未成年人、处方药、ICU……这些原本互不相干的名词,却因为少年的猎奇心理和药店的违规售卖,将它们联系在一起,差点酿成一个家庭的悲剧。$ S% A3 x8 j) D. v- i) e
- O: y V) W2 w& k 今年6月,黑龙江安达市青肯泡乡14岁初中生小聪(化名),在课堂上吞下30片处方药卡马西平后,突然意识不清晕倒,被紧急送往医院ICU抢救,好在最后捡回一条命。事发后,小聪告诉新黄河记者,这药吃了“能致幻,放松心情”,他之前还吃过几次右美沙芬片,两种药效果差不多,都是在当地利达大药房购买的,“我去买的时候,药店工作人员也没问我要医生处方和身份证,随便就卖给我了。”卡马西平和右美沙芬均为处方药,前者属于精神类药物的一种,主要用于治疗癫痫,预防或治疗躁郁症等,后者则为中枢性镇咳药。今年7月1日起,右美沙芬将被列入第二类精神药品目录。近年来,青少年群体中出现过量服用卡马西平和右美沙芬,出现幻觉乃至实施犯罪的案例,引起大众的广泛关注。
公开资料显示,安达市利达大药房医药连锁有限公司青肯泡分店成立于2021年,位于黑龙江省绥化市安达市古大湖镇所在地。日前,新黄河记者多次拨打该店电话,一直无法接通。7月24日,安达市利达大药房医药连锁有限公司相关负责人告诉新黄河记者,之前他并不了解此事,下一步,公司一定会介入调查。安达市市场监督管理局相关工作人员则回应称,他们正在调查此事,还未出结果,如果查证属实,下一步会对该药店有一定的处罚措施。; s4 w( r9 M) G1 J; ^6 f
5 s, P) x* V1 m4 n# g2 s 此外,小聪反映的卡马西平和右美沙芬在校园内偷偷流行,此事是否属实?对此,记者联系了古大湖镇中心学校校长,并未得到有效回复。安达市教育局工作人员则回应称,并不了解此事,具体情况还要向学校了解。. c- ]1 f* m8 v3 Y- K
9 { ]/ r) q. l7 ^ 未成年滥用药不止,特殊药品管理需升级 5 y( v' n3 r3 m" H2 E/ V1 |% _6 L/ h: E0 F0 l7 @) ]
卡马西平和右美沙芬究竟是什么药?据了解,卡马西平是一种中枢神经系统药物,过量服用后在心理上会得到放松和暂时的逃避、解脱;右美沙芬则为中枢性镇咳药,主要抑制延脑的咳嗽中枢而发挥作用。青少年一次服用大于120毫克右美沙芬,会出现致幻感,引起兴奋、幻觉、轻快感、头晕等躯体症状,继续加大服用剂量可导致心肌损失、精神障碍、心脏骤停、攻击性行为和急性中毒致死等。,因大量食用卡马西平和右美沙芬等处方药导致中毒的未成年案例不在少数。2023年12月,据央视新闻报道,成都4名未成年人滥用处方药右美沙芬,导致其中一人出现神志不清、丧失认知的状况,被送医急救。2023年5月,据吉林市龙潭区长安网消息,吉林市龙潭区人民检察院在刑事案件办理中发现,辖区内部分未成年人存在滥用“卡马西平”、“右美沙芬”等处方药的情形,经干警走访调查发现,吉林市龙潭区内部分药房存在未凭处方药、未核实购买人年龄、药品用途私自出售“卡马西平”、“右美沙芬”等处方药的行为;另据龙视新闻在线2019年报道,黑龙江省哈尔滨双城区一名15岁中学生,因猎奇服用一整瓶卡马西平共100片导致其休克,后经医生洗胃、催吐,最终抢救过来。部分个案报道中,患者还因滥用药品出现家庭关系紧张,甚至发生犯罪行为。近年来,国家有关部门对未成年人药物成瘾问题一直比较关注。今年6月26日是第37个国际禁毒日,本次主题为“防范青少年药物滥用”。浙江省安吉县检察院检察官李琳此前在接受媒体采访时表示,未成年人滥用药物案例暴露的是药品销售登记不全、微商违法销售药品、寄递环节存在漏洞等问题。沈阳某三甲医院药师项国成也认为,成瘾类药品能在一些地区的青少年群体中流行起来,反映出这些地区医疗机构和相关部门缺乏相关意识,对这类药品没有严格把控,使得未成年人在医院或药店能轻易开出处方,随意购买到这类药物。 - O: T* D( u! R/ j8 M' j! x $ ]" s- e, D' `7 n% f+ | 为了杜绝处方药销售乱象,近年来,国家药监局及多地监管部门也持续发力,强化监管力度。2021年12月,由于右美沙芬滥用问题严重,国家药监局将氢溴酸右美沙芬口服单方制剂由非处方药转为处方药,2022年12月起右美沙芬的口服制剂更是直接被网络禁售。2023年2月,国家三部门对成瘾性药品管理再次出手。国家药监局、公安部、国家邮政局联合发布了《关于进一步加强复方地芬诺酯片等药品管理的通知》,从药品生产、经营、寄递等多方面对药物监管作出严格规定。今年5月7日,国家药监局、公安部、国家卫健委联合发布《关于调整精神药品目录的公告》,7月1日起,右美沙芬(包括盐、单方制剂)将被列入第二类精神药品目录。这也意味着,对右美沙芬的管控进一步收紧。 6 V( P% o ]* \0 j$ Q) D& P- ? 8 M3 P! i1 g u n9 A 针对未成年人药物滥用问题,不少专家建议,要加大监管力度,实时监测药品滥用趋势,加强药品滥用防治。 / A+ l3 z- r! U & Y0 Q8 e% b( b- s" K- s