今年2月底，澎湃新闻连日调查发现，在高利润的驱使下，活跃在上述三地的贩卖者从湖南、湖北、安徽、广东等地以每个80元左右的价格从医院、医疗废物处理厂、胎盘“中间商”处，“成千上万”批量购进人体胎盘，加工后摇身一变成为中药材“紫河车”，流入药材市场。
而对于胎盘中可能携带的有乙肝病毒、HIV（艾滋病病毒）、梅毒之类，贩卖者们表示毫不在意。“我们只能保证干货是真的，具体（鲜货）里面含什么，不能保证。”一名胎盘加工者称。
加工者称医院、医废厂、殡仪馆为主要进货渠道
江苏邳州市距离安徽亳州市直线距离200多公里，两地之间的胎盘“黑市”往来密切。
2月21日上午11点左右，澎湃新闻记者假称有大量“鲜货”资源，在邳州火车站附近的一处肯德基内，见到了胎盘加工贩卖者刘义。他拿出用黑色塑料袋裹住的两个胎盘干货，让记者验货。
澎湃新闻记者了解到，新鲜人体胎盘除了少量被卖出外，大部分会被加工商批量收购制成干货，即中药材“紫河车”，然后流入药厂或药材市场。
干货通体呈紫黑色，闻起来有淡淡的腥味，刘义称是自家用新鲜胎盘加工所做“净货”，也就是未掺任何东西的干货。
在人体胎盘贩卖圈里，“净货”指未添加任何东西的紫河车，而添加淀粉、色素，甚至人工胶、食用胶等物质作假，以增加干货重量的则为“重货”。
“你这成色不对，只做‘净货’？”面对记者质疑，刘义沉默片刻，拿出手机给记者展示了自己做的“重货”图片。相比“净货”，“重货”呈土黄色块头更大，经过双氧水“洗”过，已不是原始的紫黑色。
对于这些人体胎盘的来源，刘义则称，他之前在湖北、湖南收购新鲜人体胎盘，冷链运回邳州加工，现在那边货不好拿，他就每个星期从广州增城区那边的“中间商”处以每个60元的价格收货，“中间商”会专门从医院、医废厂，甚至殡仪馆（部分地方已改让殡仪馆对胎盘进行销毁）处收货。如果订单多，鲜货不够，他就会让河南永城那边送一些鲜货过来救急。他还称，仅2020年他们家就处理了“13万个”左右的新鲜人体胎盘。
2月21日上午9点，邳州市内一处餐厅。闫军向记者介绍，国内收购、加工新鲜人体胎盘主要集中在江苏邳州、安徽亳州、河南永城三地，这里活跃着国内最大的胎盘交易市场。原先河北安国市也做，现在比较少。
“收购新鲜胎盘、做加工卖干货的，你打听下我们家，圈内人都知道。”对于刘义，闫军表示很熟悉，做“重货”利润高，所以收购新鲜人体胎盘的价格高一些，闫军称其收货价为每个78元。
“在网上十个收购鲜货的人，有两个是做加工的就很不错了。现在收购做加工的就这些家，倒腾鲜货的人变多了。”闫军称，邳州做胎盘加工历史久远，他上小学时，父亲就在做这个，最早是卖到亳州的药材市场。“邳州每个月加工几千个的没几家。”
闫军称，家里一个月处理7000多个新鲜胎盘，做成干货差不多七八百公斤。他介绍，以前从医院好拿货，现在打击的比较严厉，医院都不好出货，他都是从当地医疗废物处理厂或“中间商”处收货，“中间商”则从医废厂、医院收货。比如每个月他都会从湖北鄂州那边一位在医院“打扫卫生”的人那儿拿鲜货。
“黑市”人体胎盘加工后多流向药企
原卫生部2005年4月发布的《卫生部关于产妇分娩后胎盘处理问题的批复》规定，产妇分娩后胎盘应当归产妇所有。产妇放弃或者捐献胎盘的，可以由医疗机构进行处置。“任何单位和个人不得买卖胎盘。”原国家卫计委2013年9月发布的《加强产科安全管理的十项规定》重申，“严禁医疗机构及其人员买卖或非法处置胎儿附属物。”
两位刚分娩后不久的女士向记者表示，分娩后医院明确告知她们可带走胎盘，但自己并未带走，而是将胎盘留在了医院。多位不同地区医院的医护告诉记者，一般医生会询问家属要不要胎盘，不要就按医疗废物处理。但如果有传染病，胎盘就不能带走，需要强制销毁，医院设有固定存放医废的地方，每日有人专门收走。
“现在（鲜胎盘）加工做得最好的就是我们这里（邳州）。”前述加工者刘义称，自家的货基本会供应药厂，部分流向亳州那边的药厂市场。为使记者相信，他给记者展示了2020年5月23日，“安徽致良中药饮片有限公司”出具的紫河车检验报告单。
该检验报告单显示，该中药饮片公司对进货的紫河车样品进行了“全验”，二氧化硫和水分符合规定。未见进行相关病毒检测。
他给记者展示了一家名为“江苏承开中药有限公司”的合作伙伴药材加工资质照片，并称，这家位于江苏淮安的药厂是他家主要的收购商。
工商资料显示，安徽致良中药饮片有限公司位于亳州市南部新区，经营范围包括中药饮片、中药材购销等。2019年，该公司因为生产销售劣药补骨脂（盐补骨脂），被亳州市市场监管局依法罚没收1.33万元。而江苏承开中药有限公司经营范围包括中药饮片生产、销售；中草药收购等。2019年10月，因销售劣药，该公司被江苏省药监局开出罚单。
记者在国家药监局官国产药品一栏中以“胎盘”为关键词检索发现，目前共有胎盘片、人胎盘片、复方胎盘片、胎盘多肽注射液、人胎盘组织液等几类药品，30余家制药企业获批生产。其中，人胎盘片仅有湖南一格制药、北京赛而生物药业、北京顺鑫祥云药业、贵州奇源生物制品四家企业获批生产，并未包括前述刘义和闫军提及的合作药厂。
记者咨询多家生产胎盘片的制药公司，多家已停产，而未停产的公司明确告知，他们一直都用动物胎盘制药，如牛或猪胎盘。自称制作人胎盘片已有30余年历史、市场占有率90%以上的湖南一格制药销售人员告诉记者，他们的人胎盘片都采用来自医院的新鲜人体胎盘制成，来源正规。人胎盘片是经过国家药监局批准上市的处方药，需要凭医生处方购买使用。
江苏承开中药有限公司一名辛姓采购负责人称，他们每月需求两三百公斤紫河车，会切成小块状的中药饮片供应医院，一般会从亳州药材市场或直接从加工商处收货。该负责人还称，他们在收购紫河车时不会区分有无病毒，也没办法区分，只能靠胎盘加工商在收购新鲜人体胎盘时的自觉。
而记者多次致电另一家药厂安徽致良中药饮片有限公司公开电话，但始终无人接听。
事实上，虽然此前国家已明确严禁人体胎盘交易，但其制成品紫河车作为中药材，于2015年被药典除名后，并非有明确的规定禁止紫河车相关药品生产销售。而制备紫河车所需的人体胎盘来源，国家层面也未出台相应的规范。
2020年6月，针对有省政协委员提出《关于规范我省人体胎盘处置现状的建议》，湖南省卫生健康委答曾复称，省药品监管局支持建立人体胎盘作为原料药用于生产相关药品的使用机制，并明确要求：一是人体胎盘必须来自于产妇自主放弃或捐赠，经检验合格后，方可作为生产相关药品的原料使用，且胎盘的相关信息及流向医疗机构必须进行详细登记可追溯；二是受赠的对象必须是具备药品生产资质且持有以人体胎盘为原料的药品注册批件的药品生产企业，按照药品生产质量管理规范进行管理和生产，实现原料及成品信息化可追溯；三是对于可能造成传染病传播的人体胎盘，由医疗机构按照有关规定进行处置，不得以任何方式和途径作为原料使用。
严禁买卖与允许制药之间
有贩卖者在电商平台销售人体胎盘
一边是国家卫生部门明确禁止人体胎盘交易，一边又是药品监管部门允许利用人体胎盘制药，人体胎盘的“地下”交易黑市在打击之下却一直未绝迹。更有甚者，将这种交易直接放在了网上，通过电商平台公开售卖。
2021年2月底，记者以“胎盘、紫河车”为关键词在QQ、百度贴吧、闲鱼、淘宝等平台检索发现，网上存在大量收售人体胎盘的社群和网帖。买卖双方依托网络平台联络，取得信任后碰头验货、达成合作。
添加记者微信后，自称来自湖南邵阳、为药厂收货的陈平称，其每个月最少要处理1万个鲜货，价格七八十元一个。之后，他会将这些鲜货送到药厂，药厂将之做成胎盘片和胎盘素。
在亳州，记者与另外一位网上销售人体胎盘的贩卖者王余接头验货时，见记者质疑其货品质量，他随机解开四五个袋子，翻出四五个质量好和一个质量最差的胎盘。
“现在亳州的鲜货不多，基本都是从临近的河南永城取货。”王余称，因为走得量大，医废厂从医院将作为医疗废物的人体胎盘收走后，他们就从医废厂拿货。“但现在管得严不好拿，要得多得提前联系。”
相比陈平、王余需要线上联系、线下交易，名为“紫河坊胎盘生物科技”的淘宝商家直接将交易人体胎盘的生意搬到了电商平台。
商家打出广告：“大量出售新鲜人体胎盘。”虽然标示价格为200元，但私聊是否有鲜货后，商家发来一张价目表。其中，鲜货分为男女两类，带报告与不带报告又是不同的价格：不带报告、男胎盘每个480元，女胎盘每个450元；检测带报告，男胎盘每个580元，女胎盘每个550元。
该商家称，老一辈人迷信男胎盘比女胎盘补，他们也是男胎盘卖得多，所以价格相对高一些。虽然带或不带检测报告胎盘都是健康的，但有的客户顾虑食用后的健康风险，他们就“委托医院对产妇体检”，检查是否携带梅毒、乙肝病毒、HIV等。他给记者出示了一张某医院在2021年1月2日对一位25岁产妇检验的“报告单”，称很多客户都是购买不带检验报告的胎盘。
该商家还称，他们的客户中很多都是直接食用新鲜人体胎盘，“很多拿来煲汤”。在这家店铺的商品评价记录上可以看到，有超过百位用户下单购买了新鲜胎盘，部分还晒出收货图片，其中不乏多名回头客。
“买了好几次了，炖着吃或者包饺子，吃一段时间就能感到睡眠好皮肤好。”一名用户晒出收到的胎盘图片。
不过，该“检验报告单”对医院名称、产妇姓名等信息进行了涂抹处理，也未有医护签字或加盖公章。
未经病毒检测就贩卖
增加乙肝、梅毒、艾滋病等疾病传播风险
从前述贩卖者处获知，他们所经手的鲜活人体胎盘多未经过病毒检测。而一部分经转手销售后，可能被购买者直接食用。鲜货都是在送往药厂时，才会通过试剂检验是否携带病毒，制成干货的加工商不会区别这些。他给记者展示了药厂测试新鲜胎盘是否携带乙肝病毒的一箱箱试剂盒，并称，“乙肝、艾滋，还有其他病毒都要检测。”
闫军表示，鲜货里面也确实存在乙肝病毒、梅毒、HIV，他们都是正常收购，“我们只能保证干货是真的，具体（鲜货）里面含什么，不能保证。”他觉得，处理新鲜胎盘时经过高温煮、高温烘干，基本没啥问题。“只要不是引产和福尔马林泡过的就行。”他解释，引产的胎盘太小，达不到标准，福尔马林泡过的做成干货就像“泡沫”一样，很少有人收。
“医废厂里面的货都不能吃，夏天气温高难搞鲜货，就像肉一样很快就变质了。好的鲜货基本都往南方走。”王余称，自己也没吃过新鲜胎盘，但见别人吃过。
但对于食用新鲜人体胎盘的功效，刘义直摇摇头，“我觉得没什么效果”。闫军虽然做着收购新鲜胎盘的生意，但也知道食用鲜货其中的风险，一般他都会将干货磨成粉，灌在胶囊中吃。“如果吃鲜货，顺产的不要吃，要炒着剖腹产的，因为医院都会检验有没有问题。”临走时，闫军给记者塞了两瓶自己做的人体胎盘粉末灌装的胶囊。
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