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7岁男孩小军，今年上小学二年级，经常被老师批评上课注意力不集中，特别好动。 % P- w2 `8 k' g0 s' g( \
老师经常说：其他娃儿都在认真听课，就他左顾右盼，还经常下座位。而且，上课才见过的东西和布置的作业都会全忘光！ 1 ?; h, R: U8 {
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# `8 h8 y! Z0 e4 {医院检查出大问题
3 k/ \. g4 T& {. k孩子该不是患上了多动症（ADHD，注意缺陷多动障碍）？ ) N, y- Z) H4 ]. M. H
小军妈十分担心孩子的身体，就马上带他到医院检查了。
8 f/ Q/ f- F6 q8 I$ u$ R▲多动症的表现
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小军的血液检查发现，他的血铅指标高达270.8ug/L，明显高于国家标准，这让一家人很是震惊。 6 c% A$ U$ g( p# R
我国卫生部制定的儿童铅中毒标准： 4 F5 h0 a7 r+ c0 }6 G2 W- U# a
正常水平：＜99μg/L（越低越好）
1 f& _/ s* s- [5 @" U5 w+ ~: W' T高铅血症：连续两次静脉血铅水平为100～199μg/L ! m; W7 L6 Y! _7 e3 `0 a2 c
铅中毒：连续两次静脉血铅≥200μg/L # ~& l: e* B0 |( y7 R+ r- W
医生介绍说：孩子多动症的原因很多，但几乎有一半以上的多动症孩子血铅高，及早排查很有必要！ 0 ~ U+ n$ B1 X' t* c1 b
当然除了血液检查，确诊多动症的医学检查还有核磁检查、脑电地形图等，以及借助多动症专业仪器量表来明确病因。 3 I" ~6 o Y! |0 V& L& b$ {. Z
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儿童铅中毒，经常表现出多动、易怒、注意力不集中、学习困难、智力下降、挑食、腹痛、头痛、便秘、贫血、睡眠障碍，长期接触铅还会影响生长发育。
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孩子为什么无缘无故铅中毒？ ; Y( \8 d1 k- ? m
孩子多动症的原因是找到了，可是小军虽然接受相关治疗之后，上课状态仍旧时好时坏。
, D' b9 g: N- q: p小军妈虽然不放心，但还是拖了几个月，等孩子放假。在医院再次检查发现：原本以为军军血铅指标应该正常了，可检查结果却提示血铅为313.5ug/L，比上次检查的指标还高。 7 e! I4 m' L; k! J7 V
小军妈很是心慌，儿子铅中毒的罪魁祸首还持续在作怪！ 8 ?2 o5 i6 L9 R; h8 T: J
在医生的建议下，全家人都查了一下血铅指标。结果显示一家五口全部铅中毒。
: _# X$ v) [+ i N# e S经过仔细询问，医生发现“罪魁祸首”是去年清明节祭祖时锡壶盛过的酒。
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- M7 @0 Z5 }0 ~5 ?1 E7 q2 n0 n小军家乡清明节祭祖时，遵守习俗需要用锡壶盛酒，而且还需要加热，不能用冷酒。
- P5 G$ v+ h) ?. g! D祭祖结束后，家里人觉得把酒倒掉太可惜，于是将锡壶中的酒倒入塑料瓶里当做料酒烧菜用。就这样不知不觉中，全家都中了毒。
2 |; M1 Z1 }" Q9 F- X9 i其实锡本身没有毒，但这些锡壶并非由纯锡制成，其中还夹杂金属铅。 0 w' u6 \ V# V8 D' {
加了酒后，锡壶中的铅会慢慢地融入酒中。 - N5 r/ Z# }. l
而加热，加速了这一个过程。 . G& c5 ]* H: n, t4 I+ Z
食用后，导致金属元素铅进入血液，继而出现了铅中毒症状。 7 V# ]( D5 n! \8 N1 }' q- @
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除此之外，也要注意身边的铅毒 + A& }5 S6 {) @
除了锡壶，清明节烧的纸元宝、锡箔纸做的冥币等，折叠或燃烧都有可能铅中毒。 7 Z6 e, K0 ^2 p" q
以往，铅污染的来源集中在汽油添加剂（汽车尾气）、油漆、陶瓷釉彩、饮用水管道等。
* |8 i, S" @/ z, K% w: V1 ~, j而如今，另有一些隐藏的铅中毒风险，常常是孩子躲不开，家长也注意不到的。
: s( A7 a2 `5 K但年幼的孩子往往特别容易受到铅的毒害，他们从特定来源吸收的铅量是成人的4到5倍。 ' u% n6 j' j, w- W, G6 S
1、吸进去的铅
, j- y) H: H6 I' x来自家中亲属大量吸烟，房间不常开窗通风，含铅烟雾残留在墙壁家具上，继而吸入体内。 ) Y0 v* Y ^8 t: g( U
在新装修房子里，市场上一些伪劣油漆、涂料装饰材料中，会含有高铅；还有一些车内装饰品，也存在高铅风险。 # {. ^# x1 J. m! I/ C; C* y
2、触摸到的铅
, @1 C! G! D' L5 z5 {/ X$ ^/ p来自“三无”的儿童塑料玩具上的颜料、劣质文具、玩具以及书籍彩页上的油墨、桌椅上的油漆。 0 E V2 K8 `/ {: z1 t p" @
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例如，铅笔的“铅”不是中毒来源，啃铅笔盖，劣质文具表面的颜料却有可能是。
9 n: W4 ^1 H3 F! `. d3 ]3、吃进去的铅 . p- B3 y5 H, o* j; x; O
那些含铅较多的食物：爆米花、皮蛋、贝类、罐装食物等；
3 f0 o6 d; o- m0 i; X3 ^8 K以及膨化食品（制作过程中容易被铅污染）、水果表皮（杀虫剂含铅），通过消化道摄入铅，成人吸收率仅10%-20%，儿童却高达50%！ # M8 j1 u1 t7 o# U& V# A
4、其他来源
: \4 R1 Q# A6 C如迷信“神符”冲水，画符的红白黄色多用便宜的含铅颜料，燃烧后铅不会消失并可溶于水中，喝进体内。
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怎么预防？ , q; p! e+ a4 x1 t8 ^% B
1、铅不碰手
$ n! S( z* W( ?* D0 h- m$ L教育儿童养成勤洗手的好习惯，特别是饭前洗手十分重要。环境中的铅尘可在儿童玩耍时沾污双手，很容易随进食或通过习惯性的手－口动作进入体内，长久如此会造成铅负荷的增高。 ) M( S5 w* F' y7 a2 |, @ Q S8 k9 H
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注意儿童个人卫生，勤剪指甲。指甲缝是特别容易藏匿铅尘的部位。 2 P' E) ~' Z K
经常清洗儿童的玩具和用品。 $ o( e/ v6 F2 ~7 o7 x: k& K% Q& Z
经常用干净的湿抹布清洁儿童能触及部位的灰尘。 & w% x. A q3 t9 L8 ?& T& L1 P2 A
2、铅尘不吸 6 \0 a! b* ^' J+ c4 E
不要带儿童到铅作业工厂或车流量大的路边散步、玩耍。
. N# w$ n' N4 y, G# e直接从事铅作业的家庭成员下班前必须更换工作服和洗澡。不应将工作服和儿童衣服一起洗涤。不应在铅作业场所（或工间）为孩子哺乳。
+ |, J- T) {. Z# F9 b' a9 A; t2 H以煤作为燃料的家庭应多开窗通风。 7 f/ K$ |& `2 B1 @6 m- G( N
孕妇和儿童尽量避免被动吸烟。 7 W& \8 f: i" O- F" ^
3、铅不入嘴 0 Y: I8 }! W6 B9 P; O# R N( j
选购儿童餐具应避免彩色图案和伪劣产品。儿童食品及餐具应加罩防尘。 - n$ v4 O$ C" H" a8 Z: y( U
应避免儿童食用皮蛋和老式爆米花机所爆食品等含铅较高的食品。 / {* d7 l" Y$ `
不能用长时间滞留在管道中的自来水为儿童调制奶粉或烹饪。
) [! _, e8 h3 q" W: ]/ ^4、营养防铅
2 T3 Q7 l6 z9 ]; t定时进食，避免食用过分油腻的食品。因为空腹和食品过分油腻会增加肠道内铅的吸收。
9 [& Z4 d) z( x! a, }经常食用一些排铅营养品来改善孩子症状。
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0 D# F9 z9 \7 H* l3 J. G; p& g7 f6 R不过也不用过度焦虑铅中毒，国家对相关可能含铅产品都有一系列的标准规定，如“无铅皮蛋”、“无铅汽油”，只要在消费的过程选择正规产品即可。
) {1 K/ O( j4 Z但要注意，“无铅”指的是，铅含量在一定标准之下，并不是完全没有铅，儿童和孕妇需少吃甚至不吃皮蛋、避免过多吸入汽车尾气等，减少暴露。
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发表于 2023-10-17 15:14:13
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