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福州作为沿海城市,' U, G9 r F, B1 g
海鲜是必不可少的硬菜。
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但如果处理不当,
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2 @' v0 }" H% K, {后果可能很严重。
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) k! y" C6 l: Q. X" s6 a& e前不久,
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1 l7 T* a3 D4 G s福州的刘女士就差点因此痛失一只手。+ x% j1 D. F2 F' r B
; X* ]4 P5 O: {$ \8 A& k% \2 w) E女子右手肿胀疼痛面临截肢风险/ u6 A1 z/ _6 C# Q3 O1 ~
" j7 E, H, C( f/ ?今年60多岁的刘女士右手反复肿胀、疼痛两个多月,; H# l; ?* ^# d3 y; L
3 Y( I1 R, h: C0 M- {辗转多家医院一直无法确诊病因。
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陈楚
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福州市第二总医院手足显微外科医师
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她手背从掌指关节附近向近端蔓延,, c0 x; X& E& d/ i- k
1 S' s: X8 G& j4 D' T整个全部鼓起来了,
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最严重的地方是在肌腱周围,
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Q" P/ L3 f1 E) D; ]# e整个腱鞘周围滑膜全部弥漫性组织增生。
医生检查发现,
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1 p G+ a( T* e8 W+ T6 R5 E3 Y$ ?刘女士右手皮下的软组织出现了炎症,
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9 F! f, }, ]$ X$ M1 x& ]# P肿胀的软组织甚至卡压了手部的神经,* v- Q& ~6 x9 C. i! y( j
8 c) N) Y4 d: A& w/ O! s% j倘若组织坏死,: Z& J5 D1 P) @' U
0 b" @1 b+ y" I3 } u) p刘女士将面临截肢的风险。& \; _( S4 I2 ?( F
/ l8 j0 x" K" D- b2 J陈楚) t8 _# g# j% B8 f
, x% o, D% k& ]" q4 o8 I0 l. b福州市第二总医院手足显微外科医师
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7 D0 } a3 B3 y她说之前杀鱼时被鱼刺刺到了无名指,; E/ W; ^) P4 a% T8 S& `
+ e# e& n2 v8 H% `; A刚开始没什么症状,
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$ V) i7 a" W) J1 o! K( K只是出了一点血,
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没有在意,
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感染就从环指开始向各个手指蔓延,感染这种细菌叫作海洋分枝杆菌。
处理海产品需警惕感染“海结核”* E( g1 C4 O% @; P- b5 g5 h0 d! z- ~
医生表示,5 z6 ~$ }. m+ ]3 I% Q3 l% b
: k# z& e0 {' ~1 D* G6 A海洋分枝杆菌在海洋中是“无声杀手”,
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普遍存在于淡水、海水等水环境中,
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$ Y2 ^9 J) m7 W% _0 W9 A: w易从皮肤破损处侵入引起人体感染,* }. W0 J! Y+ H0 f
3 f6 G3 E* ^8 A" E而这种细菌常常被称之为海结核菌。. R5 r: X2 A/ D8 p$ u+ b
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陈楚3 I9 K, F! [4 q ~) d' j+ `+ \
8 i: Q! C- z. x0 K D福州市第二总医院手足显微外科医师
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肺里面的结核杆菌,4 C; X# a, B7 _! E
" J; o1 q( ?0 {% u2 j它是长条形的,属于分枝杆菌种属,. [0 w: _( j; z1 W* I ^
, |8 q7 c3 K3 a+ X }' T# V s& i而海洋分枝杆菌,也是分枝杆菌,它们是同源同宗的,
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2 F& ~0 ?& I+ B% e8 P只不过说结核杆菌感染侵犯的是肺部,海洋分枝杆菌侵犯的是皮肤软组织。
有研究发现,沿海地区易感染海洋分枝杆菌的多为老年女性患者。感染皮肤后,表现为手、足、肘或膝部的无痛性小丘疹或结节样皮损,会沿着皮下、腱鞘蔓延。如果被感染者处于免疫抑制状态,则可能会出现骨髓炎等严重后果。
于是,福州市第二总医院手足显微外科的医生决定采用手术,对患者手部水肿的肌腱进行松解,减小腕管的压力,最终解除神经被压迫的情况。目前,刘女士恢复良好。4 X0 T$ s3 \3 a; H, H
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吴学军
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福州市第二总医院手足显微外科主任在处理海产品时,一定要注意做好防护,最好是戴上手套处理。一旦被刺伤,先用清水将伤口清理冲洗干净,再用碘伏进行消毒;发现伤口明显肿胀、疼痛,应及时到医院就医。, B M# E& S W9 P- ?
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