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根据流行病学调查显示，过敏性鼻炎已成为孩子的主要呼吸道炎性疾病，发病率高，且患病人数逐年增多。患病群体有低龄化趋势，3岁以内的孩子也会得病。 . o! E1 w0 j0 I* L+ l3 u) z
01 过敏性鼻炎有哪些特征？
0 P' y: b0 Z0 x/ Y7 m鼻塞 5 t7 D9 l2 L4 @/ q8 B! G; ^5 \1 o
程度轻重不一，单侧或双侧，间歇性或持续性，亦可为交替性。
; ~4 ^8 W4 D, P+ i) p( k/ m" B嗅觉障碍 . V: ?+ P. M f3 U- [
如果是由于粘膜水肿、鼻塞而引起者，多为暂时性。这也可作为过敏性鼻炎症状的一种。
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大量清水样鼻涕 1 j7 h0 M8 X9 b4 O- C6 j( h
但急性反应趋向减弱或消失时，可减少或变稠厚，若继发感染可变成粘脓样分泌物。这也是过敏性鼻炎症状之一。
+ @: x' J4 g1 O3 a# A鼻痒和连续喷嚏 ( I9 o) e! ]1 q2 ?8 {/ X
每天常有数次阵发性发作，随后鼻塞和流涕，尤以晨起和夜晚明显。鼻痒见于多数病人，有时鼻外、软腭、面部和外耳道等处发痒，这是常见的过敏性鼻炎症状。
- [+ q; i/ E9 Q+ @. n' n' v严重患儿可出现: $ _0 M! ]/ o% `
① 变应性黑眼圈: 由于下眼脸肿胀而出现的下睑暗影;
& C0 N: f0 o6 D% }② 变应性皱褶: 由于经常向上揉搓鼻尖而在鼻部皮肤表面出现横行皱纹｡ 6 y/ V2 \/ I5 I
02 过敏性鼻炎的分类 ' r' j4 {1 I P) ?0 H% L* y- x$ h
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1 F+ z. A0 i" v; dARIA提出了新的过敏性鼻炎分类方法，根据鼻炎症状的严重程度及其对患者生活质量的影响程度分为“轻度”和“中-重度”，同时根据病程分为“间歇性”和“持续性”两类。
: }+ Y+ r1 K1 m- l间歇性: 症状表现 < 4 d/周, 或 < 连续 4 周; H' } r% V0 \6 ]% a+ Y
持续性: 症状表现 ≥ 4 d/周, 且 ≥ 连续 4 周｡
; }% E( U I, j& f( V7 F5 t轻度: 症状较轻, 对学习､ 文体活动和睡眠无明显影响;
g! m- H) j' @4 ?& d% J中-重度: 症状明显, 对学习､ 文体活动和睡眠造成影响｡ 4 M1 B# h/ P/ Z5 \
03 常见过敏原有哪些？ & x% x+ T! ?6 A
不同年龄段常见过敏原：
5 d5 M) L, A C: Y, b, G婴儿：最常见的过敏原为尘螨，动物的皮屑、毛发、唾液、尿液，禽类羽毛等；
! d" L/ W4 O' U$ L' y d- Q) y幼儿：食物也可引起过敏性鼻炎，以鸡蛋、牛奶最常见，坚果、鱼、虾、蟹也可能是病因；
% {4 O4 ]/ S$ i& z% C7 ^学龄前期及学龄期儿童：花粉与真菌孢子作为过敏原逐渐增多。 ; m4 D W6 d+ m$ ]! W! i ?7 i
不同地区常见过敏原： 8 }$ C0 V, U! t O2 B9 }
华南地区致敏原：屋尘螨为主；
+ W, R& v% P: H6 x西北地区：艾蒿、豚草和蒲公英花粉为主； 2 f" J. Q4 A8 r- g1 O' u$ \& ]
中部地区：粉尘螨、屋尘螨、艾蒿、德国小蠊、榛树、藜属，青霉属、动物皮屑。其中尘螨在所有年龄组中致敏率最高，粉尘螨比屋尘螨更普遍。艾蒿为最常见的室外致敏原。
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其他一些刺激物包括烟雾、油漆、香水、异味、除虫剂、除臭剂等均可作为儿童过敏性鼻炎的病因。
6 W% ?* |! S+ Q9 G5 W04 过敏性咳嗽是慢性病，防比治更重要
( A/ o/ Y; F5 ^1 U7 ]. q9 C# l避免接触灰尘等刺激性气体 - q+ d3 J3 S7 i4 }( i& ?$ U# R
灰尘和有害物质都有刺激性的气味，会影响鼻腔黏膜的功能，使嗅觉发生障碍，就会直接导致鼻炎的发生；建议平时少去空气污染较为严重的地方，出门在外戴上口罩，避免鼻腔受到刺激。
9 g+ Y5 M3 u' Z" q! m适当补充专用益生菌 2 b% d2 I) b8 `
纽乐曼短双歧杆菌M-16V。经证实，M-16V益生菌在对抗过敏作用方面尤其是上呼吸道系统与过敏引起的食物过敏、特异性皮炎（湿疹）、支气管炎、过敏性鼻炎、哮喘都有非常明显的预防和缓解。 3 N4 G2 R( Q% R1 d
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少吃刺激性的食物
* N* j1 U9 z3 I. L4 h& F日常生活中，鼻炎患者应尽量少吃辣椒、大蒜等刺激性食物。多食用新鲜蔬菜水果，多饮热茶等也有利于鼻炎的缓解。新鲜的果蔬中含有丰富的维生素、水分和微量元素，能够保持鼻腔的湿润度，缓解鼻炎引起的不适感；辛辣食物属于刺激性食物，容易引发炎症、加重鼻炎情况，鼻炎的缓解和护理有一定的阻碍作用。
+ ?/ F5 [9 `3 ~& {5 a% }05 过敏性鼻炎常见的2个误区 $ r! G7 t) p% @' N3 U1 q; n; q
误区一：以为孩子得了感冒 ; @4 O' U+ m( Y( x) {4 o
很多父母对过敏性的鼻炎还不够了解，当孩子出现不停地打喷嚏、流鼻涕等症状时就认为是普通感冒，给孩子吃感冒药来缓解症状，导致治疗时间拖得越长，风险越大。
. R l. t! w& v) ~8 [分辨过敏性鼻炎认准这几个症状：变应性暗影（也就是黑眼圈）、变应性敬礼（为了缓解鼻炎而用手掌或手指向上揉推鼻子）、变应性皱褶（由于经常揉鼻子出现形成的横行皱褶）等都是过敏性鼻炎的明显症状。 : s. G; C; P1 i( X" |% y
误区二：认为鼻炎可以不治
* n' M$ `7 Z* t7 j8 f* p过敏性鼻炎如果扛着不治就会引发诸多并发症，比如哮喘、咽喉炎症、鼻窦症等。儿童正处于生长发育阶段，如果患上鼻炎，不仅影响身体发展，还会影响睡眠、专注力下降、食欲减退等问题。
1 q7 I9 E- B$ B" L. } b因此，儿童期一定要重视过敏性鼻炎的治疗。尽量找出过敏源，避免和儿童的接触。
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发表于 2022-7-21 15:23:01
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