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福州作为沿海城市,4 @/ K6 X P0 Q! D- H+ }. {
海鲜是必不可少的硬菜。9 F$ o( x0 E" C, h! D$ f
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但如果处理不当, W8 k3 b: ^; Y: c& F
& m) S) s1 x- T. x8 w3 s, E. y后果可能很严重。( [, [. b5 B4 \1 y u# l) W4 J" i
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前不久,
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福州的刘女士就差点因此痛失一只手。7 G( @! U# H& ^0 M7 N- O
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女子右手肿胀疼痛面临截肢风险6 ]2 N- T* ]# ?: r$ r; h; U
i7 N+ K) E& g$ b今年60多岁的刘女士右手反复肿胀、疼痛两个多月,
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辗转多家医院一直无法确诊病因。
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陈楚
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# e) j7 i8 N1 N: j5 M福州市第二总医院手足显微外科医师3 n# F( b* D h8 M% V2 w$ W* W
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她手背从掌指关节附近向近端蔓延," l% \/ z$ Z* w' r4 ^& W
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整个全部鼓起来了,) i/ }! N/ X8 g& f7 P
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最严重的地方是在肌腱周围,; M, i; S8 v- {6 r
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整个腱鞘周围滑膜全部弥漫性组织增生。
医生检查发现,' [# Q" b9 q& {
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刘女士右手皮下的软组织出现了炎症,
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+ L2 X* s0 t3 k5 Y8 r肿胀的软组织甚至卡压了手部的神经,: r6 _6 t, c% O
6 v7 p: y' d: n' g3 v! {) |倘若组织坏死,
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刘女士将面临截肢的风险。; k" b# S; F, ~ [, w9 v
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陈楚
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福州市第二总医院手足显微外科医师9 w& n% x" H" Y% N2 i# a/ V* z/ b
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她说之前杀鱼时被鱼刺刺到了无名指,
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8 R0 k4 [7 w& i" o; v刚开始没什么症状,% n, @) P4 }, B8 ?8 H2 k
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只是出了一点血,
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没有在意,
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9 J4 A6 ^2 C7 ^6 K5 ]; r6 a& ?感染就从环指开始向各个手指蔓延,感染这种细菌叫作海洋分枝杆菌。
处理海产品需警惕感染“海结核”) Y7 z; B( t- I
医生表示,- V- q3 V3 |# l0 q% L& I
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海洋分枝杆菌在海洋中是“无声杀手”,
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普遍存在于淡水、海水等水环境中,* b/ U5 q3 R6 Y% M- B2 A/ f7 @
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易从皮肤破损处侵入引起人体感染,* g9 k/ u: d" P- M% V9 _
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而这种细菌常常被称之为海结核菌。
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陈楚' a% }) r: U2 S; I4 s3 ?& T
; A }4 r( A. ]% V福州市第二总医院手足显微外科医师4 I# k1 B7 B2 E* I$ ?! Y
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肺里面的结核杆菌,1 T7 L: S" g- Q# h
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它是长条形的,属于分枝杆菌种属," q) j& k4 }2 R. j% g: G$ s3 c) W( k
& X8 l" m5 \& Z- o4 `2 c x而海洋分枝杆菌,也是分枝杆菌,它们是同源同宗的,3 C' K7 S8 ~& t% V- @
6 G+ k6 n$ h7 e& S只不过说结核杆菌感染侵犯的是肺部,海洋分枝杆菌侵犯的是皮肤软组织。
有研究发现,沿海地区易感染海洋分枝杆菌的多为老年女性患者。感染皮肤后,表现为手、足、肘或膝部的无痛性小丘疹或结节样皮损,会沿着皮下、腱鞘蔓延。如果被感染者处于免疫抑制状态,则可能会出现骨髓炎等严重后果。
于是,福州市第二总医院手足显微外科的医生决定采用手术,对患者手部水肿的肌腱进行松解,减小腕管的压力,最终解除神经被压迫的情况。目前,刘女士恢复良好。
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吴学军
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福州市第二总医院手足显微外科主任在处理海产品时,一定要注意做好防护,最好是戴上手套处理。一旦被刺伤,先用清水将伤口清理冲洗干净,再用碘伏进行消毒;发现伤口明显肿胀、疼痛,应及时到医院就医。
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