男子聚会后，鱼刺从喉结旁戳出来……

admin

“是炎性包块！是否被鱼刺啥的卡过？”“半个月前被卡过，之后就觉得脖子长出了个瘤，这几天越来越痛了。”崔先生（化名）捂着脖子，脸露痛苦。

根据医生按排，崔先生很快住院并接受了手术，消除了危险。

明晃晃鱼刺从喉结旁戳出来

半个月前，50多岁崔先生和友人聚餐，吃喝正酣时，他夹了块鱼放进嘴中，边吃边笑，一不留神鱼刺就卡在喉咙里。

朋友见纷纷出招：有说大口吞饭的，有说老陈醋管用，还有说用手抠或许有用的。试了个遍没管用，崔先生急匆匆去了附近医院。

值班医生仔细检查，除了软腭於血，左侧梨状窝粘膜有些破损外，没见到鱼刺的痕迹，考虑是粘膜划伤引起的咽部不适，便嘱崔先生回去再观察，有情况赶紧再来医院。

接下来几天，崔先生总觉得左侧咽部隐隐作痛，但想着也许只是发炎，就自行在家服用消炎药，照常工作与生活。

近几天疼痛厉害了，还摸到喉结稍左侧有一肿块。“瘤，可大可小！”崔先生既痛又怕，坐不住了，赶紧来到浙江省人民医院耳鼻咽喉科门诊。

李丙华副主任医师通过触诊，初步考虑其颈部的瘤状肿块为炎性包块，怀疑有鱼刺被包裹其中的可能。

果不其然，患者作答后，颈部B超也提示为鱼刺伴周围软组织炎性包块，得尽快动手术。李丙华解释，这种会“游走”的鱼刺风险极高，若刺破大动脉则有生命危险。

全麻后，蒋学范副主任医师等精确定位后，切开皮肤、皮下组织，直接暴露了一个约3*3公分大小的肿物；刀尖刚轻触肿物，明晃晃、长约3公分的鱼刺似利剑般刺破肿物而出……医生将炎性包块（与鱼刺）一并切除，确定无残留后，将颈部组织皮肤逐层缝合。“鱼刺出喉部取出来还很少见！”

蒋学范分析，崔先生鱼刺卡喉咙后，做了一系列错误举动，包括：吞咽饭菜、喝醋、抠喉咙等，不断的挤压及颈部肌肉活动导致鱼刺越来越深，锋利的鱼刺也是随着时间推移在体内随意的“游走”，在患者喉部形成包块。 医院供图

鱼刺卡喉的正确做法

该院耳鼻咽喉科主任苏立众主任医师介绍，鱼刺卡喉门诊中很常见，尤其在节假日，一天几十例。

相关统计分析还发现，成人患者中大多鱼刺等异物卡喉，发生在高谈阔论大笑间，应引起充分重视。

“人体食管有三个狭窄处：第一是食道入口处，肉眼可见的喉咙处，扁桃体、舌根这些地方。如果鱼刺卡在这里会引起吞咽困难；第二在食道入口后7厘米左右，这里的食管外贴着主动脉弓，也是最危险的地方，如果鱼刺刺穿主动脉，可能造成大出血；第三则在食管与胃连接的地方。进入胃内的情况很少见，也是非常危险的。”

一旦发生鱼刺卡喉，建议这样做：

1、停止进食和饮水

应立即停止进食和饮水，以减少吞咽动作，防止鱼刺进一步嵌入。

2、尝试轻咳

轻轻咳嗽有助于振动鱼刺，可能将其排出。保持低头姿势有助于咳嗽时鱼刺的排出。

3、观察并用工具轻轻取出

在柔和的光线下，尝试张大嘴巴，用手电筒检查喉咙，看是否能看到鱼刺。如果鱼刺位置可见且易于触及，可以使用干净的镊子或筷子轻轻夹出。务必小心操作，避免划伤喉咙。

4、寻求专业医疗帮助

如果鱼刺卡得较深或上述方法无效，应立即前往医院就诊。医生会使用专业工具如喉镜来检查并取出鱼刺。

5、避免使用民间偏方

不要尝试吞咽食物、喝醋等方法来解决问题。这些方法不仅无效，还可能刺激喉咙，加重伤害。

苏立众表示，在日常生活中，预防鱼刺卡喉关键在于细嚼慢咽，选择刺少的鱼类，并在吃鱼时保持专注，避免边吃边说话；老人和小孩，家人应特别注意他们的进食过程，以确保安全。“做好预防，了解并掌握正确的急救知识，在遇到类似紧急情况时能够迅速、科学地应对，是保护自己和他人的重要一环。”