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有家长困惑1岁以后，维生素D3每天补400还是600国际单位，今天就来聊聊这个问题。+ l# }& N; o' @4 l9 I# h* A
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* V- A9 _! ^% W# M关于维生素D补充
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有部分学者建议：在早上10点到下午3点之间，没有涂防晒霜的前提下，日晒裸露的面部、手臂、双腿或后背5-30分钟，每周至少两天，通常可以实现足量的维生素D合成。但是，日晒合成维生素D受很多因素影响，比如肤色、季节、一天中的时间、白天的时长、雾霾、云层遮挡和涂抹防晒霜等，因此截止目前也没有关于多少日晒保证足量维生素D合成的统一推荐。* i8 N4 ] F! L1 i3 H" l9 w& J# _
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" v; r* e3 h' G/ \( w母乳喂养的婴儿、深色皮肤的人群（黄色皮肤也是深色皮肤的一种）、缺乏日晒的人、老年人、肥胖人群、有脂肪吸收问题的肠道疾病患者等，都是维生素D缺乏的风险人群，应考虑使用维生素D补充剂来满足需求。1 N/ Y/ I# [" |; _
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0-18岁孩子，怎么补？0 v; Q$ O! y# ]- I) V; n# d) s+ ^# j
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0-1岁，足月出生健康的孩子
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中国营养学会推荐每日补充维生素D400国际单位。如果是配方奶喂养或者混合喂养孩子，理论上要根据配方奶奶量以及配方奶中维生素D含量来推算摄入量，不足400国际单位的，要通过补充剂补足。 m3 B$ J( e) c( E" K
9 O, B+ H' o7 Z7 I. s8 b$ v) }3 P类似的，美国儿科学会也推荐纯母乳喂养和混合喂养的孩子，每天补充400国际单位。除非孩子一天能喝1升含维生素D的配方奶或者维生素D强化过的纯牛奶，可以不用额外吃维生素D补充剂。: ]' ]' T9 y* g. x+ X" u2 d
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8 o ]/ e5 C5 K9 y1-18岁，足月出生健康的孩子: t$ ?" `* K+ p C- a3 F3 A' r
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中国营养学会和美国儿科学会的每日推荐量（RNI）一致，仍为400国际单位。因此，有维生素D缺乏风险的人，要考虑继续每天补充400国际单位。
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很多家长可能听过周岁后要补充600国际单位。这个推荐也的确是有的，比如隶属于美国国家医学研究院（Institute of Medicine）的食品与营养委员会（FNB）就是推荐1-18岁的孩子每天补充600国际单位。9 Q+ _3 m9 p" C; Q0 }- L
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中国宝宝周岁后补400还是600？1 O; u% y q! d! H ]5 v
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对于我们中国的孩子，推荐按照我们中国当前的统一推荐量来补充，即400国际单位。但如果孩子平时饮食里没有任何维生素D强化的食品或饮品，日晒也几乎无法得到保证的情况下，补充量增加到600国际单位也不用担心过量。! H. y& t4 F. G
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总结一下，维生素D每天400还是600国际单位，家长可以根据孩子的个体化情况来自由定夺。
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发表于 2022-4-25 16:55:14
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