小孩住院，1800多元的材料费不计入结算单据是几个意思？

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前几天小孩在二医院妇儿院区住院，一共花费7200多元。其中计入出院结算单据的只有5300余元，还有1800多元是所谓的材料费、自付费用，是在收费窗口旁边的第三方机构开设的窗口交费，这些费用是不计入结算单据的。有四张类似下图这种，是第三方机构收取的不计入结算单据的费用。
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结算发票上5300多元的费用，就有3800多的自付费用，只报了1500左右，不到5300的30%，如果加上那不进单子的1800，实际报销费用占总支出的比例不到21%。请问宜宾的居民医保的报销比例这么低吗？
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那1800多元的材料费又是什么鬼，为什么不计入结算单据里呢？ 院这种用药和收费方式合理吗？
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7 ~. Z; r, l. z7 U看着这些票据真的满脑袋的疑惑，有没有高手可以解答下！