狐观医改 | 药代不能承担销售任务！国务院定新规 - 传播网-传播网门户网站（www.icbw.com.cn） - 传播网!

　　药品领域是深化医药卫生体制改革的重要内容，是“医疗、医保、医药”联动改革的重要一环，是加快建设药品供应保障制度的核心任务。

　　今天，国务院办公厅正式印发《关于进一步改革完善药品生产流通使用政策的若干意见》（以下简称《意见》），着力构建药品供应保障体系。

　　记者了解到，《意见》针对三大方向共提出17点意见，涉及药品生产、流通、使用各个环节，是药品领域全链条、全流程的重大改革政策。

　　《意见》指出，在生产环节关键是提高药品质量疗效。一是严格药品上市审评审批，优化审评审批程序，推进信息公开。二是加快推进已上市仿制药质量和疗效一致性评价，对通过一致性评价的药品给予政策支持。三是有序推进上市许可持有人制度试点，鼓励新药研发。四是加强药品生产质量安全监管，严厉打击制售假劣药品的违法犯罪行为。五是加大医药产业结构调整力度，推动落后企业退出。六是健全短缺药品、低价药品监测预警和分级应对机制，保障药品有效供应。

　　《意见》要求，在流通环节重点整顿流通秩序，改革完善流通体制。一是推动药品流通企业转型升级，健全城乡药品流通网络。二是推行药品购销“两票制”，争取到2018年在全国推开。三是落实药品分类采购政策，降低药品虚高价格。四是加强药品购销合同管理，违反合同约定要承担相应的处罚。五是整治药品流通领域突出问题，依法严惩违法违规企业、医疗机构及相关责任人员，并记入不良信用记录。六是建立药品价格信息可追溯机制，促进价格信息透明。七是积极发挥“互联网+药品流通”的优势和作用，方便群众用药。

　　在这部分内容中，有一点尤为重要。《意见》中明确规定，食品药品监管部门要加强对医药代表的管理，建立医药代表登记备案制度，备案信息及时公开。医药代表只能从事学术推广、技术咨询等活动，不得承担药品销售任务，其失信行为记入个人信用记录。

　　这一规定基本可以看做是对年底曝光的药品回扣事件的实际回应，也表明国家对药品流通环节整顿的决心。今后，医药代表的工作模式将会发生明显变化。

　　《意见》强调，在使用环节要改革调整利益驱动机制，使药品回归治病本源。一是公立医院要优先使用国家基本药物，强化药物使用监管，促进合理用药。二是进一步破除以药补医机制，严格控制医药费用不合理增长。三是强化医保规范行为和控制费用的作用，大力推进医保支付方式改革，促使医疗机构主动规范医疗行为。四是积极发挥药师在合理用药方面的作用。

　　上月25日，国务院新闻办举行发布会，专门针对《意见》进行了介绍和答疑。国务院医改办主任、国家卫生计生委副主任王贺胜指出，在认真贯彻落实《意见》之后，将给群众从四个方面带来实实在在的福祉。

　　第一，药品质量将更加安全。这次出台的《意见》采取了很多措施，要严把药品质量关。比如在新药审评审批上更加严格了，对已上市的仿制药要开展一致性的评价，要加强药品生产的质量监管，推动落后企业退出等很多措施，通过措施的实施，保证药品质量更加安全。

　　第二，药品价格将更加合理。通过推行“两票制”，开展药品价格谈判，推进医保支付方式改革等措施，进一步降低药品虚高的价格，减轻群众医药费用负担。

　　第三，药品供应将更加有保障。通过建立健全短缺药品、低价药品监测预警和分级应对机制，健全城乡药品的流通网络，发挥互联网的作用，提高药品供应保障能力，让群众用药更加方便快捷。

　　第四，药品使用将更加规范。通过破除公立医院的以药补医机制，落实合理用药制度，发挥药师作用，强化医保对诊疗行为和医药费用的监管，促使药品的使用更加规范合理，让药品回归治病的功能。

　　从《意见》中可以看到，“两票制”、药品采购、强化医保规范行为和控制费用等热点话题仍将是改革重点。“互联网+药品流通”、加强药师队伍建设等方面将会得到快速发展。