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凌晨，5岁女孩肚子疼得直打滚，到医院一检查，竟是一大团头发堵在胃里……最后女孩被确诊为“长发公主综合征”。9 @# X" |3 _# Q$ I* f
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特殊病情易被误诊
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孩子一整天滴水未进4 {) c4 e) a! K; W5 x
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近日，浙江台州医院小儿外科的病房，凌晨接诊了1名因腹痛就诊的5岁女孩。
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女孩妈妈介绍，孩子肚子痛其实已经有三天了，最开始就是隐隐作痛，能吃能玩，就没有放在心上，但没想到疼痛逐渐加重了。有次孩子一天滴水未进，去了当地医院做了腹部CT，医生也仅仅给开了点消炎药物输液，肚子痛非但没缓解，反而更加厉害，痛得难以入睡，这才急忙就医。
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医生给孩子做了仔细检查，又查看了当地医院的腹部CT报告，他询问孩子母亲最近有没有吃什么特殊的食物，女孩妈妈说出了一个线索——孩子从小有吃自己头发的习惯，难道跟这个有关？3 X6 F- K2 _3 l' W1 W1 K
: T$ ~( Z: G% [( A# z) G医生听到这里，震惊的同时豁然开朗，原来在CT阅片的时候，发现了孩子胃里面有一团密度较高的团块，结合母亲提供的病史，医生断定孩子长期吃头发导致了胃内毛发成团，这也是这次腹痛的原因。
：台州恩泽医疗中心, W3 M! W6 I% D; f! P8 c
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医生花了3个多小时# c& H, C# A$ `8 g! `# A2 E
2 G: A( E4 o" j( j2 g- R/ r4 G才把患儿胃中的毛发取完2 Z' g3 Z0 P. @. I$ q+ e, T' o
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得出了初步诊断后，医生立即安排孩子住院，联系消化内科医生做胃镜检查，如果能够明确诊断，可以先尝试胃镜下取出，达到“无创”的效果。结果，当胃镜进入的瞬间，所有人都惊呆了，孩子胃内的毛发包裹食物残渣形成了一个巨大的团块，充满整个胃腔。内镜医生无奈地说，这么大的团块，内镜取出太困难了，也容易造成食管、咽喉部的损伤，建议手术治疗。! C2 Q4 A- F" c6 W
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手术开始后，在腹腔镜监视下，打开胃腔，暴露毛发团，将其完整装入取物袋，把取物袋的开口由脐部小切口拉出，将毛发团打碎，一点点地从袋口取出，再将打开的胃腔严密缝合，冲洗污染的腹腔，经过三个多小时的战斗，顺利完成手术，取出的毛发足足装了半个换药碗。
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3 w" q4 i9 h; d9 o) q术后常规的抗感染和对症治疗，九天后，孩子的各项指标恢复正常，吃饭、排便都没有问题，肚子也不痛了，顺利出院。但是，对于孩子的治疗只能说告一段落，对于发病根本原因的治疗，才刚刚开始……“长发公主综合征”是一种罕见而严重的病症，这种综合征的治疗需要一个多学科团队的合作。通过外科手术移除胃内毛团只是治疗的第一步，长期的心理健康支持和治疗对于解决根本的心理问题和防止病情复发至关重要。家长发现孩子有类似的癖好，应及时就医。2 W; e9 a5 C: s* H1 E
7 }! e6 P6 K( f/ Z( h3 ^0 H全国各地已确诊多起( b4 p; W4 D$ p, _) o
6 C# v) P7 A9 v# K有这些异常要引起重视全国各地此前已出现多起“长发公主综合征”。↓↓↓
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, F* r' ~' y" n4 t* `: O% c2022年3月光明网报道，江苏连云港一9岁女孩老喊肚子疼，一查胃里藏着1斤多头发。
近日，河南媒体报道称，一名5岁女孩肚子疼、恶心、呕吐、吃不下饭进了医院。医生检查后发现小女孩的胃里有个肿块，仔细一看这个肿块是头发和食物、胃液糅合形成的“结石”。
陕西8岁女孩在近1周的时间里反复腹痛，肚子也胀得很，而且很硬。到医院检查，医生发现她的胃里有一块网球大小的结石，仔细一看竟是一大团头发。
医生表示，“长发公主综合征”主要由生理、环境、心理三方面因素而形成。↓↓↓
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/ @1 U$ j5 W% s5 n( q0 H" k生理因素8 p. g. w) f) n! k
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缺铁性贫血是儿童异食癖的主要病因，某些患有缺铁性贫血的儿童也会出现嗜食异物的现象。7 ?. L4 Q5 k+ `& e
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另外部分儿童的体内缺乏微量元素锌，锌虽然在人体内含量比较少，但它具有十分重要的生理作用。锌参与体内很多种酶的代谢活动，缺锌可引起很多器官和组织的生理功能异常。7 k) e! |. x% M+ m0 {! ^, Z! A
' m4 o0 b0 A) Y% Q8 D( Z0 h环境因素( I! V3 T$ O3 M' x' k W' b7 T
/ \/ I1 J1 n4 a有研究发现那些家庭破裂、经常缺乏父母的关心和爱护教育，缺少食物和玩具的儿童发生异食癖的比例明显增高，是缺乏监护或情感关怀的表现。
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心理因素
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1 l+ C9 k" V. |还有一种就是儿童有精神方面疾患，易产生幻觉，不自觉吃异物。也有研究发现，有些儿童对食品需要的满足与否，并不是以是否吃饱为标准，而是以嘴的运动需要是否得到满足来衡量的。
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& I6 j. _+ }4 H7 a医生提醒，一定要关注孩子身心健康。如发现孩子有吞食头发的行为或是粪便中含有毛发，须尽早到儿童消化科、儿童精神心理科就诊！4 `! W8 I) x* S! f0 G( B
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发表于 2024-3-18 16:57:46
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