东莞:优质的医疗资源将逐步下沉基层
“我曾自己一个人去大医院看病,暗访医院的服务质量,暗访大医院停车难的问题,掌握了第一手资料。”前天,东莞市卫生计生局局长叶向阳做客《阳光热线》后对媒体记者这样说。访谈中,叶向阳表示,“分级诊疗是我们医改工作的重要抓手,接下来我们的优质医疗资源将会逐步下沉到基层”。去大医院看病经常停车难今年以来,东莞市区的各大医院“停车难”的问题越来越突出,东莞市人民医院停车场足够大了,但也招架不住人数众多的患者,上午9时之后就基本上很难找到车位。在东华医院,停车也是老大难问题。医院门口的停车场和地下停车场去晚一点肯定没位,绕到医院新辟的停车场也经常没地方停。上周,叶女士去东华医院就诊时,转了一个小时都停不下车,最终只能离开,换了个医院看病。对此,东莞市卫生计生局局长叶向阳也不止一次提到,“医院里车满为患”。前日,叶向阳做客《阳光热线》后和媒体记者进行座谈时表示,他也去大医院暗访过停车难、看病难的问题,“掌握了第一手的资料”。正加快建立分级诊疗制度不过,大医院停车难的情况,显然不仅仅因为是停车位不够的问题,也折射出大医院人满为患的问题。但是,与此同时,有的镇街医院和社区门诊的患者却不多。有了病,老百姓还是喜欢往大医院跑。对此,东莞一镇街医院院长表示,“在目前的状况下,老百姓的这个做法是完全可以理解的,大医院医生的水平总是好一点。想让老百姓留在社区门诊看病,社区门诊的治疗水平首先得提高”。这其实涉及分级诊疗的问题。东莞市卫生计生局体制改革科负责人赖苑波说,“分级诊疗工作是牵一发而动全身,其实质就是一个利益格局的再调整”。叶向阳表示,东莞目前正在加快建立分级诊疗制度,已建成社区卫生服务机构398个,成立全科医生团队837支。通过医保差异化支付政策、优质医疗资源下沉、家庭医生式签约服务等措施,引导常见病、多发病、慢性病等患者在基层就诊。“接下来我们的优质医疗资源将会逐步下沉到基层,大家只要出门步行五至十分钟,就可以在基层的社区医疗机构能排到大医生的号了。”叶向阳说。焦点关注:医改方案将进一步减轻患者负担备受关注的《东莞市城市公立医院医疗服务价格改革方案》将于6月1日正式实施,全市所有公立医院全部纳入改革范围。在《阳光热线》访谈中,叶向阳也对此进行了解读。叶向阳说,东莞医改虽然取得了一定成绩,但也存在一些问题。比如,药品、耗材流通领域的改革还没有真正“破冰”,管理水平有待提升,人事薪酬制度有待健全,群众就医负担仍然较重等。叶向阳介绍,本次改革的内容,一是继续实施药品零差率销售,取消300元以上的耗材加成,取消患者自主选择医用耗材加成,二是理顺医疗服务价格内部比价关系。据统计,改革共调整价格523项,降低检验、检查2类299项,提高手术治疗、综合医疗、中医和民族医治疗3类224项。这次调整的项目,全部列入医保基本支付范围。赖苑波说:“我们通过建立新型的医疗服务价格形成机制,可以有效控制医药费用不合理增长,进一步减轻群众的就医负担,促进医院更加良性的发展。”(记者汪万里)
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