一边吃火锅一边喝冰饮 66岁大爷患上胃穿孔

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成都五医院供图

　　当下，天气已进入炎热夏期，人们的消暑方式也多种多样，不过在消夏中也要注意方法。近日，66岁的林建（化名），邀了几个好友消夏，撸起膀子来顿滚烫的火锅，期间冰啤、冰饮、冰粉穿插。可刚高兴完一会儿，林建的上腹部就开始像刀割一样痛，到成都市第五人民医院后被诊断为胃穿孔，腹腔内已严重感染。而像林建这样饮食后导致的胃穿孔，医院近期已经收治了7例，最小年龄只有18岁。

　　火锅、串串，是成都人夏天的喜好。这不，66岁的林建也跟好友来火锅聚餐了。林建说邀请的都是老朋友，大家吃着火锅觉得又热又辣，干脆就来些冰啤酒、冰饮料、冰粉，“本来很辣、很热，一口冰的下肚，整个人都爽快了。”

　　但是，下了餐桌回到家，他就觉得肚子痛，就好像一把刀在使劲割肉一样的痛。起初以为是火锅不卫生，给老友发微信吐槽到以后一定换一家约。七八个小时以后，林大爷腹痛开始加重，无法忍受的林大爷来到成都市第五人民医院急诊科就诊，急诊科医生立即给他安排CT检查以及抽血检查，CT提示空腔脏器穿孔可能，血常规提示白细胞及中性粒细胞明显升高，立即住进普外科。

　　主管医生胡涛看过检查报告后，考虑是胃穿孔，炎症指标升高表示腹腔内感染重，遂立即与家属沟通，拟行手术治疗。术中发现，林建腹腔内见大量食物残渣及部分脓苔覆盖，胃窦前壁见直径约1.5cm穿孔，医生立即予以处置。

　　据了解，从入夏到现在，普外科已经收治了7例饮食后胃穿孔的病人，年龄最小的只有18岁。

　　胡涛医生介绍，人的胃壁分为四层，由胃腔向外依次为黏膜层、粘膜下层、肌层和最外面的浆膜层，胃穿孔指胃壁四层全部损伤，穿透腹腔。胃穿孔分为创伤性和非创伤性，非创伤性主要指胃本身就存在疾病，如胃溃疡，或者暴饮暴食、饮酒、大量进食辛辣食物及冰镇饮料等因素的诱导下，最外层的浆膜层被穿透，导致穿孔，胃癌、缺血也可引起胃穿孔。

　　胡涛医生提醒，胃穿孔除了出现犹如刀割样的腹痛以外，还可能会出现恶心、呕吐、腹胀，如果引起败血症，还会出现发热、乏力，甚至面色苍白、冷汗、呼吸心跳加快、血压下降。

　　有的人觉得，胃穿孔把胃缝好不就行了吗？但是胃穿孔严重之处在于穿孔之后大量胃肠液流入腹腔，可能引起化学性或细菌性腹膜炎以及中毒性休克等，需要及时行手术治疗，如不及时抢救会导致脓毒血症甚至危及生命。

　　最后，医生提醒，夏天饱口福的同时，也要爱惜胃。辛辣食物使胃肠血管扩张，喝冰饮料又会急剧收缩胃肠血管，可能导致胃肠道应激反应，情况严重的甚至会引发胃穿孔。夏天最忌讳冷热交替饮用，一冷一热对肠胃的损害很大，而且对人的牙齿损害也很大，正确的饮用方式是冷饮与热饮应至少间隔半小时再饮用。

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