传播网-传播网门户网站(www.icbw.com.cn) - 传播网!

标题: 孩子咳嗽了需要马上吃止咳药吗?儿科医生告诉你咳嗽的4个真相! [打印本页]

作者: 施贝安2020    时间: 2022-7-23 15:54
标题: 孩子咳嗽了需要马上吃止咳药吗?儿科医生告诉你咳嗽的4个真相!
咳咳咳、咳咳咳……

% O" s4 X- r2 X2 b) U" l4 L
宝宝涨红了小脸,爸爸妈妈心惊肉跳红了眼,一大家子都紧张了起来。

4 `2 l" R" q! Q/ m6 P1 a& @( M) O# I
“孩子这么难受,赶紧吃点药,给压一压吧!“

4 ^6 o5 e0 o/ F; A
“这种止咳药,妈妈群都说很有用,快点给宝宝吃上吧”
; h5 Y! f! e+ v6 H9 y
宝宝咳嗽了,第一时间想方设法给宝宝止咳,是家里人的第一要务,仿佛不这样做就会发生什么大事一样。
' Q8 ~. O5 j, N7 t

6 U3 \! M' s! [3 P" S' s
可是,宝宝咳嗽真的需要立马吃止咳药吗?

7 J: p1 C# L( G7 n0 Q
1
咳嗽是症状,不是病!

6 L( c1 ], \; Q9 e" `8 b# z
儿科医生总会跟家长强调一件事:咳嗽不是病,不是病,不是病!

8 ?3 F# c; q9 a" G& L% i8 F
因为就咳嗽本身来说,它是呼吸道的神经末梢受到刺激时引发的一种反射,属于人体自然防御机制之一,具有维持气道通畅 、预防气道感染等作用。

; g+ n% _; Z# G1 C9 ]: S; y& _( c6 G
人体也需要通过咳嗽,呼吸道才能将痰等分泌物排出体外。孩子咳嗽,很多时候是正在清理呼吸道里的刺激物,属于人体的一种保护性机制。
9 Y2 t1 f! G& }+ ~% ]
这样看来,咳嗽并不是一件坏事。

4 @. L4 o% G% n- V8 [- t! n
) a( p; M7 ?) c9 f0 q
那儿科医生为什么会强调咳嗽不是病呢?

; Y& `- `) q  f# u* q& w: T
因为咳嗽多数只是一种疾病的表现,每一种疾病引起的咳嗽治疗方案都是不同,医生更关心的是解决引起咳嗽的真正病症。

3 F. G5 m4 |& a- M
所以孩子咳嗽先别急着止咳,最好弄清楚什么原因导致孩子咳嗽。
. a7 o) @- N1 F/ I% d
如果我们不清楚原因,就盲目给孩子服用止咳药的话,一方面可能会让本该排出的分泌物、异物继续存留在呼吸道内,另一方面还可能让宝宝咳嗽加重,甚至引发其他病症。

  R0 i' x8 X' S
2
止咳药不能乱用,有风险!
4 D* C# x0 U' F( F* k: m" ]
在服用止咳药方面,各个国家都制定了相关规定。

/ \! O: d% A' H+ [! y+ G3 I6 K: F/ {, a" b: z, Z, O
美国食品药品监督管理局的建议是:不推荐 2 岁以下宝宝使用感冒和咳嗽的非处方药治疗咳嗽。

/ k# S% Z$ f8 h6 V+ |
( ]/ f1 @3 i* z9 F3 I
因为很多止咳药中都含有镇咳成分,像是罂粟壳、可待因这些的。
; ]. j! N, j! K) l* L& A# c# X

( l6 T& P- t: ?2 E2 c
这些成分对宝宝的伤害可是非常大的,严重情况可能会抑制呼吸、猝死,当然还有的会上瘾。

' {) e5 b6 c" G  x5 {$ l# ~. r! b* l- ]4 g( e4 V
当然这么说,也不是全盘否定了止咳药,而是想告诉大家,不要盲目的给宝宝吃止咳药,至于要不要吃,如何吃?

( k+ r" X) w" m; o# h2 n
3
判断孩子什么原因咳嗽?
- f, s* {% b* X! B  w+ t
我们也整理了一份比较全面的“宝宝咳嗽应对指南”,供爸爸妈妈们参考~

3 Q3 d9 `& H# D/ _
急性上呼吸道感染(感冒)引起的咳嗽

, S4 I# v. o9 }; X
症状:主要表现为喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,也可表现为咳嗽、咽干、咽痒或灼热感,2~3天后鼻涕变稠,常伴咽痛、流泪、味觉减退等。一般无发热及全身症状,或仅有低热、不适、轻度畏寒、头痛。
5 S; C* n4 p2 w( U1 Y. {
家庭护理方法
! ~3 q2 O( Z# e3 Y- J; v
● 感冒本身是一种自限性疾病,大概 1 周左右就会自愈,因此建议孩子在普通感冒咳嗽时,可采取一些家庭护理方法:

" ^+ E7 d; [0 b4 z7 A2 @' V
● 适当补充水分、喝温热的液体如热水、汤水等。
0 r2 @# u5 f0 f" _/ k
● 补充维生素C。
+ Y' R4 f+ N6 m: n3 H( `0 E9 r7 ]
● 用加湿器增加空气湿度,用生理盐水冲洗鼻子等。

, H3 Z" K6 J* G+ q
如果 3~5 天后,孩子的发热、咳嗽等症状不见好转,或者有加重的趋势,就需要及时去医院进行治疗。

8 F" C! C5 H, e8 |9 w
肺炎引起的咳嗽
. c; y) Z6 H: F7 Z6 s# |6 u# ^8 b
症状:主要表现为发热、咳嗽、呼吸急促、呼吸困难等,开始为频繁的刺激性干咳,随后咽喉部出现痰鸣音,咳嗽剧烈时可伴有呕吐、呛奶。

# j! a6 B. {% Z' U
如果是中重症肺炎需要入院进行抗感染治疗;如果是轻度肺炎,经医生允许后孩子可在家治疗,但应在医生指导下注射抗生素(如青霉素等)或口服抗生素,一般需连续治疗一周。
5 w5 h/ B1 `5 L9 d5 x# t: w$ I1 j
家庭护理方法

, Z  i6 m* i: C
● 保证孩子卧床充分休息,定时帮孩子翻身拍背,以利于排痰。
( j/ o) \$ O+ G1 v9 Y+ V6 q4 M
● 保持室温20℃左右、湿度60%。

+ O/ J! e0 m( I. ^' P/ W
● 保证室内定时通风换气。
' o6 \% y( t$ s2 o% |0 ~+ T# T
● 让孩子少食多餐,吃易消化的半流质食物。
+ O7 \2 \" y8 o4 U
● 一旦发现孩子烦躁不安、喘憋出汗、呼吸加快、口唇青紫,应立即送医院就诊,切勿延误治疗时机。
" k. k# [$ I6 ?) A6 l
咳嗽变异型哮喘

8 K$ o# J, z9 i. v
症状:表现为长期顽固性干咳,常常在运动、吸入冷空气、上呼吸道感染后诱发,多发生在夜间或清晨,肺部听诊没有哮鸣音。

) x  |: y4 W. {, l# `6 x) c$ e
家庭护理方法

. z0 O. |4 O* K8 c7 `+ @
●让孩子远离过敏原,如花粉、尘螨、烟尘等。避免孩子食用海鲜、牛奶等高致敏食物。
6 H% P6 U/ }" C( _; @
●室内定期通风换气,保证室内清洁。
! H+ D1 I8 {  _& S9 x
●咳嗽变异型哮喘在冬春两季发生率较高,应注意保暖,及时增减衣物,避免感冒。

  I+ a" b/ k& ~! W) {/ b
●陪孩子多做户外运动,如游泳、散步等,增强免疫力。

3 y* K. @* c6 p& W7 r5 J/ G
异物吸入

$ l+ z! V/ |7 f) _0 E$ D/ e5 S% S
症状:宝宝吃东西误入咽喉或气管也会引发呛咳,这种咳嗽通常比较剧烈,宝宝同时还会出现呼吸困难、脸色发白等症状。严重情况下可能发生窒息。应及时去医院检查,进行喉镜或支气管镜治疗。
" g5 P4 a2 _* P3 P# s
家庭护理方法

! e3 t0 T8 Z" G" J; T/ `% H
● 平时应养成良好的生活、饮食习惯。
2 L: O8 ~2 g5 P6 a0 p5 E
● 避免孩子养成口内含物的习惯。

! F% Y. e, `4 V* D1 }; B. X- c3 E
● 小物品应尽量避免孩子接触。
/ _# L: r3 M9 x) K/ I9 C
上气道咳嗽综合征

) a1 d5 |* V. A* i: I
症状:咳嗽持续超过4周,如果是过敏性鼻炎导致的咳嗽,会伴有白色泡沫痰;如果是鼻窦炎导致的咳嗽,会伴有黄绿色脓痰;从这一点可以看出,这种疾病的孩子咳嗽是有痰音的咳嗽,和干咳不同的。

3 p% B2 _1 Y# Y! A1 G# `. T; A3 `
咳嗽在早晨起床或孩子体位变化时为尤为明显,比如:孩子站着玩的时候不咳嗽,一躺下来,就咳嗽。有些孩子还有鼻塞、流涕、咽干或咽部有异物感、或有反复清咽症状。

! B- D* S) z, R2 o' h- U- J+ ]; C
上气道咳嗽综合征大多由鼻炎引发,因此首先应针对鼻息肉、慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎等原发性疾病进行治疗,减轻炎症反应,减少分泌物。

. g7 m# u& J6 E, ^3 ~2 k9 y
家庭护理方法
/ v/ O3 q; ~) n/ n
● 在医生指导下,使用一些滴鼻剂,可通过促进黏膜功能恢复、促排鼻腔分泌物,减轻鼻后滴漏;

* N# P) s0 s4 J
● 清淡饮食、充足睡眠,也有利于减轻症状
' K. f$ }6 m  |5 P" w; p
● 保证室内空气流通,定时换气。
% r& z$ Y. y# K, u/ |0 i+ T8 ?
● 如果为过敏性鼻炎,应远离过敏原,如花粉、尘螨、粉尘、皮毛等。
# `0 r7 u* \" s! i
● 陪伴孩子加强锻炼,增强免疫力。
* Y) K0 P, D3 c. n- r1 x; y& c: f
4
蜂蜜和糖果可以止咳?
# O& f9 H# b1 y  s1 q: c
世界卫生组织(WHO)和美国儿科学会明确指出,上呼吸道感染的1岁以上儿童,可以使用蜂蜜止咳。
' C1 P6 J8 \) ~$ L, N& g% e
所以如果是上呼吸感染引发的咳嗽,爸爸妈妈可以用以下方法作为止咳选择。

) O; t9 ?9 L: Q6 S  F
6个月~1 岁:孩子咳嗽时可以喂 5~15 mL 温水或苹果汁,可以每天 4 次;
( c  Q# A, l9 b! y
1 岁以上:可以喝 2~5 mL 蜂蜜(要注意的是,一岁以内孩子不能喝蜂蜜,以免蜂蜜中的肉毒杆菌及孢子导致孩子中毒);
* O0 L; P% Q& l8 C7 Y% `4 i
6 岁以上:让孩子适当吃些喉糖或硬质糖果。
7 K2 L' Z# Q1 F4 @  Q& q% q
有些家长肯定会有质疑:蜂蜜和糖果也可以止咳吗?

- U" R. p9 J' T2 K1 G+ H, n& S4 N
大部分家长认为,吃甜会生痰,这样就会加重咳嗽,但其实并没有任何研究证明了甜食与生痰有任何关系,因此更不会加重咳嗽,相反的糖果和蜂蜜可以止咳。
& o, o6 X6 ]% {2 u- ^
最新研究发现糖能够引起唾液分泌、呼吸道粘液分泌和咽喉镇痛,从而缓解咳嗽。
9 `0 r  p! Z9 c& y
糖还可以降低气道的敏感程度,本来气道非常敏感,非常容易引起咳嗽反射,在用了一些糖之后,这个敏感程度降低了,就不太容易引起咳嗽反射,从而减轻了咳嗽的症状。

, c4 R% q% ~+ [; r$ W$ b

4 Z, F/ N! Q; l4 d
但以下几种情况,就要引起家长的重视了。

) @3 C3 f5 K& d) b6 y% {
1.孩子年龄小于3个月;

6 O5 N+ T# y. ]
2.孩子咳嗽2周后症状没有任何改善或已经达到慢性咳嗽的标准;

! t6 w& a- G0 n& f2 |
3.咳嗽已经严重影响孩子的正常生活;

' }; `' w; D+ `! v
4.咳嗽突然加重或者伴有刺耳的犬吠声;
. w: A5 e2 l! s: n- c% T; G  J8 q
5.存在一些基础疾病比如先天性心脏病或者肺部疾病等;

5 B; y# G+ K) L% ^# I
6.出现喘息、气促、呼吸困难、高热不退、咯血、口唇青紫或面色苍白等。

9 t* ?+ V+ c* Z& V# `$ E
当孩子出现以上情况的咳嗽,就得赶紧看医生了,千万耽误不得。

  J  E& q/ |) p; b2 _& q" E
通常情况下,医生建议孩子咳嗽不用药,并不是绝对的,而是希望在没有明确真正问题前的不滥用,但真要明确了病因,就一定要遵医嘱用药。
3 j: I$ N% B; O5 T





欢迎光临 传播网-传播网门户网站(www.icbw.com.cn) - 传播网! (https://icbw.com.cn/) Powered by Discuz! X3.1