达川区人民医院 微创技术引领医院发展

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2016年达川区人民医院介入业务收入近200万元，是2015年的10倍，手术台次是近10年的总和。从20万元到200万元，这不仅是量的积累，更是理念的飞跃，指引着未来医院的发展方向。

患者家属：从绝望到充满希望

介入治疗患者家属王某介绍，王世和(化名)近20天部腹隐痛，食欲不振，皮肤蜡黄，行CT检查显示：胰头占位，肝内外胆管扩张，后经外科和肿瘤科医生会诊，认为病变严重，手术效果不大，只能用药物保守化疗。“当初听到冯医生的建议，对我们来说犹如晴天霹雳，但第二天，冯医生又告诉我医院开展了胆道方面的介入新技术，可以不用开大刀就能减退黄疸，从而使肝功能恢复正常，提高亲人生活质量，这让我们又重新燃起了希望。”“最后证明我们的选择是明智的，感谢介入室的医生。”

临床医生：为我们解决了难题

“当时收到这个病人时，我真的快蒙了，真不知如何是好。这个病人是胰头占位，梗阻性黄疸，总胆红素为223.2umol/L,谷丙及谷草转氨酶分别为137g/L及129g/L,

肝功能损害较重。当时有两种治疗方案，一是外科手术，切除肿瘤病灶，但由于病变部位特殊，无法完全外科切除；二是保守治疗，药物化疗，但疗效太长，副反应大，担心病人承受不起，正在犹豫不决的时候，介入科张怀海医生及谢海医生给我和病人带来了新的希望。”“虽然这是我院首台DSA下经皮肝穿胆道引流术，据说中心医院也在开展，但我相信介入技术一定会在我们医院运用得越来越好。”消化内科冯萨玲衷心祝福。

介入医生：我们的技术名列前茅

“我们医院1999年在达州率先开展介入治疗，取得了不小成绩，我们即将开展一些达州没有开展的介入技术，在四川也仅有几家医院开展。”介入室张怀海自豪地说。“本例介入手术和其它外科手术相比，具有以下几方面优势：一是病人创伤小，疗效高，局麻条件下22G针穿刺，几乎没有出血，这个患者术中未感到特别不适，术后患者自己走回病房的，术后第四天肝功基本恢复正常，胆红素显著下降；二是费用低，相对传统外科手术低20%-50%；三是部分病例能组织活检，特别是胆道方面的肿瘤，是其它方式不能提取到的，为化疗及靶向治疗提供病理学证据；四是后续治疗选择更多，为肿瘤患者保留外科二次手术切除机会，本例病人为下一步开通内引流及胆道支架提供通道；五是治疗更安全，带粒子

胆道支架植入能对肿瘤进行近距离照射，甚至达到外科手术切除效果，达到肿瘤治愈目的。”“相信不久的将来，介入治疗将会更加普及化，是病人和临床医生的首选治疗。”谢海主任展望。

黄跃军

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