9 u! v, d) x+ k►学习简单的婴儿抚触动作促进新生儿肠胃蠕动,可促进排便。 # c# M. w! i( T4 H: k) o4 J3 v( x
►注意观察宝宝的全身症状,有无精神反应差,食欲不振,拒乳等症,且要及时测量宝宝的黄疸值。 ( q9 u2 P# k4 j1 e! q% j3 h
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