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在资阳市乐至县医保局同一种药品,同级别社区医疗服务机构,在同样与县医保局联网的电脑上报帐,竟然会出现不同单价.不同报销比例的怪象!
' m( J) Q& A2 f f7 y横木头女士今年已经75岁了,首先感谢大成网四川服务台给了网民发声的平台!因患心脑血管病.按县医保局规定便到城东社区医疗服务中心门诊部,持城镇居民医保卡,购买了15盒昆明金泰得药业(?实物证据截图)生产的国药准字z20093021血塞通片(20片/2板/盒.每片重0.125g)。总计药费:237.00元,其中统筹支付(医保报销)127.98元,本人现金支付109.02元(见城东门诊票据截图)。我请同路的广尔石大哥帮我算了一下,其报销比例为55%,平均每盒药单价为:15.80元。3 L2 L! g d& ^2 E2 h
参加城镇居民医保的只能在县医保局划定的医院门诊,才能持卡报销基本药物费。上午在城东医院购药报了127,98元,广尔石大哥说:你还可以报92.02元的药费,我们乡下人进城坐车往返麻烦,平民百姓一年只有?p佰元这么丁点儿医保基本药物费报销的权益,你又得了这种病,今年该报销的不报,过时就给你抹了。听此一说,于是当天下午又到城西天池镇中心卫生院门诊部,持卡购买了4盒与城东医院完全一样的血塞通片。4盒总计价:91.92元,医保报销:55.15元,本人现金支付:36.77元(见城西门诊票据截图)。报销比例为60%,平均每盒单价:22.98元。2 ~3 U1 i1 K3 B3 M( ]
同一张医保卡.同样的药物.在本县同一个医保局联网的电脑上报帐,为什么报销比例相差5%? 每盒药品单价相差7.18元? 前几年我们根本?]有去关注这些细上节,每年交四佰多元医保费,如要买点药还得跑到县城去,自己还要再贴百分之四.五十进去才能报?p佰元的帐。就这丁点儿可怜的门诊费,还要遭那此黑心萝卜在价格和报销比例等方?的暗算! 8 ~/ ]+ [, h( r' Q' n5 o _1 W
就我买的这-种血塞通片而言,城东门诊价15.80元,城西门诊价22.98元,每盒价差为:22.98_15.80=7.18元,如果总共19盒都照城西门诊单价计算的话,一共就高出了136.42元,-年一个人才报销200.00元,虚高价部份竟?兹チ怂??8.21%!那还有其他多种基保药物啦?真是触目惊心啊!!!如果你有兴拿起在医院开的药,到城区零售药店去比对与之完全一样的药品价格的话......可能还会有新故事呢,唉,不说也罢! 这就是"口惠"高调宣扬的"医保药品零利润",具体落到参保百姓头上的"实惠"。你幸福吗!你高兴吗!
- {7 q& e+ w0 r# r( J请服务台帮我问一下为我们承保的县医保局,这是什么情况?9 q& Y' h1 @5 u a" }- q; n
谢谢了! a' H- `9 J7 v& j6 \9 H
2016年1月13日
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