近日,安徽一女子因得了腱鞘炎向中医求助,治疗时被挤出透明胶状物的视频在网络引发广泛关注,并迅速登上热搜,有网友调侃称 " 这是把芦荟胶挤出来了 "。
视频截图 不过在调侃的同时,网友们也产生了更多疑问:这种透明胶状物到底是什么?这样的操作是否合理?面对常年在手机、电脑上高强度 " 劳作 " 的双手,我们又该如何正确预防腱鞘问题?10 月 9 日记者联系到了浙大二院中医康复科副主任熊冰,请他从专业角度为我们解答。熊冰首先纠正了网上不太严谨的说法:" 严格来说,视频中这种情况不能算是‘腱鞘炎’,女子手腕上的肿块已经属于比较严重的腱鞘囊肿。" 熊冰介绍,而随着挤压不断从囊肿中涌出的透明胶状物则是 " 腱鞘反复的炎症中积累下来的胶冻状渗出液 "。
视频截图 熊冰同时表示,视频中一盏酒精灯,一根 " 火针 " 就直戳囊肿的治疗行为,虽然效果 " 立竿见影 ",但是在目前的临床医学中并不提倡这种做法。" 首先,这名女子的情况属于个例,由于她的囊肿已经非常大了,从皮肤外面进行针刺,比较容易达到刺破的作用,但是对于其他初期的患者,贸然针刺可能会损伤到旁边的肌腱。" 熊冰表示,其次,这种方法虽然能够对囊肿起到缓解作用,但是现代医学上对于这类侵入性操作更注重 " 消毒 " 和 " 无菌 "," 这样简单的消毒并不满足这些要求。" 因此,针对此类腱鞘囊肿,通常可以通过微创手术或者局部切开皮肤破坏囊肿,排掉因炎症产生的胶状物,以解除囊肿对腱鞘的压迫,而这些操作都需要严格进行消毒,确保无菌进行。" 但是过去的老办法例如直接将囊肿在皮下按破揉散或者拿烧过的针扎破皮肤,现在医院中已经很少使用了。" 熊冰说。对于网友们的担忧,熊冰解释称:" 腱鞘囊肿多发于手力劳动者当中,例如木工、钳工、纺织工等,且普遍发生年龄较大;但是由于现在大家使用手机、键盘等等比较频繁,腱鞘炎在各个人群中的发生频率也并不低,还是需要引起注意的。" " 如果在滑动手机屏幕、点击鼠标或打字时,手指会发出咔咔响,有些人的表现是伸不直手指,有些人则是觉得大拇指根疼,这些都有可能是腱鞘炎的表现。" 熊冰补充道,除了这些现象,还有一个简单的动作可以自测:将拇指握于掌心,然后使腕关节被动尺偏,如引起桡骨茎突处明显疼痛,表明可能存在桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。 熊冰建议,大家在出现上述症状后,需要尽可能减少手部的繁重劳动,可以通过热敷以及前往康复科进行理疗等方法进行缓解。
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