河北男子8次献血不能优先用血医院方和血液中心各执一词

admin · 发表于 2024-8-29 15:20:54

河北廊坊的李先生从2011年到2020年间曾经8次无偿献血。就在近日，李先生患病就诊于河北霸州市第二医院，需手术治疗。起初，霸州市第二医院先后两次向廊坊市中心血站为李先生申请到了用血，并顺利输注。但到了他第三次需要继续输血时，却又被告之，由于近期没有献血记录，无法优先用血。

　　事件引发了广泛的关注和热议：在无偿献血与优先用血之间，承诺者的信用如何维护？近日，河北廊坊市卫生健康委员会发布通报称，无偿献血证终身有效，不存在过期说法，并对有关责任人进行了处理。

　　近日，霸州市第二医院患者李先生先后八次无偿献血，但在手术时无法优先用血问题，引发社会广泛关注。廊坊市卫生健康委成立调查组开展核实调查，并通报调查情况：

　　经过调查核实，廊坊市中心血站和霸州市第二医院对此事均负有责任，存在信息共享机制不健全、工作人员对献血者优先用血政策掌握不准、解答有误，与患者沟通时方法不得当、缺乏关爱等问题。

　　依法依规对有关责任人进行严肃处理：对廊坊市中心血站分管负责人进行诫勉谈话，对供血科科长给予政务警告处分。对霸州市第二医院主要负责人、分管负责人给予政务警告处分，对输血科主任给予党内警告处分，对主管医生给予政务警告处分。

　　李先生用血受阻的原因究竟是什么？

　　河北廊坊市的李先生8次无偿献血，却在手术需要时无法优先用血，用血受阻的原因究竟是什么？事件在网络上发酵后，李先生、医院方和血液中心都各执一词。

　　从2011年至2020年间，李先生共献血8次，最后一次献血是在2020年10月15日，献血量400ml。8月15日晚，李先生突发疾病，就诊于霸州市第二医院，需手术治疗。8月16、17日，霸州市第二医院向廊坊市中心血站申请用血，先后两次共计给患者输注红细胞800毫升。但因血色素过低，李先生仍未达到手术要求，需要继续输血，却被医院告知用血需要有最近的献血记录，目前如果想用，最好是让家人或者朋友先去献血。

李先生的遭遇引起了公众广泛关注，此前，霸州市第二医院相关人员向相关媒体表示，是廊坊市中心血站拒绝了调血请求，医院也没有办法，而血站则称没有近期献血才可以用血或优先用血的规定，是医院没有提交申请，如果提交申请就会给医院调过去。两家机构各执一词，事实究竟如何？

　　记者分别采访了李先生的主管医生、医院血库主任及医院相关负责人后发现，在申请了两次共计800毫升用血后，医院确实没有再向中心血站提出追加调血的需求，主管医生告诉李先生的“只有近期献血记录的献血者才可以优先用血”的说法，也并非是为李先生调血时血站的答复。

那么廊坊市中心血站在李先生调血的18日，是否真的库存紧张呢？记者来到廊坊市中心血站供血科发现，这里并没有李先生的申请调血单，当天中心血站的血液库存量和平时基本持平。

廊坊市中心血站供血科科长：李先生需要的B型血其实还好，18日正常用血日都给医疗机构配发B型血的。

　　那么为什么会出现在无偿献血者优先用血这项政策上，医疗机构与采供血机构之间存在信息共享机制不健全，协调不顺畅的问题呢？记者采访了相关专家。

北京市红十字血液中心副主任王鸿捷：我觉得主要是体现在医疗机构和采血机构沟通上的不顺畅。任何一项政策在具体落地的时候，最主要是细化整个的流程或完善操作的细节，使整个机制能够有效地运作起来。李先生是一个献血者，而且是一个献过多次血的献血者，如何做到更细致的工作，在血液资源不是那么充裕的情况下，怎么协调去解决。

　　无偿献血证有效期多长？持证者有何优待？

　　事件当中，李先生的献血证是否过期这个问题是大家关注的焦点。而记者调查发现，这个在网上广泛流传的说法源自于李先生的手术在申请用血时，主管医生以“没有近期献血记录就无法优先用血”为由未给李先生申请用血。

　　那么，我国对无偿献血行为有着怎样的规定？特别是对无偿献血证是否会过期有着怎样的规定呢？据了解，事实上我国无论从国家还是地方政策层面，献血证都是不存在有效期的，是终身有效的。

　　据专家介绍，在全球范围内，对无偿献血者实施优待都是鼓励公众无偿献血最重要的措施之一。我国一直在持续推进和完善无偿献血者的鼓励和优待政策，无偿献血者拥有献血证之后，优先用血量是根据献血的次数以及献血量来决定的。

但各地制定的优先用血标准不尽相同。比如廊坊市中心血站2018年发布的相关规定就显示，建立优先用血分级保障机制，机制共分为六级，第一级为献血者本人临床用血时，可优先使用其3倍献血量血液或3倍血小板，但没有在年限方面设置任何条件。

北京市红十字血液中心副主任王鸿捷：因为整个医疗保障体系，血液作为一个医疗服务的支持性的资源，是靠献血者来维系的，没有献血者就没有这一套保障体系。所以给献血者一个好的体验，这不光是中国，是全球共同的保持无偿献血体系的基础原则，要给献血者一个优质的服务，让他们体会到一种荣誉感，保证他的权益受到很好的保护。

　　据了解，我国自1998年施行《献血法》，其中规定，无偿献血者临床需要用血时，免交血液的采集、储存、分离、检验等费用（即免费用血）；无偿献血者的配偶和直系亲属临床需要用血时，也可以按照省、自治区、直辖市人民政府的规定免交或者减交相应费用。

　　2012年我国出台了《医疗机构临床用血管理办法》，2019年进行了再次修订，修订后的管理办法对临床用血的申请、审批、采集、储存、使用等环节进行了更加详细和严格的规定，以进一步提高临床用血的安全性和有效性。

中华医学会输血医学分会委员宫济武：2012年出台的《临床用血管理办法》，针对医疗机构的用血有明确的要求，比如医院在制定各自管理制度的时候，应该针对可能发生情况制定相应的应对方案。比如说病情需要的、输血科解决不了，临床医生就要告诉输血科要做什么，而不是说医嘱都没见着，就把病人动员出院。

　　六部门：进一步做好无偿献血激励奖励工作

　　就在2023年11月27日，国家卫生健康委、中宣部等六部门专门发布了《关于进一步做好无偿献血者激励奖励工作的通知》，通知重申：

　　继续推进无偿献血者及亲属出院时直接减免用血费用工作，实现用血医院全覆盖。

　　鼓励无偿献血者及其亲属优先用血。

　　在保障急危重症和孕产妇等重点人群用血前提下，非急诊患者同等医疗状况下无偿献血者及其亲属优先用血。

　　文件特别提出，要制订完善落实献血者激励政策的具体实施细则，确保献血者能够便利快捷地享受相关政策。近年来，为了鼓励无偿献血，各地也纷纷出台了相应的激励政策。比如北京市，无偿献血者本人终身免费用血，献血后14天内享受意外保险保障。献血者本人及其配偶、直系亲属临床用血时，享有优先用血权益。为什么必须尊重对优先用血的承诺？中国卫生法学会常委理事邓利强解读：

　　中国卫生法学会常务理事邓利强：全世界用血都是紧张的。我们国家为了促进大家无偿献血和积极献血，制定了献血法。法律规定鼓励大家无偿献血，同时对无偿献血及其亲属优先用血，目的就是鼓励大家去献血。

　　各地方政府为了贯彻献血法的规定，很多也都在制定献血条例，而这个条例在制定的情形下是优于国家的优惠政策，不可能进行限缩。最终的目的是保证医疗安全。

　　在献血的政策掌握上，医疗机构有各方面的工作人员，可能在政策的掌握上没有那么熟悉。但是输血科、献血站以及卫生行政机关的工作人员，对于国家这些法律法规应该是非常清楚的。如果有人在这个问题上错误的表态，打击了献血者和家属的积极性，这个是和职责是完全不相符合的，应该进行严肃处理。

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