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标题: 全身麻醉,相当于死了一次?医生揭秘,麻醉时身体都在经历什么 [打印本页]

作者: admin    时间: 2024-8-28 17:01
标题: 全身麻醉,相当于死了一次?医生揭秘,麻醉时身体都在经历什么
关于麻醉,不少人表示有话说!
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- W- K) V* b0 T6 v4 B: d' i网友A:生孩子时打过麻醉,现在整个人都丢三落四。. E/ @( W: J2 Z

5 d$ D+ y1 Z' ^7 ~. H) B网友B:家里的孩子半年前做过包皮手术,全麻的手术,术后感觉总是木木的,教过的知识转头就忘了。
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$ p* S7 P. N: T8 L* _6 i3 B) U网友C:以前记忆力可好了,前段时间做了一次麻醉后,感觉整个人都健忘了。% I4 |0 I. w. E9 }* @

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! V* G) A, ~" |" ^" Y" t% w麻醉真的会让人的记忆力下降吗?全身麻醉时,人的身体到底经历了什么? 01全身麻醉时,身体到底在经历什么?3 A4 N0 T& f7 ]# k
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麻醉在各大手术中经常用到,能让人们没有那么疼痛。很多人印象中认为全麻就是睡一觉,因为全麻时人没有一点痛感,那这个过程中身体经历了什么?1 x; x4 m4 |9 y( V/ b
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首先来了解下什么是全身麻醉?全身麻醉是指通过肌肉注射、呼吸道吸入、静脉注射或直肠灌注等方式将麻醉药输入体内,抑制中枢神经系统,从而让患者骨骼肌松弛、意识消失,全身失去疼痛感。" D2 J+ n3 @4 h  W& U" ]& H+ t
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全身麻醉主要分为诱导期、维持期和苏醒期三个阶段。5 K6 O2 A8 n$ h( S' A. [6 Y  g$ A
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麻醉诱导期是使病人将从清醒状态进入麻醉状态的过程,同时也是全身麻醉过程中风险最大的一个环节,在这个阶段,麻醉医生会通过静脉或吸入等方式将镇静药、镇痛药以及肌松药等三类麻醉药物依次输入病人体内,随后病人就会慢慢地“睡着”。% e5 r! p7 c, b( _

& e# Y! p  N$ ]全身麻醉诱导完成后,就进入了维持阶段。麻醉医生会根据手术进展及患者自身的耐受力等追加一些麻醉药物,以满足手术需要的水平。整个过程中,患者虽然睡着了,但体内的各项指标却会发生变化,麻醉医生要随时监控患者的生命体征,维持患者呼吸循环平稳,一旦出现异常及时抢救治疗。 麻醉医生停止给用麻醉药到病人完全清醒的阶段,属于全身麻醉的苏醒阶段,这个阶段中部分药物会被代谢出体外,慢慢的血液中药物浓度降低,大脑会逐渐恢复活动,患者就会慢慢苏醒。一般,停止给药后患者需要10到30分钟才能苏醒,在这个过程中麻醉医生需要观察患者的生命体征,及时处理一些并发症等。
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8 s( ]8 P" E% M8 b' x全身麻醉是利用麻醉药物切断了人的知觉和痛觉,所以相当于死过一回的说法有点过于夸张,但这也不是说只是睡了一觉这么简单。
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$ J% r7 ]9 @) A+ S' A全身麻醉时,大脑区域间的交流受阻,会有记忆和意识的缺失,对于疼痛刺激、手术操作没有知觉,可以说全麻状态下睡着的深度要比人正常睡眠时更深。02全身麻醉会影响记忆力,让人变傻变呆?
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# Y' l. M; R& W很多人觉得全麻过后人的记忆力明显下降了,认为全麻会影响记忆力,甚至还会损害大脑,让人变傻变呆,但事实真的是这样吗?
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长沙市第三医院麻醉科副主任曾海华解释:缺氧才会对记忆和脑功能造成伤害,人脑细胞很难忍受缺氧的情况,一旦脑部中断供氧5-8分钟,就会对大脑造成损害,而且是不可逆转的,但麻醉和脑功能受损没有直接关系,一般全麻手术过程中供氧充分、生命体征平稳,并不会危害到身体健康。
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广州中医药大学第一附属医院麻醉科副主任医师何庆标表示:麻醉并不会影响记忆力,等麻醉药物排出体外后,患者的意识和记忆就会慢慢恢复。因为麻醉药物是直接作用在中枢神经系统的,并不会严重刺激海马区,整个过程是可逆性的抑制过程,并不会改变脑细胞的功能结构,不会影响长期记忆。 不过,如果中枢神经还未发育完全的儿童来说,多次全麻手术确实可能会影响神经系统发育;而对于老年人来说,本身神经系统功能不断退化,自身对药物的代谢速度下降,可能会在术后出现记忆力下降等表现。" O% O. g$ J: m1 _9 q) }" Q, Q

5 N$ ?* L5 s+ ~# E8 X  Q6 R联勤保障部队第985医院麻醉科医生刊文指出,全身麻醉最大的副作用是可能会引发肺炎,因为人在正常情况下可通过咳嗽排出呼吸道的异物,麻醉状态下患者由于呼吸功能暂时受影响,很容易将异物吸入肺部,甚至引发肺炎。因此,术前一定要禁食禁水,以免胃内食物反流误吸到气管和肺部。 03全麻手术前,这4件事您一定要知道
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. m) a) G9 ~5 c. u: @$ v有些手术不得不全麻,在进行全麻手术前,一定要了解下面这几件事情!
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$ I) p$ f# l0 t6 Q7 Q1、不要过度焦虑$ o2 ~0 ~: }* H  k& j: [  s' Y
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有些患者在得知要做全麻手术,可能会产生失眠、焦虑以及抑郁等情绪,但要注意调节好心情,因为患者的情绪很有可能会影响麻醉和手术的耐受性,术前可以多和家里人或医生沟通,缓解焦虑。0 }/ C. [2 H6 Y+ g

. c7 k$ z+ s8 w; [: i) A9 _2、术前不要饮食& R( Z2 U- L) \

* D$ Z6 ?' o; F0 K  n麻醉术前六小时禁食,两小时禁饮,如果术前胃里食物没有排空,很容易反流导致误吸,甚至引发吸入性肺炎,危及生命健康,因此术前一定要禁食。 3、清洁口腔卫生& r* k3 e5 ?  o' K6 W8 \+ f, |

0 g0 t5 l' ~- Q. q, a! p4 `2 u2 k杭州市肿瘤医院麻醉科主任主任医师陈淑萍提醒,全麻手术前,患者要注意口腔卫生,因为这个过程中需要气管插管,如果口腔卫生不过关,可能会增加术后呼吸道感染的风险,因此术前一定要清洁口腔卫生。8 F  Y9 G0 M, o

. U  A! d1 H) [3 G0 p& K另外,戴活动性假牙的老人也要记得取出假牙,以免插入麻醉管的时候导致假牙脱落进入食道。1 v, \' a! m, _6 g7 Z- @0 K

0 Q* i: N' I  b; g( H4、告知服药习惯: O, k) z0 R$ S6 y/ X5 N; }: t

9 }" y) `6 q! @/ }8 V. o有些人患有基础慢病,那术前是否需要停药呢?这就需要提前告知一声服药习惯,看看哪些需要停药,哪些不需要。 有人担心全麻会影响记忆力,但其实麻醉本身是可逆的抑制过程,并不会影响记忆力。不过,在进行全麻手术前,一定要注意以上四件事情,遵医嘱术前禁食禁水,清洁好口腔卫生等。
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