|
|
福州作为沿海城市,
?" |5 ?/ G" z9 ]海鲜是必不可少的硬菜。
; g+ n# D$ {8 ]2 ^9 q' |+ `6 T3 d/ b( O
但如果处理不当,
9 e9 _5 h1 Z$ B: R% b) h6 W. X$ \0 P9 ^0 L6 S
后果可能很严重。
, F# I. I% Y: C/ D0 L, d
: ~) c7 N5 Q) z前不久,) ?) ]8 o& K5 k E) v. b/ o
7 y0 K- ~8 D' O0 [/ b5 z5 K福州的刘女士就差点因此痛失一只手。
( F3 f5 k! ?* g! Q X+ s9 H# s) t: Q) ?( b) L4 C1 q
女子右手肿胀疼痛面临截肢风险
( I! B4 V! I+ S: U9 M2 E. q/ K- M# K$ a, D" T
今年60多岁的刘女士右手反复肿胀、疼痛两个多月,
& T2 w- s/ U! I2 i+ R- A3 d9 q8 F) g
辗转多家医院一直无法确诊病因。/ V7 D8 C3 k3 d$ n+ U5 ~
9 P. o$ k0 }) G. p3 }6 J* C
陈楚
9 O1 w9 q; |2 |/ J- h& r6 P5 q0 V( Y, I& Q3 |
福州市第二总医院手足显微外科医师
3 ?( H4 s! R" K5 M, a7 Y) n
, c' Y3 ~" A4 N) b% k9 ? p& m, h她手背从掌指关节附近向近端蔓延,
: D7 z7 C2 ~8 b5 g0 o
4 O; v$ S( `! B5 j8 l整个全部鼓起来了,* V- B0 x! w7 w; F
4 B' w% L/ ?5 b" K) {' L% N. s最严重的地方是在肌腱周围,4 }* H5 P8 i5 P2 k n# Y4 Z
1 G) ]: y- I( @8 }
整个腱鞘周围滑膜全部弥漫性组织增生。
医生检查发现,
: F- {8 t, {2 R7 g, u/ n
8 e7 E- W. q ]$ Y9 h刘女士右手皮下的软组织出现了炎症,& c5 I) S6 \% Y: N. B% L. x1 O
0 K, a: b) G3 ?% ^肿胀的软组织甚至卡压了手部的神经,
7 B& T1 v7 m3 V" f/ X* y0 a. x( f" ^8 E
倘若组织坏死,
8 U8 A+ A1 P/ \/ `
. C9 u N% l/ v1 Z/ Z/ c) I1 j刘女士将面临截肢的风险。
. i# U9 y% a1 d1 t2 M( |1 O& Y$ v$ W3 {: ^; T
陈楚2 c# x+ p9 M' p* m
- i: B7 P% E# i/ G; N3 @7 {/ i4 ]福州市第二总医院手足显微外科医师3 j( ]3 l8 ?- ^3 I2 t
/ H& E0 I* s6 ^: B+ f, S2 t
她说之前杀鱼时被鱼刺刺到了无名指,' ?! U* Q9 g( L$ Y n& l: i' G
, ^; V: e4 a5 r4 s
刚开始没什么症状, u1 J0 y2 Q' N6 ~- n9 ? [ f
: C% y/ ~2 j3 p( H4 G! U+ `只是出了一点血,- e4 J7 y, j$ s4 y: Q" o* b
/ j# P" _) a( X
没有在意,$ o4 Y3 H0 {& u7 N! c3 S: l/ y
3 t" n. [" k% ?# V
感染就从环指开始向各个手指蔓延,感染这种细菌叫作海洋分枝杆菌。
处理海产品需警惕感染“海结核”8 P8 Z; p' z5 c, I/ Q
医生表示,3 R$ H0 b I! R9 G
# m" z! G4 [/ s% R- z海洋分枝杆菌在海洋中是“无声杀手”,0 V6 l( m- J- K5 \7 d
! T8 W/ y4 |! O6 p, O5 B6 D
普遍存在于淡水、海水等水环境中,1 S5 a8 O" Z y2 L+ D7 f1 \
$ R; }3 o: W! A2 F易从皮肤破损处侵入引起人体感染,
: Y% w, `+ J/ A
4 ~3 D! q. Y% M而这种细菌常常被称之为海结核菌。6 G' q X% w9 Y7 g+ w
, C6 H; K! N, T% c陈楚0 T1 P g9 e! B4 l
- ?- B/ V8 V* |8 P5 H( \! g福州市第二总医院手足显微外科医师
# u" E" F$ M, Y+ g @
3 q1 j! E) a1 g% X5 D) D肺里面的结核杆菌,
* A c2 G9 [0 e- D+ N
# E; i% c0 i' h; v它是长条形的,属于分枝杆菌种属,4 Y) A) @- ?# D, w+ H
" m- c1 ~ v4 f5 C0 Z# d) i
而海洋分枝杆菌,也是分枝杆菌,它们是同源同宗的,
; s, C# w5 x1 ^5 ^/ E1 G% ^- I6 ?: x; ?/ r+ @
只不过说结核杆菌感染侵犯的是肺部,海洋分枝杆菌侵犯的是皮肤软组织。
有研究发现,沿海地区易感染海洋分枝杆菌的多为老年女性患者。感染皮肤后,表现为手、足、肘或膝部的无痛性小丘疹或结节样皮损,会沿着皮下、腱鞘蔓延。如果被感染者处于免疫抑制状态,则可能会出现骨髓炎等严重后果。
于是,福州市第二总医院手足显微外科的医生决定采用手术,对患者手部水肿的肌腱进行松解,减小腕管的压力,最终解除神经被压迫的情况。目前,刘女士恢复良好。( v# K3 M1 k( A, S6 [
& ?* q4 G8 a3 ^. ?+ G; S
吴学军
0 W% s. B7 w9 {6 f4 l& n! v: y2 a& e9 s- |9 z) w! k5 X' b
福州市第二总医院手足显微外科主任在处理海产品时,一定要注意做好防护,最好是戴上手套处理。一旦被刺伤,先用清水将伤口清理冲洗干净,再用碘伏进行消毒;发现伤口明显肿胀、疼痛,应及时到医院就医。5 o" y! y+ z7 u4 P* z( K. Q2 B
9 a. q* c: G; ~ i3 T E% P |
|