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奇迹!闯过生死关 成都600克“巴掌女婴”健康长到3180克

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发表于 2017-3-31 15:38:14 | 只看该作者 |只看大图 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式 来自: 四川成都

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女婴接受治疗
  四川新闻网成都3月30日讯(记者 刘佩佩)600克,这是小晴晴初到世上的体重,她是一个超早早产儿,整个身体只有成人巴掌大小。2016年12月16日,在四川大学华西第二医院,小晴晴的妈妈由于严重的疾病不得不进行急诊剖宫产手术,这一天,小晴晴出生,她比正常出生时间提前了三个多月来到了这个世上,这注定她将面临各种各样的难关要闯。幸运的是,在四川大学华西第二医院新生儿科医护人员102天的细致照料下,小晴晴在这周二顺利出院,她的体重也从最初的600克长到了3180克。
  孕妈妈有基础疾病 怀孕3个月后病情危重影响胎儿
  2016年12月,四川大学华西第二医院产科收治了一位非常特殊的妈妈张玲,当时的张玲怀孕6个多月,因为血压增高20多天到医院就诊。然而更不乐观的是:张玲患有一种非常棘手的免疫系统基础疾病——IgA肾病(III期)且病史长达2年多。虽然怀孕前,张玲的血压和肾功基本处于在正常稳定水平,但在怀孕3月后却发现血压增高。张玲到当地医院检查时发现肾功尿素和肌酐指标异常升高,同时出现大量蛋白尿,病情十分危重。更糟糕的是,张玲在有基础疾病的情况下,还并发了早发型重度子痫前期、胎儿宫内生长受限和肾功能不全的症状,所以张玲站在人生的一个十字路口。
  张玲内心十分彷惶和恐惧,主观上强烈的想要继续保胎,让腹中的胎儿保有存活的希望,但她怀孕仅6个多月,胎儿宫内发育迟缓生长受限(胎儿大小比实际孕周小2周多),肾脏功能又开始恶化。如果她放弃此次妊娠,她的肾脏功能可能无法再承受一次妊娠的风险,那么她可能会终生不能当妈妈。如果她继续保胎延长孕周,她腹中的胎儿可能会有存活的一线希望,也有可能由于她自身疾病的严重性而导致胎死腹中。同时,张玲如果选择继续怀孕的话,可能要以牺牲自己的肾脏功能为代价。张玲希望保住腹中的胎儿,而她本人的肾脏功能又不至于严重受损。为此,她的家人带着她来到四川大学华西第二医院。
  由于张玲的病情十分危重,牵涉到多个学科,治疗的难度极大,四川大学华西第二医院和四川大学华西医院联合起来,立即召集产科、肾内科、新生儿科等多科专家,成立了专门的医护救治团队并建立了医疗微信群,随时交流诊治过程中出现的各种问题,为张玲母子保驾护航。张玲入院后,医院多次组织多学科专家讨论并制定详细的诊治方案。然而,在住院一周多后,张玲的病情进一步恶化,肚中胎儿的情况也不容乐观。2016年12月16日,医院为张玲做了剖宫产手术,小晴晴诞生。
  “医护战士”细致守护102天 600克“巴掌女婴”闯过生死关
  今日下午,当四川大学华西第二医院新生儿科副护士长万兴丽说起小晴晴时,她还满是感叹。“刚出生时只有600克呐,是我们医院收治的体重比较轻的超早早产儿。”万兴丽说,超早早产对小晴晴来说意味着要闯过一道道生死关,最后才能存活下来。2016年12月16日,小晴晴出生后就由新生儿科的转运团队护送至新生儿重症监护室进行监护救治。为了保温,小晴晴的全身上下,除了头部戴帽子,其他部位都被保鲜膜包裹了起来。到新生儿科后,小晴晴就立即住进了事先预热好的暖箱。“体温关是小晴晴需要闯过的第一关,体温过低的话,会使她的整个身体功能受到影响,甚至加重病情。”幸运的是,小晴晴从出生到转运至新生儿重症监护室时的体温达到36.8℃,非常正常。
  而据万兴丽介绍,刚刚出生时,小晴晴的情况是非常危险的,她呼吸很微弱,需要进行气管插管,依靠呼吸机维持自主呼吸,这是需要闯过的第二关-“呼吸关”。同时,为了营养补给,还要输液。“营养关是小晴晴要闯过的第三道关。” 小晴晴由于极度不成熟,吸吮力不够,没法吸奶。同时,在吃奶过程中也可能出现反流导致窒息的风险,另外,由于小晴晴自主呼吸不协调,因此她在吞奶时就不会呼吸,从而就会出现憋气的情况。而这些情况,让原本属于本能的事情变得艰难。为了避免这些情况的发生,护士起初都是通过胃管来给小晴晴喂奶。同时,也在这个过程中对她进行自己吃奶的训练。在这周二小晴晴出院时,她已经能够自己吃奶了。
  超早早产的小晴晴是脆弱的,因为她提前3个多月离开了妈妈舒适的羊水环境,来到这个新世界,为了让小晴晴健康成长,华西第二医院的护士团队通过努力给她提供了类似子宫的生长环境。为了让早产儿更舒适,新生儿科专门为早产儿准备了一种U型的襁褓,早产儿在里面可以用手和脚触到边界,就会有一种安全感。同时,还准备了水床,让婴儿睡着更舒服。除此,还会根据宝宝的情况给予最舒适的暖箱温度和湿度,营造一种类似子宫样的温暖舒适的环境。
  经过新生儿“医护战士”102天的细致守护,600克的“巴掌女婴”闯过一道又一道难关,一天天长大,这周二出院时,小晴晴的体重已经长到了3180克,达到了一个新生儿的正常体重。在小晴晴出生的第二天,她一次只能用胃管喂食1毫升,而现在,她慢慢能够自己吃奶65毫升。在她身上的变化,堪称奇迹。
  (文中张玲、小晴晴均为化名)
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