图为测血型资料图(图文无关)8 y5 F; Z' o' j, b# K- {" }
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庆幸的是,温州市中心血站此前刚好将这类稀有中的稀有血型进行冰冻保存,以便保障患者的需求,这次派上了用场。“我们血液库存中有一袋A型类孟买型冰冻红细胞,有需要我们可以随时解冻供应临床。”得到这样的回复,接诊医院输血科的医务人员松了口气。: E% P3 W$ f8 m/ v. O, P# c4 B
" m* h6 f {4 R) `次日早上,温州市中心血站接到临床的需求,从-65℃以下血液存储冰箱内找到该袋“恐龙血”,经过一系列解冻、洗涤、去甘油等制备工序,将该袋血液发往临床,为该患者提供手术备血。 : b' @; T7 P5 u9 Y. v: y ]: E9 a @6 k 6 w" @( V% ?# A6 w; J& j) W3 Y3 L记者获悉,常规的红细胞的保存期只有35天,而类孟买型红细胞可以保存10年。 1 P. t# A- t" h2 d5 V' \ 5 p* }& ]) E( X) e6 B6 R. S3 b- S1 J' m类孟买血型的人在需要输血时可能会面临极大挑战,因为他们很难在随机人群中找到相合的血液进行输注。在这种情况下,最好采取同型H抗原缺乏的血液或进行自体输血。0 ^7 M* c8 ]# i4 R/ H0 F( o
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如果“恐龙血”患者没有临床供血怎么办?: T; F* F& e- {- x+ j( O. I
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有关专家回复,如果确实不存在同类型血液或不具备自体输血条件,可采取相容性输注。 h( G% } ~2 F- J0 _8 Q% J! c* m0 B6 ^
记者了解到,目前在温州市中心血站登记的类孟买血型仅有4人。 - z% V% S6 M8 Q" y $ Q: V8 k _: t- z% v新闻++ s6 N7 m/ e3 f6 z
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“恐龙血型” + F/ z& u- w$ Q& v 7 H- p! d, {! g) }3 c孟买型最早于1952年在印度孟买发现,1961年发现了和孟买型相似但又不完全相同的血型,称为“类孟买型”,因其红细胞上无或仅有少量 A、B抗原,且红细胞上H抗原缺失,在常规血型鉴定中极易误判为O型血,对临床输血带来安全隐患。 : i3 ?2 q$ n- K' L8 i+ a 1 G2 O" t' _* G" e2 R- S据文献报道,在孟买,孟买型的出现频率约为万分之一,在欧洲人种出现的频率为1/100万,东亚人种出现孟买型的频率极少。类孟买型在日本发现频率约为1/30万,该血型比“熊猫血”(即RhD阴性血,人群比例约3‰)更为稀有,故称之为“恐龙血型”。 9 g& m! d, h; K5 P$ z. p$ m ! n% [8 h/ r l/ B& D4 s孟买型和类孟买型在国内报道仅近百例,类孟买型在中国人群的比例约为十几万分之一,极为罕见。. Q* Z* L3 a8 T* K
+ c: P3 E) S" ~2023年5月,深圳市人民医院在接诊时,意外发现了一位拥有“恐龙血”的64岁患者。深圳市人民医院输血科启动疑难鉴定程序,最终确定他的稀有血型是“类孟买型”。3 ?5 z1 B; L' p p. f, I
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据介绍,孟买(Hh)血型系统虽然是稀有血型系统,但却是人类重要的血型系统,因为它是合成ABO血型抗原的前体物质“H”的表达发生了异常。 . }& _% c, u. W+ I' C % w1 S* d- C1 B3 j8 \