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标题: 宝宝一吃奶就腹泻呕吐哭闹不停?可能中招”乳糖不耐受”! [打印本页]

作者: 施贝安2020    时间: 2022-12-29 15:53
标题: 宝宝一吃奶就腹泻呕吐哭闹不停?可能中招”乳糖不耐受”!
有的妈妈发现宝宝只要吃配方奶,
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就会腹泻、呕吐、胀气、哭闹不停。

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于是给TA换了其他奶粉,
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却还是会出现同样的不适。

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这种情况,
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宝宝很可能中招“乳糖不耐受”了!

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究竟什么是乳糖不耐受?
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妈妈又该如何应对呢?
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什么是乳糖不耐受?

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乳糖不耐受,又称乳糖酶缺乏症,是一种临床常见的消化系统疾病。

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患者因体内缺少乳糖酶或乳糖酶活性低下,在饮用或食用牛奶等乳制品后,不能完全消化吸收食物中的乳糖,出现腹胀、肠鸣音亢进、腹痛、腹泻等一系列消化道症状,部分患者还可出现恶心、呕吐等。
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乳糖不耐受依据乳糖酶缺乏的情况分类?

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1、先天性乳糖酶缺乏症

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为常染色体隐性遗传病,病情严重,临床罕见。

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患儿天生缺少乳糖酶,不能母乳喂养,主要症状有频繁呕吐、腹泻、腹胀,排泡沫样便等,甚至黄疸、智力障碍、营养不良等,严重危及生命。
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我国新生儿多属此类,但症状轻重有个体差异。
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2、原发性乳糖酶缺乏症
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又被称为成人型乳糖酶缺乏症,也属于常染色体显性遗传病。
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该型乳糖不耐受在临床最常见,是指断奶后,患儿乳糖酶活性随年龄增长而降低,这种患者往往乳糖酶持久性缺乏。
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3、继发性乳糖酶缺乏症

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这类是乳糖酶暂时分泌不足,与遗传无关,是一种暂时性疾病。
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常是由某些疾病导致的小肠绒毛受损,如胃切除、乳糜短肠综合征、药物抑制(头孢类、内酰胺类)、细菌或病毒感染性腹泻等。
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原发病痊愈后,小肠功能恢复,乳糖酶活性随之正常。
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快速识别宝宝是否乳糖不耐受
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乳糖不耐症的这些症状在食用任何牛奶后30到120分钟(两个小时)就会显现出来,包括母乳,配方奶甚至牛奶:
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大便次数多(每天>5次);
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大便水样或蛋花样;

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大便酸臭,有奶瓣和/或泡沫;
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肠气、肠鸣、多屁;
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长时间哭闹且安抚困难;
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吃奶后哭闹;

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反胃、吐奶;
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肠绞痛(持续性或阵发性)。
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如果宝宝出现以上2个或多个表现,可考虑宝宝有乳糖不耐受。
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乳糖不耐受的危害性

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1、先天性乳糖酶缺乏症和原发性乳糖酶缺乏症有一定的遗传风险,可能会传给下一代。
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2、婴幼儿患者若未及时治疗,可能迁延演变为慢性腹泻,甚至因消化吸收不良而影响生长发育。
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3、无论儿童还是成人,若症状明显,影响生活质量甚至学习和工作。
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乳糖不耐受怎么办?
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喂养调整时要考虑婴儿对乳糖不耐受的程度,有针对性地进行调整。
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1.少量多次
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宝宝乳糖不耐受,并不代表一点含有乳糖的食物都不能吃了,即使是严重乳糖不耐受患儿,一次摄入125~250毫升以内的乳制品,也不会出现不适症状。
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可采取少量多次的方式喂养,每次50毫升以内,一天多次,记录好日摄入量,也能保证宝宝营养充足。

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2.与其他食物一起吃

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宝宝如果空腹喝奶,乳糖不耐受的症状会加重,最好同时吃点其食物。添加辅食后,可在宝宝喝奶时同时吃少量肉类、脂肪类食物,能减轻乳糖不耐受症状。当然,过于油腻的食物会诱发腹泻,应当注意。
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3.适量添加乳糖酶

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对于乳糖不耐受比较严重的宝宝,上述方法若没有效果,可以在宝宝喝奶前或喝奶时加服乳糖酶,建议喂养前15分钟添加乳糖酶(效果最佳),母乳喂养儿也是如此。
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纽乐曼乳糖酶原产地为新西兰,0色素、0香精、0防腐剂、成分精简,不增加肠胃负担,利于吸收。每毫升含乳糖酶18000酶活力单位,足够宝宝一次进食所需。纽乐曼乳糖酶为滴剂型可直接吞服,也可以在喂奶前5-10分钟服用,温度小于40度,口感、效果会更加良好。
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由于乳糖不耐受与牛奶过敏的概念经常被混淆,再加上这两个疾病有时会同时发生。因此,如发现皮疹、瘙痒等伴随症状,不可心存侥幸,应警惕过敏性疾病,需及时就诊。
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