“秃”如其来！90后、00后加入脱发大军，哪类人群脱发比例高？

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程茹虹表示，近年来，因脱发来就诊的患者中，出现了不少年轻人的面孔，他们中有90后，甚至不乏00后，毛发门诊前来就诊的往往并不是已经发生明显脱发的中年人群，“之所以出现这样的情况，一方面与年轻人对于健康、外形的重视程度提升有关，一方面也与年轻人的职业、婚恋需求有关。一些年轻人刚离开校园，或所从事职业对外形条件要求较高，他们比中老年人群，往往更愿意趁早来医院看脱发的问题。” 程茹虹 受访者 供图

“从事金融、互联网工作人群脱发比例高一些”

程茹虹解释，脱发疾病有很多不同的类型，其中两种是最为多见的，一是雄激素性秃发（又名脂溢性脱发），与遗传、双氢睾酮及部分区域毛囊对双氢睾酮敏感性增高、炎症与微环境有关，最终导致毛囊微小化，而并非所有患者的雄激素水平都升高；另一种是斑秃，受到遗传、免疫、精神、情绪因素等多因素调控，此外，就诊患者还可能受到休止期脱发、头癣、瘢痕性脱发和先天性脱发等困扰，病因各不相同。

“斑秃也被认为是一种多基因病，儿童、青壮年、老年等各年龄层次的人群都可能会发生，儿童期发病并不少见，与过敏体质有一定相关性，而且难治性更高；但雄激素性秃发往往是年轻人占据的比例高。00后人群脱发的类型中，相当一部分是早期的雄激素性秃发。”程茹虹强调，雄激素性脱发并不是只发生在男性身上，女性也会发生，雄激素性脱发的遗传也不是“传男不传女”。

在门诊中，程茹虹了解到，不少就诊的年轻人群体都有着熬夜和晚睡的生活习惯，有些是因为工作原因要加班，有些是读研、读博，学业压力大，“从事金融、互联网工作的人群出现雄激素型脱发的比例往往要高一些。”程茹虹说，对于年轻人来说，熬夜、精神压力大、吃夜宵或常吃重油、重辣食物等这些行为方式，也会诱导脱发的发生，虽然遗传因素不能改变，但后天的生活方式与行为习惯值得重视。

同时，程茹虹也提醒，不少爱美的减肥人士也要注意，不当的减肥也可能导致脱发。

在门诊中，程茹虹遇到一名00后女孩，她各方面都很优秀，BMI也在正常范围内，但是她还是希望能够更瘦一点、这样可以更加自信，于是在一段时间内严格限制碳水摄入、坚持锻炼，体重如约下降，起初很高兴，但随之2-3个月后迎来了休止期脱发，每天掉两三百根头发，这是一种因毛发周期发生异常，使正常生长的毛发提前进入休止期并过早脱落的现象，女孩因此再次陷入困扰。最终经过医生指导，合理饮食、规律休息，最终恢复了毛发健康，她也明白了不能过度追求低体重的状态，这可能带来新的健康和容貌问题。

评估是否脱发：每日头发脱落数量阈值为100根

而对于网络社交平台上销售的“防脱发洗发液”是否真的有效，程茹虹解释说，这并非一概而论，有些雄激素性脱发的年轻人头皮油腻、皮脂分泌多、头皮微环境不佳，选用适宜的洗发水能改善头皮微环境，对治疗有事半功倍的效果，但如果是斑秃等免疫相关性脱发，用防脱洗发水并不能起到太大的效果。

那么，如何评估自己是否脱发了？程茹虹补充说道，正常生理状态下，平均每天有30-80根头发会脱落，但同时每天也有30-80根新发开始生长，这样整个头皮的头发数量得以保持恒定，不会出现秃发，“需要注意的是，每日头发脱落数量阈值一般定为100根，如果超过，可能提示存在一定的疾病状态。”

与此同时，程茹虹也进一步说道，“目前来医院的年轻脱发人群中，大部分还是以药物治疗为主，有些药物疗效存在瓶颈的患者，还可以采取微针、低能量激光、PRP、植发等多种方式来进行综合治疗和管理，而对于选择植发的人群中，90后不少，这并不是说年轻人脱发更严重，而是因为年轻人更愿意去尝试植发。