|
名词解释 HLA- q: A$ a$ j" p, t
HLA是指人类白细胞抗原,骨髓与器官移植是治疗白血病、癌症等人类重大疾病的有效手段,而在移植过程中人类白细胞抗原(HLA),是决定移植排斥反应高低的重要因素。在进行骨髓和其他器官移植时,供者和受者之间人类白细胞抗原(HLA)相容程度越高,排斥反应的发生率就越低,移植成功率和移植器官长期存活率就越高;反之,就越容易发生排斥反应。
+ b5 \% w& ^- `! G2 \7 r9 U 一个是沉默好静的泸州女子,一个是韩国白血病患儿,这两人原本不可能有太多交集,却因为一通电话,将两个人紧紧联系在了一起。
; _8 E p2 x7 F7 \; g 今年5月,29岁的泸州女子范姣得知自己2009年留下的造血干细胞与一名患者配型成功,范姣决定捐赠。本月5日,范姣得知她的HLA(人体白细胞抗原)与患者高配。本周五,范姣将进行体检,通过后将于7月7日前往北京进行捐赠。! c/ h/ w# \+ I/ g
如果捐赠成功,范姣将成为泸州首例涉外造血干细胞捐献的志愿者,同时也是四川对韩捐献造血干细胞的第一人。7 {% M4 I# `" w# O' o4 ~) ^# L
结缘
7 N9 ^7 c, _% ]# g! A4 l* }" c 6年前成为志愿者9 z% ]* J6 @& u: C8 Q: a
6年后与韩国患儿配型成功" L- Z1 E1 l. i/ L, J q
2009年5月某天,范姣从泸州市水井沟白塔附近经过,发现当地在宣传造血干细胞相关活动,她现场进行了采血和信息登记。不久之后,她获得了由四川省红十字会和中国造血干细胞捐献者资料库四川分库颁发的《造血干细胞捐献志愿者荣誉证书》,成了一名造血干细胞捐献志愿者。- K) Z) m. z: a( Q- S% i A, g; p
今年4月底,范姣父亲突然接到四川省红十字会的电话,说范姣的HLA与一名白血病患者储配成功。“当时留了自己和爸爸的电话,我的电话换过一次,所以就打到他那儿去了。”范姣说,经过一番考虑和游说之后,范姣决定捐献自己的造血干细胞给韩国白血病患儿。
/ g7 E; `' U: v7 O/ B “最开始还是有些犹豫的,毕竟类似的事情之前只在电视上看到过。”昨日,范姣告诉成都商报记者,自己最初对造血干细胞捐献了解并不多,尤其担心是否有后遗症。经过一番查找资料后,她打消了这个顾虑。另一个她不了解的是捐献造血干细胞的过程要持续多久,“我去年结婚,今年准备要娃娃,如果时间太长了肯定也不行。”
6 E) o5 }6 v4 G$ m7 p5 h 通过了解和咨询,她最终在同意书上签下了名字。同时,她也和丈夫商量,将今年要娃娃的计划延后,全心全意做好捐献准备工作。1 |' o4 q; \$ M4 S9 A7 |3 K& e
幕后! f. h* g3 z7 |+ }0 O* W
泸州首例
5 ?! K. R; u- ]; B/ [ S b/ a. Q1 { 我省对韩捐献骨髓第一人6 `/ A0 N/ U' }# o" b
5月12日,泸州市红十字会工作人员带着范姣到医院进行了检查,同时抽取了10管血液,6管留在医院,4管寄往深圳。6月5日,范姣接到中华骨髓库四川分库打来的电话:“你的HLA和韩国白血病小孩高配成功,预计7月进行捐献。”这个消息让她既紧张又高兴,紧张的是自己是第一次捐献,高兴的是她将可能挽救一个白血病患儿的生命。" w2 `5 ^' K5 \+ m' ^5 o
“本周五进行体检,通过后将于7月7日赴京捐献。”昨日,泸州市红十字会张映平说,5月12日主要是进行的传染病方面的检查,这次是身体全面的检查,无问题后,红十字会工作人员将陪范姣前往北京,“先要打几天动员剂,如果顺利将在7月13日进行造血干细胞采集。”4 ]# ^% z5 M! l: @7 X: Q) i
张映平介绍,泸州红十字会自2002年开展造血干细胞捐赠工作以来,泸州志愿者成功捐献造血干细胞的仅有几例,而向这种涉外的捐献,范姣是全市首例。中华骨髓库四川分库工作人员王淞也表示,涉外的造血干细胞捐赠去年有两例,分别是捐献给美国和泰国的患者,今年有一例将捐献给澳大利亚的患者,范姣如成功捐赠,将成为四川第四例,同时也是四川首个面向韩国的造血干细胞捐赠的案例。6 \6 H5 x' o' L/ ^9 \; f E
传递
/ ^0 T# M3 J6 _6 { 给同事“科普”
+ I! v9 q* l# C/ b& X+ c7 I% K [5 M 说服家人同意捐献干细胞
$ P$ ~1 v7 U4 H 今年29岁的范姣在四川医科大学电教科从事维护工作,平常比较清闲,是一个比较静的人。她虽然已工作四年了,但一直都比较“默默无闻”。要捐献骨髓给一个韩国人,这让范姣几个偶然从报纸上得知消息的同事觉得有些不可思议。对此,范姣便趁机给他们“科普”了一番。4 [" E' X; b: B
而在给同事“科普”之前,范姣还花了很多工夫说服家人。通过一番解释,她首先说服了老公、父母和比较开明的外公,倒是以前是医生的外婆不同意范姣捐献,“主要是我小时候身体不好,外婆担心捐献会有后遗症。”对此,范姣耍起了“无赖”,说“我已经决定了,就是来通知您”,成功让外婆闭嘴。而她远在甘肃庆阳的公婆,她却未提此事,主要是怕他们担心。! s! U& a: Z; |$ Y k$ t/ k7 v. H
为了保证体检和接下来的捐献顺利进行,她戒掉了“重口味”饮食,平常清淡饮食,也注意休息和适当运动。“7月7号,北京等着我。小思密达,等着我!”6月5日得知自己HLA与韩国患儿高配消息后,范姣在QQ空间写下了这条心情,“希望一切都顺利进行吧。”6 E6 k; N5 Q$ J; K
“谁都有生老病死,人要学会换位思考,能帮忙就尽量帮忙。”范姣告诉成都商报记者,几天前,她一个朋友的朋友因为白血病离开了这个世界,让她特别感慨。“他是个很能找钱的老板,但找不到适合的配型,再多的钱已然无用。”范姣说,韩国患儿能配型成功,也算是难得的缘分。
; @! Z2 b2 U& T6 C: `- |5 Z1 _ 上月22日,范姣老公白先生回到了甘肃庆阳的老家看望家人。昨日下午,记者拨通了他的电话,他对妻子的捐献举动很支持,“是一件很好的事情,毕竟能挽救一个人的生命。”
& K! [# _2 b4 l! Z6 _揭秘+ m/ n0 m' F, U3 {9 f
韩国患儿如何找到泸州女子?
3 E$ y& U; b3 W4 O6 t) o+ t 中华骨髓库四川分库工作人员王淞介绍,如果有人患白血病住院,医院一般会首先考虑亲缘性配型,“亲缘性配型成功几率大,一般双胞胎配型可达百分之百,手术一般大型医院即可进行。”如果无法实现亲缘性配型,只能尝试非血缘性配型,国内患者可通过医院相关系统进入中华骨髓库配型,如果还不成功,则只有向世界其他骨髓库求助。1 F( P- w5 y& u8 i4 @
据了解,非血缘关系的HLA相合率极低,一般为1/400至1/10000之间,而不同种族人群间的HLA相合率更低,达到几十万分之一甚至几百万分之一,甚至找遍全世界骨髓库,也有可能找不到合适的配型。“韩国患儿与范姣HLA配型几率到底有多低不好说,但他无疑是幸运的。”王淞说,可以肯定的是患儿在韩国未能成功配型,才找到了中国这边。
1 D1 R$ Q1 p5 L2 v 科普) w! f/ n5 L9 [( R
造血干细胞捐献有后遗症吗?
+ f2 c0 o9 e6 U( L" a# v8 A* u# b2 X) { 造血干细胞捐献原来叫骨髓捐献,顾名思义,很多人以为是要用针头刺穿骨头或软骨提取造血干细胞,因此怕得不得了,捐赠者也寥寥。这其实是一个误区。
2 X) }2 S: u7 Z* w, a5 X7 j 王淞说,中国造血干细胞捐献项目启动10多年来,都是从血液中提取造血干细胞,并未直接从骨头中提取过骨髓。“其程序与献血差不多,通过血液提取造血干细胞,因此并没有什么风险。”王淞说。唯一不同的是,捐献之前需要给人体注射动员剂,将骨头中的造血干细胞动员到血液中来,再通过血液进行提取。8 X A* f, r1 b5 q2 s4 }; r# [# M- @
“动员剂每天打一针,要连续打两三天。”王淞介绍,人体注射动员剂后,会偶发性地出现类似感冒的轻微酸软症状,这种症状过几天就会好转。中华骨髓库通过对捐献造血干细胞的志愿者跟踪发现,中国骨髓移植10多年,未发现一例有后遗症症状出现,世界范围内也是如此。* \: F& n" c# ^* d
|
|