才到同力医院几个月,刘峰(化名)就选择了离开。 “我受不了良心的折磨……”刘峰说,自己从临床医学专业毕业后,本想“救死扶伤”,做一名受人尊敬的医生,不想几个月下来,“见到的却是对病人赤裸裸的欺骗。” 刘峰提供的大量录音、视频和处方等证据显示,该医院在检验、治疗过程中存在的几大问题:修改检验结果;阴阳处方骗社保;没病检出有病等。 在成都商报记者采访期间,该院另两名工作人员也站出来,指证刘峰所言属实。 这名医生 为何辞职 今年7月初,在郫县同力医院工作的刘峰向成都商报打来电话:“我受不了良心的折磨……”刘峰给成都商报记者提供了大量视频、录音和图片资料,举报已经开业3年的郫县同力医院长期存在伪造、修改化验检验结果、伪造B超检验单据、无手术资质却进行手术等诸多问题。 “如果你去做检查,医院会将你原本正常的数据,改高或者改低,进而得出你患病的结论,然后再劝你住院治疗。治疗中,医院给你用便宜的药,然而,在报销医保的时候,写的却是贵得多的药。” 刘峰告诉成都商报记者,除了以上的违规行为,该医院还存在没有照X光片就手写伪造X光检验结果,没有手术资质违规操作手术等行为。 刘峰说,这些违规行为,是在医院代理院长丁长清的直接授意下进行的。“不按照他要求来办,他就会扣你工资,或者让你走人。”这个说法也得到另一名医院工作人员的确认。 在纠结了几个月后,刘峰最终选择辞职,“我受不了良心的折磨。” 除了刘峰,该院另有两名工作人员在接受采访时同样也表达了“良心不安”。 医生爆料① 伪造、修改化验检验结果 没病的 一检查 有病了 刘峰提供了两段视频,均为郫县同力医院代理院长丁长清与该院一名目前已离职的医务工作者的对话。 在视频中,与丁医生谈话的医务人员质疑该院检验设备检测数据不准。丁医生回应 “你说不准,实际我心头也说,像是慢支炎肺气肿的那个病人,说实在的,那么重的病人查血象,才4100多,这个合不合医疗规范?我不需要查,根据我的经验,血象起码在9000到10000左右。” 该名医务人员问:“你们不会让我再伪造病历了吧?”丁医生回应:那些我们有人,不会让你做。那种不叫伪造,只是当时憋起了,她又没回来,只是改几个数字。下次检验科装修好了,就正规了,配备两个人。” 视频中,丁医生直言:“为啥子5月份工资没给她?喊她修改住院病人,把入院的修得较低,出院的修改得比较高。” 化验员:“改成异常,才好开药” 今年7月,成都商报记者曾进入该医院化验室,见证了该院唯一一名化验员在电脑上演示更改检验结果的流程。“通过电脑编辑,你想给它改高就改高。”该检验人员一边说一边演示,将一份电子版的血细胞分析报告中不正常的数据改为正常,通过电脑选择样本,再选择今日样本,点选患者,“通过样本编辑,直接改为正常或不正常,这完全可以手动修改的。”检验人员表示,在电脑上更改后,马上就可以出纸质报告。 至于一共改过多少病人数据,该化验员表示“改了的报告到底有多少我不知道,反正住院病人都基本上是作假”,为了将指标达到想要的结果,丁还会“手把手指导”检验人员如何做假,“就喊这个给我出高点,那个给我出高点。有一些我打印出来的单子(检验结果),(他)会给我打上下(箭头),就喊重新再改高或低点,重新再出一份报告。” 检验单:尿标本检出血常规 成都商报记者从该院内部人士处获得了该院的20多份处方、检验单等相关医学资料。四川省人民医院一名医生在看了该院一张2015年7月12日的检验单,上面显示病患是一名29岁的女性,临床诊断上填写的是:“妊娠。”该医生说:“一是诊断名称不规范。二是标本写的‘尿’,下面勾选的检验项目却是血常规和尿常规,凭尿去验血常规,这是不可能的。”此外,该医生表示,检验单第七项HCG名称写错了,该院检验单写的是“人绒毛膜促进腺激素(HCG)”,正确名称应该是“绒毛膜促性腺激素”。 志愿者体验:没病查出有病 8月初,成都商报记者找到一名志愿者以患者身份来到该院进行检查。他被医生丁长清观察判断为“淋球菌感染”,在志愿者强烈要求做一个化验检查后,丁长清表示自己可以亲自化验。他拿着取了样本的玻片出去了,几分钟后回来说,“肯定是淋球菌感染,好在你比较轻,只是中度,输几天液就行了。”志愿者要求其出具检验报告,丁表示用不着。检验之后,丁带着志愿者到收费窗口,要求收费人员收一个65元的化验费,但收费员鼓捣了半天后表示,没有这个收费项目。最后,在丁的指导下,收费人员“灵活处理”,收了三个其他项目化验费,一共64元。“64元就64元嘛,少一块钱无所谓。”丁向志愿者解释,他们医院没有看男科的资质,所以没有这个收费项目,但他本人“就是搞男科出身的”。不过,志愿者1小时后到成都市第二人民医院进行了检查,结果却显示完全正常。 医院回应:操作检验仪器不规范 对于修改检验数据的问题,郫县同力医院代理院长丁长清称“没得这种情况”,数据有问题是检验员做事情不认真,操作检验仪器不规范出的问题。 对于检验单上手写的上下箭头,丁长清承认是自己画的,但他否认打箭头是让检验员将数据改高或者改低。“我打箭头是做个标记,觉得这个检验结果不准。”他解释说:“本来没有问题,结果出来有问题,我肯定就要给她改过来。比如说一个病人进来输液,一个星期各种消炎药、抗生素用起,结果出院报告的各项指标比入院报告的还要高,根据我几十年的行医经验,这个肯定就有问题。” 至于患者检验的标本明明是尿,却查出了血常规,检验标本是血,查出了尿常规的问题,丁长清说,这是医生的问题,他不清楚。该检验单的经手人贾医生称,那是自己勾错了造成的。成都商报记者询问:“每张单子都勾错了?”他回答:“有这个可能。” 至于为何将没有病的志愿者检出了淋球菌感染,丁长清说,“这是根据他的症状和玻片结果做出来的。” 丁长清承认,他只是一名主治医生,而医院的宣传栏上,他的级别为副主任医师。“这是民营医院,按我的资历,我早就该是副主任医师了……这是民营医院的潜规则。” 医生爆料② 阴阳处方 给患者 开贵药 治疗用 便宜药 “除了检验过程中的猫腻,处方上也有猫腻:给患者开的药比较贵,用药的时候却换成便宜的药。”另一名医院内部人士A女士向成都商报记者提供了几名患者的长期医嘱单和医嘱执行单来说明该问题,“长期医嘱单是医院给病人的开药记录;医嘱执行单就是医生拿给护士,护士给病人真正用的药。如果不是医院内部人员,很难察觉阴阳处方的存在。” 记者调查:开39元的药,用9元的药 成都商报记者发现,这几名患者的长期医嘱单和医嘱执行单存在较大差异,以77岁的患者何大爷为例,何的长期医嘱单上用了头孢米诺、氨茶碱、氨溴索、香丹、黄芪、盐酸左氧氟沙星、糜蛋白酶针剂、地塞米松、菲拉厷胺,共9种。此外还有输液使用的生理盐水和葡萄糖。而在何大爷的医嘱执行单上,除了生理盐水和葡萄糖外,却只用了头孢曲松、香丹、黄芪、林可霉素四种药。 “这里面存在两个问题。”A女士说,“一是病人没用的药,医院写进去了,这是为了向医保局报销。因为病人是住院病人,有医保,医院故意把病人没用过的药写进去,多报销;第二个问题是,医院给病人开比较贵的药,但实际执行中,用的是比较便宜的药。比如在长期医嘱单上开的是头孢米诺,而给病人用的是便宜的头孢曲松;给病人开的盐酸左氧氟沙星,给病人用的却是较便宜的林可霉素。在报销过程中,还是按照较贵的药来报销。” 成都商报记者查询发现,头孢米诺1g注射剂的价格为39元,而头孢曲松1g注射剂的价格在9元左右;盐酸左氧氟沙星胶囊按照规格的不同,价格从9.6元到37.7元不等,而林可霉素的价格为6元一盒。 医院回应:不清楚 对于医院向医保部门报销的药品清单与给患者使用的药品不一致,存在“阴阳处方”的问题,丁长清表示不清楚这个情况。 医生爆料③ 伪造B超、X光检验结果 根本没照 直接手写报告 刘峰告诉成都商报记者,郫县同力医院虽然有B超检验设备,但根本没有B超操作人员。“医院不会给病人提供B超照片或者X光照片,因为他们根本就没有照,X片照片结果直接用手写,手写伪造检验结果,想不到吧?”刘峰说,他向成都商报记者提供了部分X光检验单,均是手写报告单。 该院一名医务人员提供的照片报告单显示,77岁的患者李女士曾在该院进行胸部照片,这张报告单没有附X光照片,在“X光影像所见”一栏,是医生的手写内容,“X线诊断”一栏也为手写:“上述改变考虑支气管肺炎所致”。 这张报告单的医师签名是周福章,而同力医院公布在院内的“医师简介”上,找不到周的名字和照片。 “这个周医生并不是同力的医生,而是另一家医院具有检验资质的医生。医院每次‘照片’后,都会去找他,给钱让他签字。”该院一名医务人员告诉成都商报记者。同样,记者手中许多检验单上检验医生名字为“钟玉惠”,但医院内部人士表示“检验员就一个,不姓钟”。 医院回应: X光机是老式机器,只能手写报告 丁长清回应称,X光机是老式机器,只能出手写报告;周福章的劳动关系,医院正在办理,目前还没有正式入职,而检验医生钟玉惠也“休假了”。 在刘峰提供的另一段视频中,该院代理院长丁长清透露,医院下一步会配备B超操作人员,谈话者质疑此前B超结果都是医生自己手写乱写的,丁医生回答:“自己乱写的……但我们有B超机啊。没人操作,哪个来签这个字?” 今年6月份,因手部和颈椎疼痛,郫县新民场居住的72岁杨大爷前往郫县同力医院看病。医院保存的临时医嘱单上写明:杨大爷做了血常规、尿常规、心电图和胸片等项目检查,9天后出院。但杨大爷回忆,至今没有看到胸片。 医生爆料④ 无手术资质却进行手术 用高压锅 给器具消毒 “医院在条件不够的情况下,依然会进行手术,这在医院内大家都知道。”刘峰告诉成都商报记者,他拍下了放在医院角落的一口高压锅。“这就是医院消毒的器具,一口高压锅,他们真的就用这个消毒。” 刘峰未能向成都商报记者提供该院曾进行手术的书面证据,但在他提供给成都商报记者的一名医务人员与丁长清对话的视频中有如下内容:丁长清说“消毒没消毒好,我承担责任,没让其他人承担”。而对于此前夏天操作的一个狐臭手术,丁则表示:“夏天原则上不做,但是——我做了这两个病人感染没?为啥子喊他输液输三四天,一方面是防止消毒不达标,另一方面是有补救措施。” “这从侧面证明,医院确实在违规进行手术。”刘峰说。 医院回应:没用高压锅消毒 郫县同力医院没有相关的手术资质,却仍然在进行手术。丁长清承认,此前曾在院内进行腋臭手术,但他否认了用高压锅消毒器具的说法,“我们的器具都是去郫县第二人民医院消毒的。” 成都商报记者 摄影报道
% Y8 K$ O; D! z& Z5 K8 E- M8 b; W |