一高中生误用滴眼液几近失明，花粉过敏季，激素应该怎么用？

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使用地塞米松眼药水3年几近失明，近日，杭州一位学生确诊激素性青光眼。地塞米松是一种激素，常用于缓解过敏性症状，但使用不当也可发生严重副作用。正值花粉过敏季，记者采访了北京同仁医院专家围绕眼用激素进行释疑。

据杭州媒体报道，当地一名16岁高中生因眼睛痒使用了妈妈的眼药水地塞米松，并断断续续使用3年，近日因视力严重下降就诊，检查结果显示右眼视力0.1，达到法律界定“盲”的标准，确诊为激素性青光眼。

据了解，地塞米松是一种激素眼药水，可用于治疗过敏性结膜炎等病症。随着花粉季到来，部分花粉过敏患者会使用激素进行症状控制。为何这名学生会出现如此严重的情况？普通人应当如何看待和使用激素滴眼液？

北京同仁医院院长袁进介绍，临床上眼用激素可用于重症过敏患者的前期阶段，但长期应用会对眼压产生影响，因此需要定期监测，其窗口期为2-4周。临床常见的误区之一是患者对眼用激素的依赖，其副作用包括眼压升高、不可逆的激素性青光眼，也可引起并发性白内障、继发感染等问题。

“激素是很好用的药物，同时也是一把双刃剑，使用得当伤敌一万，使用不当伤己八千。”他说，激素如何使用，主动权应当掌握在医生手里，什么时候使用、什么时候停用以及如何监测，都要谨遵医嘱，普通人切忌自行使用。

北京同仁医院常务副院长王成硕介绍，在使用激素前要考虑三个方面的问题。

首先是激素使用的部位。“不同靶器官使用激素的风险不一样，鼻部、眼部出现过敏症状，都可能在局部使用激素，但鼻用激素全身吸收较低，在医生管理下，有时甚至可以使用半年以上，因此鼻用激素是鼻科过敏用药首选。在眼部使用激素的风险更大，因此眼科首选抗组胺药物和肥大细胞稳定剂，激素属于较高阶的抗过敏药物。”王成硕说，该病例所使用的地塞米松，更是全身吸收度较广泛的激素。

第二个需要注意的是特殊群体，包括孩子、70岁以上老人、孕妇、高血压高血糖等慢病患者，在使用激素时要做更严谨的评估。

同时要注意使用时间，该病例连续用药时间过长。使用激素进行花粉过敏症控制时，一般“见好就收”，不能无休止地使用。